- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01859312
Confronto della pompa del cortisolo con il trattamento standard per l'iperplasia surrenale congenita
Uno studio pilota che valuta l'uso dell'infusione sottocutanea continua di idrocortisone nel trattamento dell'iperplasia surrenale congenita
Sfondo:
- L'iperplasia surrenale congenita (CAH) è una malattia genetica della ghiandola surrenale. La ghiandola surrenale si trova nell'addome e produce piccole quantità di ormoni come cortisolo, aldosterone e androgeni. Questi ormoni aiutano a controllare la pressione sanguigna, proteggere il corpo e mantenere una buona salute, specialmente durante lo sviluppo. Le persone con CAH non producono abbastanza cortisolo e aldosterone e producono troppi androgeni. Questo può portare a seri problemi medici. Il trattamento standard consiste nell'assumere pillole che imitano gli effetti del cortisolo e dell'aldosterone. Tuttavia, il trattamento con le pillole può avere effetti collaterali a lungo termine a causa delle dosi più elevate necessarie e potrebbe non funzionare bene per alcune persone.
- Un possibile nuovo trattamento per la CAH consiste nell'utilizzare una pompa per fornire cortisolo sotto la pelle. Pompe simili vengono spesso utilizzate per somministrare insulina alle persone con diabete. I ricercatori pensano che una pompa di cortisolo potrebbe essere in grado di aiutare il corpo a utilizzare il cortisolo in modo più efficace rispetto all'assunzione di pillole. Vogliono confrontare i risultati di una pompa del cortisolo e dei trattamenti standard della pillola per CAH.
Obiettivi:
- Confrontare l'efficacia di una pompa di cortisolo con la terapia standard con pillole di cortisolo per la CAH.
Eleggibilità:
- Uomini e donne di almeno 18 anni che hanno CAH (vedere maggiori dettagli nella sezione Idoneità di seguito).
Design:
- Questo studio coinvolgerà quattro ricoveri ospedalieri presso il National Institutes of Health di Bethesda, MD per oltre 6 mesi (distanziati di 2 mesi l'uno dall'altro). Il primo e l'ultimo soggiorno avranno una durata di circa 5 giorni. Il secondo e il terzo soggiorno avranno una durata di circa 3 giorni.
- I partecipanti saranno selezionati con un esame fisico e una storia medica. Saranno raccolti campioni di sangue e urina.
- Alla prima visita di studio, i partecipanti forniranno regolari campioni di sangue e urine. Avranno anche studi di imaging. Questi studi esamineranno le ossa, il grasso e i muscoli dell'addome e del bacino.
- I partecipanti riceveranno una pompa di cortisolo durante la prima visita. Verrà loro mostrato come utilizzare la pompa. Impareranno anche cosa fare, se hanno bisogno di prendere pillole extra di cortisolo "dose di stress".
- Alla seconda e alla terza visita, la dose di cortisolo somministrata con la pompa verrà regolata secondo necessità. Saranno raccolti anche campioni di sangue e urina. Non sono previsti studi di imaging per queste visite.
- L'ultima visita di studio avrà gli stessi test della prima visita. Ai partecipanti verrà offerta la possibilità di continuare con il trattamento con la pompa per un altro anno o tornare al trattamento con la pillola standard.
Tipo di studio: studio interventistico non randomizzato
Titolo ufficiale: Uno studio pilota che valuta l'uso dell'infusione sottocutanea continua di idrocortisone nel trattamento dell'iperplasia surrenale congenita
Iscrizione stimata: 8
Data di inizio dello studio: maggio 2013
Data stimata di completamento dello studio: dicembre 2016
Istituto sponsor: Istituto nazionale per la salute infantile e lo sviluppo umano
ELEGGIBILITÀ
Criterio di inclusione
- Uomini e donne di età pari o superiore a 18 anni con iperplasia surrenale congenita classica (deficit di 21-idrossilasi)
- Alti androgeni surrenali nel sangue, e
- Una o più delle seguenti condizioni: obesità, fegato grasso, rischio di diabete, bassa massa ossea, incapacità di tollerare le pillole di cortisolo
Criteri di esclusione
- Gravidanza
- Allattamento al seno
- Uso di steroidi per via inalatoria o orale per malattie diverse dalla CAH
- Uso di pillole anticoncezionali contenenti estrogeni
- Uso di medicinali che reagiscono in modo crociato con l'idrocortisone
- Uso di steroidi a dose di stress per malattia negli ultimi 30 giorni prima dell'adesione allo studio
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Pazienti con CAH classica nota dovuta a deficit di 21-idrossilasi come evidenziato da test ormonali e genetici
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni
- Le femmine devono avere un test di gravidanza negativo inizialmente ea tutte le visite. Le donne sessualmente attive devono utilizzare un metodo contraccettivo accettabile dal punto di vista medico.
