- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01889940
Efficacia del supporto psico-emotivo nella lesione acuta del midollo spinale. Progetto ESPELMA (ESPELMA)
Efficacia del supporto psico-emotivo nella lesione acuta del midollo spinale. Progetto ESPELMA.
Gli scopi del progetto ESPELMA sono duplici: 1) Aumentare la soddisfazione dei pazienti con lesioni del midollo spinale acuto per il trattamento durante il ricovero e 2) Aumentare la padronanza tra i professionisti della riabilitazione per quanto riguarda la gestione clinica del disagio psicologico dei pazienti.
A tal fine, sarà progettata e offerta una formazione su misura per i professionisti.
Si ipotizza che la costruzione di capacità tra i professionisti servirà a una migliore gestione del disagio dei pazienti e una maggiore capacità di impegnarli nel processo riabilitativo. Pertanto, ci si aspetta che porti a un recupero funzionale migliore e più rapido e di conseguenza a una maggiore soddisfazione percepita per il trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Sfondo: la lesione acuta del midollo spinale lascia i pazienti gravemente compromessi e, di conseguenza, genera alti livelli di disagio psicologico tra loro e le loro famiglie. Questo disagio psicologico può far sì che i pazienti e le loro famiglie assumano un ruolo meno attivo nella riabilitazione, il che porta a livelli più bassi e più lenti di recupero funzionale e a una minore soddisfazione percepita per i risultati. Inoltre, i professionisti della riabilitazione che si occupano di questo disagio psicologico potrebbero alla fine sperimentare uno stress maggiore e un rischio maggiore di esaurimento. Lo scopo del progetto ESPELMA è quello di formare professionisti della riabilitazione nella gestione clinica del disagio psicologico associato a lesioni acute del midollo spinale e di misurare l'impatto di questa formazione sulla soddisfazione percepita dei pazienti con il trattamento. Si ipotizza che i professionisti della riabilitazione formati nella gestione del disagio psicologico favoriranno un maggiore benessere psicologico durante il ricovero tra i pazienti con lesioni acute del midollo spinale e le loro famiglie e assicureranno un maggiore impegno da parte loro a partecipare al processo di riabilitazione. Pertanto, ci si aspetta che porti a un recupero funzionale migliore e più rapido e di conseguenza a una maggiore soddisfazione percepita per il trattamento.
Metodi/Disegno: Lo studio segue un disegno di gruppo di controllo pre-post. I partecipanti sono un campione di pazienti con lesioni acute del midollo spinale ricoverati consecutivamente in un'unità di lesioni del midollo spinale dell'ospedale terziario, i loro parenti e il personale dell'unità di lesioni del midollo spinale. Tutti i partecipanti hanno completato un sondaggio di base prima dell'intervento. La formazione dei professionisti della riabilitazione comprende sessioni bisettimanali di 6 ore seguite da 6 mesi di coaching opzionale su richiesta. I contenuti della formazione sono personalizzati in base a focus group. Al termine delle sessioni di formazione, tutti i partecipanti vengono nuovamente valutati.
Discussione: A nostra conoscenza, nessuno studio ha ancora valutato l'efficacia dei professionisti della formazione per gestire il disagio psicologico dei pazienti con lesioni acute del midollo spinale mediante i principi del colloquio motivazionale. Se questa formazione si dimostrerà efficace, si potrebbero ottenere diversi vantaggi: ad es. contenuto di lavoro più elevato e meno burnout tra i professionisti, nonché una migliore compliance e soddisfazione del paziente per il trattamento.
Parole chiave Lesione acuta del midollo spinale; Soddisfazione del paziente; Disagio psicologico; riabilitazione; Professionisti della formazione; Bruciato; Contenuto del lavoro.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
I criteri di inclusione per i pazienti sono:
- Avere almeno 15 anni.
- Essere ammessi all'Unità SCI e affetti da ASCI, indipendentemente dal livello neurologico cervicale, toracico, lombare o sacrale) o dalla classificazione ASIA (A, B, C o D).
I criteri di esclusione per i pazienti sono:
- Eziologia della lesione come LM acuta non traumatica.
- Età inferiore a 15 anni e 3) Lesione cerebrale traumatica che ostacola la comprensione durante le valutazioni.
Viene valutato un parente o un caregiver principale per paziente.
