Estudo do Efeito Nacadia (NEST) (NEST)

A fim de fortalecer a qualidade do projeto como pesquisa baseada em evidências, a intervenção é concebida como um ensaio controlado randomizado comparando dois tratamentos em medições repetidas das mesmas variáveis ​​durante um período de tempo.

As opções de tratamento neste estudo são terapia com Nacadia (terapia de jardim) e terapia cognitivo-comportamental (TCC - grupo de controle). Como a terapia Nacadia usa um grande número de horas, decidiu-se compará-la com o tratamento convencional mais longo que pode ser oferecido pelo seguro público de saúde para distúrbios relacionados ao estresse, como ansiedade e depressão.

1. Número de participantes (N): 80

   1. 40 (n) Terapia Nacadia
   2. 40 (n) CBT

2. Tipo de ambiente

   1. O jardim terapêutico Nacadia (ao ar livre ou estufa)
   2. Clínica (interior)

3. Terapeutas e equipe

   1. 2 psicólogos e um jardineiro
   2. 2 psicólogos

4. Duração do tratamento

   1. 10 semanas
   2. 10 semanas

5. conteúdo do tratamento

   1. 96 horas de terapia com Nacadia (incluindo 79 horas de terapia de jardinagem, 10x½ hora de conversas individuais e 4x3 horas de conversa de transição)
   2. 20 horas de TCC individual (incluindo 16 horas de tratamento de terapia de conversação e 4x1 hora de conversa de transição)

6. Configuração de tratamento

   1. Grupo de 8
   2. Individual

Fatores consistentes nas duas opções de tratamento:

• Os psicólogos envolvidos em ambos os tipos de terapia são autorizados e treinados em CBT.
• Terapia conversacional: as conversas psicoterapêuticas em ambos os tratamentos são baseadas principalmente na TCC.
• Os tratamentos têm a mesma duração de 10 semanas

Fatores divergentes nas duas opções de tratamento:

• Ambiente: Na terapia Nacadia, o tratamento ocorre em um ambiente natural projetado e, na TCC, o tratamento ocorre nas salas de tratamento dos psicólogos.
• O número de horas: Na terapia de Nacadia, as sessões individuais duram três horas, com duas sessões por semana na primeira e na última semana e três sessões por semana na semana 2-9. Isso dá um total de 96 horas, incluindo 4 x 3 horas de conversação de transição e 10 x ½ hora de entrevistas individuais. Na TCC, a duração das sessões individuais é de uma hora e há 1-2 sessões por. semana, totalizando 20 horas, incl. 4 horas de conversas de transição.
• Conteúdo do tratamento: na terapia Nacadia, experiências e atividades relacionadas ao ambiente do jardim são integradas a exercícios de atenção plena. As conversas individuais na terapia Nacadia serão TCC baseadas em mindfulness, enquanto no grupo de controle as conversas serão exclusivamente baseadas em TCC.
• Número de horas para terapia de conversação: 20 horas de psicoterapia individual em TCC, 10 x ½ hora para psicoterapia individual em Nacadia-terapia.

O projeto é direcionado a cidadãos severamente sobrecarregados pelo estresse (incluindo categorias CID, F 43.0-9 (menos 1 = TEPT) e F45.3), que podem corresponder a 6 a 24 meses de licença médica.

A coleta de dados será realizada por meio de questionários (no início e no final do tratamento e 3, 6 e 12 meses após o tratamento), bem como dos Registros Nacionais de Dados sobre o uso de cuidados de saúde, medicamentos e sobre o valor da licença médica. Esses dados serão recuperados três anos antes do tratamento e um ano após o tratamento.