Studio sull'effetto Nacadia (NEST) (NEST)

Al fine di rafforzare la qualità del progetto come ricerca basata sull'evidenza, l'intervento è concepito come uno studio controllato randomizzato che confronta due trattamenti su misurazioni ripetute delle stesse variabili per un periodo di tempo.

Le opzioni di trattamento in questo studio sono la terapia Nacadia (terapia del giardino) e la terapia cognitivo comportamentale (CBT - gruppo di controllo). Poiché la terapia Nacadia utilizza un gran numero di ore, si è deciso di confrontarla con il trattamento convenzionale più lungo che può essere offerto attraverso l'assicurazione sanitaria pubblica dei disturbi legati allo stress come ansia e depressione.

1. Numero di partecipanti (N): 80

   1. 40 (n) Terapia Nacadia
   2. 40 (s) CBT

2. Tipo di ambiente

   1. Il giardino terapeutico Nacadia (all'aperto o in serra)
   2. Clinica (al chiuso)

3. Terapisti e personale

   1. 2 psicologi e un giardiniere
   2. 2 psicologi

4. Durata del trattamento

   1. 10 settimane
   2. 10 settimane

5. Contenuto del trattamento

   1. 96 ore di terapia Nacadia (incluse 79 ore di terapia di giardinaggio, conversazioni individuali 10x½ ora e 4x3 ore di conversazione di transizione)
   2. 20 ore di CBT individuale (incluse 16 ore di trattamento della terapia conversazionale e 4x1 ora di conversazione di transizione)

6. Impostazione del trattamento

   1. Gruppo di 8
   2. Individuale

Fattori coerenti nelle due opzioni di trattamento:

• Gli psicologi coinvolti in entrambi i tipi di terapia sono autorizzati e formati in CBT.
• Terapia conversazionale: le conversazioni psicoterapeutiche in entrambi i trattamenti si basano principalmente sulla CBT.
• I trattamenti hanno la stessa durata di 10 settimane

Fattori divergenti nelle due opzioni terapeutiche:

• Ambiente: Nella terapia Nacadia il trattamento si svolge in un ambiente naturale progettato, e nella CBT il trattamento si svolge nelle sale di trattamento degli psicologi.
• Il numero di ore: In Nacadia-terapia le sessioni individuali durano tre ore, con due sessioni a settimana la prima e l'ultima settimana e tre sessioni a settimana nella settimana 2-9. Ciò fornisce un totale di 96 ore, incluse 4 x 3 ore di conversazione di transizione e 10 x ½ ore di colloqui individuali. In CBT, la durata delle singole sessioni è di un'ora e ci sono 1-2 sessioni per. settimana, per un totale di 20 ore, incl. 4 ore di conversazioni di transizione.
• Contenuto del trattamento: in Nacadia-terapia le esperienze e le attività legate all'ambiente del giardino sono integrate con esercizi di mindfulness. Le conversazioni individuali nella terapia Nacadia saranno basate sulla CBT basata sulla consapevolezza, mentre nel gruppo di controllo le conversazioni saranno esclusivamente basate sulla CBT.
• Numero di ore per la terapia conversazionale: 20 ore di psicoterapia individuale in CBT, 10 ore e mezza di psicoterapia individuale in terapia Nacadia.

Il progetto è rivolto ai cittadini che sono gravemente gravati dallo stress (comprese le categorie ICD, F 43.0-9 (meno 1 = PTSD) e F45.3), che possono corrispondere a 6-24 mesi di congedo per malattia.

La raccolta dei dati sarà effettuata attraverso questionari (all'inizio e alla fine del trattamento, e 3, 6 e 12 mesi dopo il trattamento) nonché dai registri nazionali dei dati sull'uso di cure sanitarie, medicine e sulla quantità di congedo per malattia. Questi dati saranno recuperati tre anni prima del trattamento e un anno dopo il trattamento.