Viene infine valutato tutto il personale dell'Unità LM (medici riabilitativi, infermieri, assistenti infermieri, fisioterapisti, istruttori di attività motoria, terapista occupazionale, assistenti sociali e personale ospedaliero).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
NESSUN_INTERVENTO: Gruppo pre-intervento.
La valutazione iniziale include misure pre-intervento (baseline) per il paziente, il suo parente (o caregiver principale) e il personale riabilitativo. I pazienti vengono valutati durante la prima settimana (o ≥ 10 giorni dal ricovero dell'Unità SCI) e alla dimissione (una media prevista di 8 settimane). Al momento della dimissione di ogni paziente, vengono censiti anche i suoi familiari o il principale caregiver. Infine, i membri del team di riabilitazione vengono valutati anche durante la fase pre-intervento. |
|
|
ALTRO: Gruppo post-intervento.
Una volta terminato il periodo di intervento e di coaching per i professionisti, il campione post-intervento (pazienti, familiari e professionisti) viene valutato con gli stessi criteri temporali del campione pre-intervento.
|
Prima della formazione, vengono condotti focus group separati per professionisti, pazienti e famiglie per determinare le esigenze e le preoccupazioni di ciascuna parte. La formazione su misura per professionisti (personalizzata in base ai contenuti dei focus group) si compone di 12 ore distribuite in 2 giorni (1 giorno a settimana). Comprende esercitazioni teoriche e pratiche sulla diagnosi precoce del PD, abilità comunicative, gestione delle reazioni psico-emotive, interventi familiari e alternative al lavoro di gruppo. Vengono impiegate tecniche standard di colloquio motivazionale per migliorare le capacità di empatia e gli stili di comunicazione. Inoltre, verranno offerte sessioni di coaching individuali o in piccoli gruppi su richiesta (dopo la formazione) (50-60 minuti per sessione) per un periodo di 6 mesi.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Picker Questionario sull'esperienza del paziente (PPE-33)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media prevista di 8 settimane dopo il ricovero).
|
La soddisfazione per le cure ricevute, la principale misura di esito dello studio, viene valutata con la versione spagnola del Picker Patient Experience Questionnaire (PPE).
|
Alla dimissione (una media prevista di 8 settimane dopo il ricovero).
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Scala di resilienza (RS-25)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media prevista di 8 settimane dopo il ricovero).
|
La resilienza viene valutata con la versione spagnola della Resilience Scale (RS-25).
|
Alla dimissione (una media prevista di 8 settimane dopo il ricovero).
|
|
WHOQoL-BREF (26 articoli)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media prevista di 8 settimane dopo il ricovero).
|
La qualità della vita viene valutata con il test WHOQOL-BREF sviluppato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità.
|
Alla dimissione (una media prevista di 8 settimane dopo il ricovero).
|
|
Biomedica e demografia
Lasso di tempo: Entro la prima settimana dal ricovero e aggiornato alla dimissione (una media prevista di 8 settimane dopo il ricovero).
|
I dati medici e demografici dei pazienti vengono raccolti secondo procedure standard.
|
Entro la prima settimana dal ricovero e aggiornato alla dimissione (una media prevista di 8 settimane dopo il ricovero).
|
|
Questionario SCIM-III
Lasso di tempo: Entro la prima settimana dal ricovero.
|
Lo stato funzionale del paziente viene misurato con la terza versione del questionario Spinal Cord Independence Measure (SCIM-III).
|
Entro la prima settimana dal ricovero.
|
|
Classificazione ASIA
Lasso di tempo: Entro la prima settimana dal ricovero.
|
Standard internazionali per la classificazione neurologica della LM, sviluppati dall'American Spinal Injury Association.
|
Entro la prima settimana dal ricovero.
|
|
HADS
Lasso di tempo: Entro la prima settimana dal ricovero (più 7-10 giorni).
|
Il disagio psicologico (ansia e depressione) viene valutato utilizzando l'Hospital Anxiety and Depression Scale.
|
Entro la prima settimana dal ricovero (più 7-10 giorni).
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
VAS per la soddisfazione della famiglia/caregiver con la cura.
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media attesa di 8 settimane dopo il ricovero); (strumento per familiari/caregiver).
|
La soddisfazione della famiglia/caregiver viene valutata in base al parente che funge da principale caregiver del paziente.
Viene valutato utilizzando una scala Likert a 4 punti (punteggio da 1 [molto insoddisfatto] a 4 [molto soddisfatto]).