- Pazienti con livelli elevati di androgeni surrenali (definiti come 17-OHP >1200 ng/dL e androstenedione >210 ng/dL)
- Una o più comorbilità:
- Obesità [indice di massa corporea (BMI) superiore a 30,0 kg/m(2)]
- Malattia del fegato grasso; valutata dal rapporto degli enzimi epatici AST/ALT (rapporto AST/ALT
- Bassa sensibilità all'insulina; valutato con il metodo HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance) [HOMA-IR = insulina (micro U/ml) moltiplicato per glucosio (mmol/L)/ 22,5]. Un indice HOMA-IR elevato è definito come >2,6 negli adulti17.
- Osteopenia [densità minerale ossea secondo DEXA (alla colonna vertebrale, anca o avambraccio) con punteggio T da -1 a -2,5) o osteoporosi (densità minerale ossea secondo DEXA (alla colonna vertebrale, anca o avambraccio) con punteggio T di
- Effetti indesiderati gastrointestinali correlati ai glucocorticoidi (nausea, vomito, dispepsia, anoressia, gastrite, ulcera peptica e sanguinamento gastrico)
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Condizioni di comorbilità che richiedono la somministrazione quotidiana di farmaci che inducono gli enzimi epatici o interferiscono con il metabolismo dei glucocorticoidi
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Pazienti che assumono steroidi per via inalatoria o orale somministrati per motivi diversi dal trattamento della CAH
- Donne che hanno assunto pillole contraccettive orali contenenti estrogeni entro 6 settimane dall'assunzione
- Pazienti che hanno richiesto una dose di stress di glucocorticoidi per una malattia entro 4 settimane dall'assunzione
- Pazienti che hanno cambiato il loro agente glucocorticoide entro 3 mesi dall'assunzione
- Pazienti sottoposti a surrenectomia bilaterale
- Condizioni di comorbilità che potrebbero interferire con la capacità di conformarsi al protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Infusione sottocutanea continua di idrocortisone
I partecipanti arruolati con iperplasia surrenale congenita (CAH) hanno ricevuto infusione sottocutanea continua di idrocortisone (Solucortef) (CSHI) tramite pompa per insulina (Medtronic) (MMT-722Na) per ottenere una terapia sostitutiva del cortisolo quasi fisiologica.
I partecipanti erano i propri controlli; i risultati basali/valori di laboratorio del partecipante durante la terapia convenzionale con glucocorticoidi sono stati confrontati con i risultati/valori di laboratorio dopo 6 mesi di trattamento utilizzando CSHI tramite pompa per insulina.
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Infusione sottocutanea continua di idrocortisone (CSHI) tramite pompa per insulina Medtronic (MMT-722NA).
La dose giornaliera totale di idrocortisone è stata calcolata sulla base della clearance stimata del cortisolo del paziente.
I tassi sono stati stabiliti per raggiungere le concentrazioni di picco e di minimo all'interno del normale intervallo di cortisolo circadiano.
Altri nomi:
Infusione sottocutanea continua di idrocortisone (CSHI) tramite pompa per insulina Medtronic (MMT-722NA)
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti con livelli di 17-OHP uguali o inferiori a 1.200 ng/dL alle 07:00
Lasso di tempo: Alla base
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenale congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi
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Alla base
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Numero di pazienti con livelli di progesterone 17-OH uguali o inferiori a 1.200 ng/dL alle 07:00
Lasso di tempo: A 6 mesi
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenale congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi
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A 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livello medio dei partecipanti di 17-OHP alle 07:00
Lasso di tempo: Alla base
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenale congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi
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Alla base
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Livello medio dei partecipanti di 17-OHP alle 07:00
Lasso di tempo: A 6 mesi
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenale congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di 17-OHP Area sotto la curva (AUC) - 24 ore
Lasso di tempo: Alla base
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenalica congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio linear-up log-down per tutte le 24 ore e i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00, 17:00, 19:00, 21:00 , 2300.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di 17-OHP Area sotto la curva (AUC) - 24 ore
Lasso di tempo: A 6 mesi
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenalica congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio linear-up log-down per tutte le 24 ore e i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00, 17:00, 19:00, 21:00 , 2300.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di 17-OHP Area Under the Curve (AUC) - Giorno (07:00-15:00)
Lasso di tempo: Alla base
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenalica congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale linear-up log-down per il livello diurno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di 17-OHP Area Under the Curve (AUC) - Giorno (07:00-15:00)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenalica congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale linear-up log-down per il livello diurno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di 17-OHP Area Under the Curve (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300)
Lasso di tempo: Alla base
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenale congenita (CAH) dovuta a carenza di 21-idrossilasi.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello di mezzogiorno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 15:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di 17-OHP Area Under the Curve (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenalica congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello di mezzogiorno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 15:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di 17-OHP Area Under the Curve (AUC) - Notte (23:00 - 07:00)
Lasso di tempo: Alla base
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenalica congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello notturno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di 17-OHP Area Under the Curve (AUC) - Notte (23:00 - 07:00)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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17-OHP (17-idrossiprogesterone) è un esame del sangue di laboratorio per testare l'iperplasia surrenalica congenita (CAH) dovuta a deficit di 21-idrossilasi.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello notturno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti di Androstenedione a 0700
Lasso di tempo: Alla base
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Livello medio dei partecipanti di Androstenedione a 0700.
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Alla base
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Livello medio dei partecipanti di Androstenedione a 0700
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti di Androstenedione a 0700.
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di Androstenedione Area sotto la curva (AUC) - 24 ore
Lasso di tempo: Alla base
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Partecipanti Livello medio di Androstenedione Area Under the Curve (AUC) - 24 ore.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio linear-up log-down per tutte le 24 ore e i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00, 17:00, 19:00, 21:00 , 2300.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di Androstenedione Area sotto la curva (AUC) - 24 ore
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio dell'area di Androstenedione sotto la curva (AUC) - 24 ore.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio linear-up log-down per tutte le 24 ore e i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00, 17:00, 19:00, 21:00 , 2300.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti dell'area sotto la curva di androstenedione (AUC) - Giorno (07:00-15:00)
Lasso di tempo: Alla base
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Partecipanti Livello medio di Androstenedione Area Under the Curve (AUC) - Giorno (07:00-15:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale linear-up log-down per il livello diurno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Livello medio dei partecipanti dell'area sotto la curva di androstenedione (AUC) - Giorno (07:00-15:00)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di Androstenedione Area Under the Curve (AUC) - Giorno (07:00-15:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale linear-up log-down per il livello diurno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti dell'area di androstenedione sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300)
Lasso di tempo: Alla base
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Livello medio dei partecipanti dell'area di androstenedione sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello di mezzogiorno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 15:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Livello medio dei partecipanti dell'area di androstenedione sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti dell'area di androstenedione sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello di mezzogiorno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 15:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio dell'area sotto la curva di androstenedione (AUC) - Notte (23:00 - 07:00)
Lasso di tempo: Alla base
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Partecipanti Livello medio di Androstenedione Area Under the Curve (AUC) - Notte (23:00 - 07:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello notturno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio dell'area sotto la curva di androstenedione (AUC) - Notte (23:00 - 07:00)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di Androstenedione Area Under the Curve (AUC) - Notte (23:00 - 07:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello notturno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti di ACTH alle 07:00
Lasso di tempo: Alla base
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Livello medio dei partecipanti di ACTH alle 07:00.
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Alla base
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Livello medio dei partecipanti di ACTH alle 07:00
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti di ACTH alle 07:00.
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - 24 ore
Lasso di tempo: Alla base
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - 24 ore.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio linear-up log-down per tutte le 24 ore e i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00, 17:00, 19:00, 21:00 , 2300. I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - 24 ore
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - 24 ore.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio linear-up log-down per tutte le 24 ore e i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00, 17:00, 19:00, 21:00 , 2300.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Giorno (07:00-15:00)
Lasso di tempo: Alla base
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Giorno (07:00-15:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale linear-up log-down per il livello diurno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Giorno (07:00-15:00)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Giorno (07:00-15:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale linear-up log-down per il livello diurno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300)
Lasso di tempo: Alla base
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello di mezzogiorno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 15:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello di mezzogiorno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 15:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Notte (23:00 - 07:00)
Lasso di tempo: Alla base
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Notte (2300 - 0700).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello notturno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Notte (23:00 - 07:00)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di ACTH Area Under the Curve (AUC) - Notte (2300 - 0700).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello notturno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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I partecipanti hanno un livello medio di progesterone alle 07:00
Lasso di tempo: Alla base
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Partecipanti Livello medio di progesterone a 0700
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Alla base
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I partecipanti hanno un livello medio di progesterone a 0700
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di progesterone a 0700
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di progesterone Area sotto la curva (AUC) - 24 ore
Lasso di tempo: Alla base
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Partecipanti Livello medio dell'area di progesterone sotto la curva (AUC) - 24 ore.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio linear-up log-down per tutte le 24 ore e i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00, 17:00, 19:00, 21:00 , 2300.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di progesterone Area sotto la curva (AUC) - 24 ore
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio dell'area di progesterone sotto la curva (AUC) - 24 ore.
