Исследование эффекта Nacadia (NEST) (NEST)

Чтобы повысить качество проекта как исследования, основанного на фактических данных, вмешательство разработано как рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее два метода лечения при повторных измерениях одних и тех же переменных в течение определенного периода времени.

Варианты лечения в этом исследовании — Nacadia-терапия (садовая терапия) и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ — контрольная группа). Поскольку Nacadia-терапия требует большого количества часов, было решено сравнить ее с самой продолжительной традиционной терапией, которая может быть предложена через государственное медицинское страхование расстройств, связанных со стрессом, таких как тревога и депрессия.

1. Количество участников (N): 80

   1. 40 (н) Nacadia Терапия
   2. 40 (н) ТОС

2. Тип среды

   1. Терапевтический сад Nacadia (на открытом воздухе или в теплице)
   2. Клиника (в помещении)

3. Терапевты и персонал

   1. 2 психолога и садовник
   2. 2 психолога

4. Продолжительность лечения

   1. 10 недель
   2. 10 недель

5. Содержание лечения

   1. 96 часов Nacadia-терапии (в том числе 79 часов садовой терапии, 10 получасовых индивидуальных бесед и 4x3 часа переходной беседы)
   2. 20 часов индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии (включая 16 часов лечебной разговорной терапии и 4x1 час переходной беседы)

6. Настройка лечения

   1. Группа 8
   2. Индивидуальный

Постоянные факторы в двух вариантах лечения:

• Психологи, участвующие в обоих видах терапии, авторизованы и обучены когнитивно-поведенческой терапии.
• Разговорная терапия: Психотерапевтические беседы в обоих методах лечения в основном основаны на когнитивно-поведенческой терапии.
• Лечение имеет одинаковую продолжительность 10 недель.

Расходящиеся факторы в двух вариантах лечения:

• Окружающая среда: В Nacadia-терапии лечение происходит в специально созданной естественной среде, а в CBT лечение происходит в кабинетах психологов.
• Количество часов: в Nacadia-терапии индивидуальные сеансы длятся три часа, по два сеанса в неделю в первую и последнюю неделю и три сеанса в неделю на 2-9 неделе. Это дает в общей сложности 96 часов, включая 4 х 3 часа переходных бесед и 10 х ½ часов индивидуальных интервью. В когнитивно-поведенческой терапии продолжительность отдельных сеансов составляет один час, а в каждом 1-2 сеанса. неделя, всего 20 часов, в т.ч. 4 часа переходных разговоров.
• Содержание лечения: в Nacadia-терапии переживания и действия, связанные с окружающей средой сада, объединены с упражнениями осознанности. Индивидуальные беседы в Nacadia-терапии будут основаны на когнитивно-поведенческой терапии, тогда как в контрольной группе беседы будут основаны исключительно на когнитивно-поведенческой терапии.
• Количество часов для разговорной терапии: 20 часов индивидуальной психотерапии в КПТ, 10 x ½ часа индивидуальной психотерапии в Nacadia-терапии.

Проект ориентирован на граждан, сильно отягощенных стрессом (включая категории по МКБ, F 43.0-9(минус 1 = посттравматическое стрессовое расстройство) и F45.3), что может соответствовать отпуску по болезни от 6 до 24 месяцев.

Сбор данных будет осуществляться путем анкетирования (в начале и конце лечения, а также через 3, 6 и 12 месяцев после лечения), а также из национальных регистров данных об использовании медицинских услуг, лекарств и о размере больничного. Эти данные будут получены за три года до лечения и через год после лечения.