Su questione aperta per aggiungere qualsiasi altra informazione rilevante per quanto riguarda la soddisfazione per la cura è anche somministrato.
|
Alla dimissione (una media attesa di 8 settimane dopo il ricovero); (strumento per familiari/caregiver).
|
|
Scala di resilienza (RS-25)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media attesa di 8 settimane dopo il ricovero); (strumento per familiari/caregiver).
|
Resilienza della famiglia/caregiver.
|
Alla dimissione (una media attesa di 8 settimane dopo il ricovero); (strumento per familiari/caregiver).
|
|
Scala Jefferson per l'empatia dei professionisti (JSPE)
Lasso di tempo: Baseline (durante il primo anno di progetto, mesi da 6 a 10) e misura post-intervento (durante il terzo anno di progetto, mesi da 6 a 10); (strumento per professionisti).
|
Le capacità di empatia dei professionisti della riabilitazione sono valutate con la Jefferson Scale for Professionals Empathy (JSPE).
|
Baseline (durante il primo anno di progetto, mesi da 6 a 10) e misura post-intervento (durante il terzo anno di progetto, mesi da 6 a 10); (strumento per professionisti).
|
|
Maslach Burn-out Inventario (MBI-22)
Lasso di tempo: Baseline (durante il primo anno di progetto, mesi da 6 a 10) e misura post-intervento (durante il terzo anno di progetto, mesi da 6 a 10); (strumento per professionisti).
|
Il burn-out è valutato con il Maslach Burnout Inventory (MBI).
|
Baseline (durante il primo anno di progetto, mesi da 6 a 10) e misura post-intervento (durante il terzo anno di progetto, mesi da 6 a 10); (strumento per professionisti).
|
|
Scala di resilienza (RS-25).
Lasso di tempo: Baseline (durante il primo anno di progetto, mesi da 6 a 10) e misura post-intervento (durante il terzo anno di progetto, mesi da 6 a 10); (strumento per professionisti).
|
La resilienza viene valutata con la versione spagnola della Resilience Scale (RS-25).
|
Baseline (durante il primo anno di progetto, mesi da 6 a 10) e misura post-intervento (durante il terzo anno di progetto, mesi da 6 a 10); (strumento per professionisti).
|
|
Questionario sul contenuto del lavoro (JCQ).
Lasso di tempo: Baseline (durante il primo anno di progetto, mesi da 6 a 10) e misura post-intervento (durante il terzo anno di progetto, mesi da 6 a 10); (strumento per professionisti).
|
Il contenuto del lavoro è stato valutato con la versione spagnola del questionario sul contenuto del lavoro.
|
Baseline (durante il primo anno di progetto, mesi da 6 a 10) e misura post-intervento (durante il terzo anno di progetto, mesi da 6 a 10); (strumento per professionisti).
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Pilar Lusilla-Palacios, MD, PhD, Hospital Universitari Vall d'Hebron de Barcelona, Spain
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Consultation-Liaison Psychiatry in a Spinal Cord Injury Unit: Theoretical Elements [Interconsulta y Psiquiatría de Enlace en una Unidad de Lesión Medular: Aspectos teóricos] Lusilla-Palacios, P., Castellano-Tejedor, C., Navarro-Marfisis, M.C., González-Viejo, M. A. Cuadernos de Medicina Psicosomática y Psiquiatría de Enlace, 2013, 106, (accepted).
- Lusilla-Palacios P, Castellano-Tejedor C. Training a Spinal Cord Injury Rehabilitation Team in Motivational Interviewing. Rehabil Res Pract. 2015;2015:358151. doi: 10.1155/2015/358151. Epub 2015 Dec 6.
- Lusilla-Palacios P, Castellano-Tejedor C. Spinal cord injury and substance use: a systematic review. Adicciones. 2015 Dec 15;27(4):294-310. English, Spanish.
- Lusilla-Palacios P, Castellano-Tejedor C, Lucrecia-Ramirez-Garceran, Navarro-Sanchis JA, Rodriguez-Urrutia A, Parramon-Puig G, Valero-Ventura S, Cuxart-Fina A. Training professionals' communication and motivation skills to improve spinal cord injury patients' satisfaction and clinical outcomes: Study protocol of the ESPELMA trial. J Health Psychol. 2015 Oct;20(10):1357-68. doi: 10.1177/1359105313512351. Epub 2013 Dec 5.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ESPELMA (OTHER_GRANT: Fundació La Marató de TV3 (ref.112910))
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .