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Sindrome metabolica indotta da SGA nella gioventù bipolare

2 novembre 2022 aggiornato da: Robert McNamara, University of Cincinnati

Fattori di rischio e protettivi per la sindrome metabolica indotta da SGA nella gioventù bipolare

I ricercatori hanno testato l'ipotesi che l'integrazione di acidi grassi omega-3 (LCn-3) a catena lunga attenuerà gli effetti cardiometabolici avversi dell'esposizione agli antipsicotici di seconda generazione nei pazienti maniacali adolescenti al primo episodio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Dopo il trattamento acuto (6 settimane) in aperto con quetiapina, i pazienti adolescenti maniacali al primo episodio (età 10-17 anni) sono stati randomizzati al trattamento aggiuntivo in doppio cieco con acidi grassi omega-3 a catena lunga (LCn-3) o placebo per 24 settimane per studiare gli effetti protettivi sugli eventi avversi cardiometabolici e sull'aumento di peso durante la terapia di mantenimento con quetiapina. Avranno 6 visite in un periodo di 24 settimane.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

19

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
        • University of Cincinnati

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 10 anni a 17 anni (BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Criteri DSM-IV-TR per disturbo bipolare, tipo I, episodio maniacale o misto
  • Punteggio YMRS basale > 20
  • Età 10-17 anni
  • Stadi della scala di Tanner III-V
  • Nessuna precedente esposizione a farmaci SGA
  • Fluente in inglese
  • Fornitura di consenso informato scritto da parte di un tutore legale e assenso scritto da parte del soggetto
  • I sintomi maniacali o depressivi non derivano interamente da una malattia medica acuta o da un'intossicazione acuta o dall'astinenza da droghe o alcol come determinato dalla valutazione medica e dalla rapida risoluzione dei sintomi
  • Se femmina e in età fertile, accetta di utilizzare uno dei seguenti metodi di controllo delle nascite: completa astinenza dai rapporti sessuali, barriera (diaframma o preservativo) o contraccettivo orale/iniettabile. Per la Fase II, i criteri di inclusione aggiuntivi sono
  • Ricezione di una dose terapeutica stabile di quetiapina per un minimo di 1 settimana (ovvero, pazienti che hanno raggiunto la remissione (punteggio totale YMRS 7 durante la Fase I)
  • Non richiedendo l'uso concomitante di farmaci antidepressivi o stabilizzatori dell'umore (vedere Sezione C.4.c. farmaci concomitanti).

Criteri di esclusione:

  • QI <70, come determinato dalla Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence
  • Test di gravidanza positivo (per evitare la teratogenesi)
  • Una storia di grave malattia cardiovascolare o neurologica
  • Qualsiasi disturbo da uso di sostanze DSM-IV-TR a vita (è consentita la dipendenza da nicotina)
  • Una diagnosi DSM-IV-TR a vita di qualsiasi disturbo pervasivo dello sviluppo
  • Qualsiasi storia di un disturbo ematologico in sé o in un parente di primo grado sarà esclusa (poiché gli acidi grassi omega-3 possono essere associati ad effetti antitrombotici). Allo stesso modo, l'uso concomitante di farmaci con effetti anticoagulanti (ad es. aspirina) sarà proibito
  • Allergia al pesce/frutti di mare; 8) Assunzione di integratori di acidi grassi omega-3

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: QUADRUPLICARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Quetiapina più Omega
I pazienti saranno randomizzati a integratori di EPA+DHA (OmegaRx) a dose fissa di 3,0 g/die (EPA: 2,0 g, DHA: 1,0 g; 5 capsule/die) per 24 settimane.
Integratori di omega-3
Altri nomi:
  • Integratori EPA+DHA (OmegaRx)
Prima della randomizzazione a Omega/placebo, i pazienti sono stati avviati con 100 mg BID di quetiapina e la dose è stata aggiustata in base alla tollerabilità e alla risposta. La dose target di quetiapina è di 400-600 mg.
Altri nomi:
  • Seroquel
Comparatore placebo: Quetiapina più Placebo
I pazienti saranno randomizzati a integratori placebo di forma e colore simili (olio di mais)
Prima della randomizzazione a Omega/placebo, i pazienti sono stati avviati con 100 mg BID di quetiapina e la dose è stata aggiustata in base alla tollerabilità e alla risposta. La dose target di quetiapina è di 400-600 mg.
Altri nomi:
  • Seroquel
Simile per forma e colore agli integratori Omega
Altri nomi:
  • Integratori di placebo (olio di mais) forniti dalla Inflammation Research Foundation

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indice di massa corporea (IMC)
Lasso di tempo: 24 settimane

L'indice di massa corporea (BMI) è una misura del grasso corporeo calcolato come peso in chilogrammi diviso per altezza in metri quadrati (kg/m^2). Le categorie di BMI sono:

Sottopeso = <18,5; Peso normale = 18,5-24,9; Sovrappeso = 25-29,9; Obesità = BMI di 30 o superiore. Maggiori diminuzioni del BMI sono un risultato migliore.

24 settimane
Livelli di trigliceridi nel sangue a digiuno
Lasso di tempo: 24 settimane
I trigliceridi sono la forma chimica in cui esiste la maggior parte dei grassi negli alimenti e nel corpo. Sono presenti anche nel plasma sanguigno e, in associazione con il colesterolo, formano i lipidi plasmatici. I livelli sono classificati come segue: Normale - Meno di 150 milligrammi per decilitro (mg/dL); Borderline alto - da 150 a 199 mg/dL; Alto - da 200 a 499 mg/dL; Molto alto - 500 mg/dL o superiore. Una maggiore riduzione dei livelli di trigliceridi nel sangue è un risultato migliore.
24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gravità dei sintomi maniacali
Lasso di tempo: 24 settimane
Le valutazioni dei sintomi maniacali saranno ottenute utilizzando la Young Mania Rating Scale (YMRS). Il punteggio totale YMRS varia da 0 a 60 dove i punteggi più alti indicano una mania più grave: il punteggio totale ≤12 indica la remissione (13-19=sintomi minimi; 20-25=mania lieve, 26-37=mania moderata, 38-60=grave mania). Riduzioni maggiori rispetto al basale indicano un miglioramento maggiore dei sintomi maniacali.
24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 maggio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 maggio 2013

Primo Inserito (Stima)

21 maggio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 novembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 novembre 2022

Ultimo verificato

1 novembre 2022

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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