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola del trapezio linear-up log-down per tutte le 24 ore e i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00, 17:00, 19:00, 21:00 , 2300.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di progesterone Area sotto la curva (AUC) - Giorno (07:00-15:00)
Lasso di tempo: Alla base
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Livello medio dei partecipanti dell'area di progesterone sotto la curva (AUC) - Giorno (07:00-15:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale linear-up log-down per il livello diurno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di progesterone Area sotto la curva (AUC) - Giorno (07:00-15:00)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti dell'area di progesterone sotto la curva (AUC) - Giorno (07:00-15:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale linear-up log-down per il livello diurno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 07:00, 09:00, 11:00, 13:00, 15:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di progesterone Area sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300)
Lasso di tempo: Alla base
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Livello medio dei partecipanti dell'area di progesterone sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello di mezzogiorno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 15:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di progesterone Area sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti dell'area di progesterone sotto la curva (AUC) - Mezzogiorno (1500 - 2300).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello di mezzogiorno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 15:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Partecipanti Livello medio di progesterone nell'area sotto la curva (AUC) - Notte (23:00 - 07:00)
Lasso di tempo: Alla base
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Livello medio dei partecipanti dell'area di progesterone sotto la curva (AUC) - Notte (23:00 - 07:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello notturno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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Alla base
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Partecipanti Livello medio di progesterone nell'area sotto la curva (AUC) - Notte (23:00 - 07:00)
Lasso di tempo: A 6 mesi
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Livello medio dei partecipanti dell'area di progesterone sotto la curva (AUC) - Notte (23:00 - 07:00).
L'AUC è stata calcolata utilizzando la regola trapezoidale log-down lineare per il livello notturno di 8 ore, i campioni sono stati ottenuti ogni 2 ore a partire dalle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 07:00.
I tempi di raccolta effettivi sono stati utilizzati per definire la concentrazione plasmatica di picco (Cmax) e il tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica di picco (Tmax).
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A 6 mesi
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Massa corporea magra del partecipante
Lasso di tempo: Alla base
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massa corporea magra misurata da DEXA, Hologic Discovery-A
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Alla base
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Massa corporea magra del partecipante
Lasso di tempo: A 6 mesi
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massa corporea magra misurata da DEXA, Hologic Discovery-A
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A 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Deborah P Merke, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Debono M, Ghobadi C, Rostami-Hodjegan A, Huatan H, Campbell MJ, Newell-Price J, Darzy K, Merke DP, Arlt W, Ross RJ. Modified-release hydrocortisone to provide circadian cortisol profiles. J Clin Endocrinol Metab. 2009 May;94(5):1548-54. doi: 10.1210/jc.2008-2380. Epub 2009 Feb 17.
- Finkielstain GP, Kim MS, Sinaii N, Nishitani M, Van Ryzin C, Hill SC, Reynolds JC, Hanna RM, Merke DP. Clinical characteristics of a cohort of 244 patients with congenital adrenal hyperplasia. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Dec;97(12):4429-38. doi: 10.1210/jc.2012-2102. Epub 2012 Sep 18.
- Arlt W, Willis DS, Wild SH, Krone N, Doherty EJ, Hahner S, Han TS, Carroll PV, Conway GS, Rees DA, Stimson RH, Walker BR, Connell JM, Ross RJ; United Kingdom Congenital Adrenal Hyperplasia Adult Study Executive (CaHASE). Health status of adults with congenital adrenal hyperplasia: a cohort study of 203 patients. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Nov;95(11):5110-21. doi: 10.1210/jc.2010-0917. Epub 2010 Aug 18.
- Nella AA, Mallappa A, Perritt AF, Gounden V, Kumar P, Sinaii N, Daley LA, Ling A, Liu CY, Soldin SJ, Merke DP. A Phase 2 Study of Continuous Subcutaneous Hydrocortisone Infusion in Adults With Congenital Adrenal Hyperplasia. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Dec;101(12):4690-4698. doi: 10.1210/jc.2016-1916. Epub 2016 Sep 28.
- Mallappa A, Nella AA, Sinaii N, Rao H, Gounden V, Perritt AF, Kumar P, Ling A, Liu CY, Soldin SJ, Merke DP. Long-term use of continuous subcutaneous hydrocortisone infusion therapy in patients with congenital adrenal hyperplasia. Clin Endocrinol (Oxf). 2018 Oct;89(4):399-407. doi: 10.1111/cen.13813. Epub 2018 Aug 8.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
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Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Disturbi gonadici
- Disturbi dello sviluppo sessuale
- Anomalie urogenitali
- Anomalie congenite
- Malattie genetiche, congenite
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie della ghiandola surrenale
- Metabolismo degli steroidi, errori congeniti
- Iperplasia
- Iperplasia surrenale, congenita
- Sindrome adrenogenitale
- Iperfunzione surrenalica
- Insufficienza surrenalica
- Agenti antinfiammatori
- Idrocortisone
- Idrocortisone emisuccinato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 130121
- 13-CH-0121 (Altro identificatore: National Institute of Child Health and Human Development)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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