- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01889940
Effektiviteten av psyko-emosjonell støtte ved akutt ryggmargsskade. ESPELMA-prosjektet (ESPELMA)
Effektiviteten av psyko-emosjonell støtte ved akutt ryggmargsskade. ESPELMA-prosjektet.
Formålet med ESPELMA-prosjektet er todelt: 1) Å øke akutte ryggmargsskadepasienters tilfredshet med behandling under innleggelse og 2) Å øke mestring blant rehabiliteringspersonell med hensyn til klinisk håndtering av pasienters psykiske plager.
For disse formålene vil det bli utformet og tilbudt en skreddersydd opplæring for fagfolk.
Det er en hypotese om at kapasitetsbygging blant fagfolk vil tjene til bedre håndtering av pasientenes plager og en større evne til å forplikte dem til rehabiliteringsprosessen. Dermed forventes det å føre til bedre og raskere funksjonell restitusjon og følgelig til høyere opplevd tilfredshet med behandlingen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Akutt ryggmargsskade gjør pasienter alvorlig svekket og genererer følgelig høye nivåer av psykiske plager blant dem og deres familier. Denne psykiske plagen kan føre til at pasienter og deres familier tar en mindre aktiv rolle i rehabilitering, noe som fører til lavere og langsommere nivåer av funksjonell restitusjon og til mindre opplevd tilfredshet med resultatene. I tillegg kan rehabiliteringspersonell som håndterer denne psykiske plagen til slutt oppleve høyere stress og større risiko for utbrenthet. Målet med ESPELMA-prosjektet er å trene rehabiliteringspersonell i klinisk behandling av akutte ryggmargsskaderelaterte psykiske plager, og å måle effekten av denne opplæringen på pasientenes opplevde tilfredshet med behandlingen. Det er en hypotese om at rehabiliteringspersonell som er utdannet i psykologisk nødhåndtering vil fremme større psykologisk velvære under sykehusinnleggelse blant akutte ryggmargsskadepasienter og deres familier, og vil sikre større engasjement fra dem til å delta i rehabiliteringsprosessen. Dermed forventes det å føre til bedre og raskere funksjonell restitusjon og følgelig til høyere opplevd tilfredshet med behandlingen.
Metoder/design: Studien følger et pre-post kontrollgruppedesign. Deltakerne er et utvalg av pasienter med akutte ryggmargsskade som er innlagt fortløpende ved en ryggmargsskadeavdeling på tertiær sykehus, deres pårørende og ansatte i ryggmargsskadeenheten. Alle deltakerne fullførte en baseline-undersøkelse før intervensjonen. Opplæring av rehabiliteringspersonell omfatter 6-timers økter hver annen uke etterfulgt av 6 måneders valgfri coaching etter behov. Innholdet i opplæringen tilpasses etter fokusgrupper. Når treningsøktene er over, vurderes alle deltakerne på nytt.
Diskusjon: Så vidt vi vet, har ingen studier ennå evaluert effektiviteten av å trene fagfolk til å håndtere psykiske plager hos pasienter med akutte ryggmargsskade ved hjelp av motiverende intervjuprinsipper. Hvis denne opplæringen viser seg å være effektiv, kan flere fordeler oppnås: f.eks. høyere jobbinnhold og mindre utbrenthet blant fagfolk, samt bedre pasientcompliance og tilfredshet med behandlingen.
Nøkkelord Akutt ryggmargsskade; Pasienttilfredshet; Psykologisk stress; Rehabilitering; Trening av fagfolk; Brenne ut; Jobbinnhold.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for pasienter er:
- Å være 15 år eller eldre.
- Å bli innlagt på SCI-enheten og lider av ASCI, uavhengig av nevrologisk nivå cervikal, thorax, lumbal eller sakral) eller ASIA-klassifisering (A, B, C eller D).
Ekskluderingskriterier for pasienter er:
- Etiologi av skaden som en akutt ikke-traumatisk SCI.
- Alder yngre enn 15 år og 3) Traumatisk hjerneskade som hemmer forståelsen under vurderinger.
En pårørende eller hovedomsorgsperson per pasient vurderes.
Til slutt vurderes også alle ansatte i SCI-enheten (rehabiliterende leger, sykepleiere, hjelpepleiere, fysioterapeuter, fysisk aktivitetsinstruktører, ergoterapeut, sosialarbeidere og sykehusassistenter).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: IKKE_RANDOMIZED
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
INGEN_INTERVENSJON: Pre-intervensjonsgruppe.
Den første vurderingen inkluderer pre-intervensjonstiltak (baseline) for pasienten, hans/hennes pårørende (eller hovedomsorgsperson) og rehabiliteringspersonalet. Pasientene vurderes i løpet av den første uken (eller ≥ 10 dager med innleggelse i SCI-enhet) og ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker). På tidspunktet for hver pasients utskrivelse blir også deres familie eller hovedpersonell kartlagt. Til slutt blir medlemmer av rehabiliteringsteamet også vurdert på tvers av pre-intervensjonsfasen. |
|
ANNEN: Gruppe etter intervensjon.
Når intervensjons- og coachingsperioden for fagpersoner er avsluttet, vurderes utvalget etter intervensjon (pasienter, familie og fagpersoner) med samme tidskriterier som utvalget før intervensjon.
|
I forkant av opplæringen gjennomføres det separate fokusgrupper for fagpersoner, pasienter og familier for å bestemme hver parts behov og bekymringer. Skreddersydd opplæring for fagfolk (tilpasset etter fokusgruppeinnhold) består av 12 timer fordelt på 2 dager (1 dag per uke). Det inkluderer teoretiske og praktiske øvelser om tidlig oppdagelse av PD, kommunikasjonsevner, håndtering av psyko-emosjonelle reaksjoner, familieintervensjoner og alternativer for teamarbeid. Standard motiverende intervjuteknikker for å forbedre empatiferdigheter og kommunikasjonsstiler brukes. I tillegg vil valgfrie små gruppe- eller individuelle coachingøkter (etter trening) tilbys (50-60 minutter per økt) i løpet av en 6-måneders periode.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Picker Patient Experience Questionnaire (PPE-33)
Tidsramme: Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse).
|
Tilfredshet med mottatt behandling, hovedresultatmålet for studien, blir evaluert med den spanske versjonen av Picker Patient Experience Questionnaire (PPE).
|
Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Resilience Scale (RS-25)
Tidsramme: Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse).
|
Resiliens er evaluert med den spanske versjonen av Resilience Scale (RS-25).
|
Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse).
|
WHOQoL-BREF (26 elementer)
Tidsramme: Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse).
|
Livskvalitet blir evaluert med WHOQOL-BREF-testen utviklet av Verdens helseorganisasjon.
|
Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse).
|
Biomedisinsk og demografi
Tidsramme: Innen første uke etter innleggelse og oppdatert ved utskrivning (forventet gjennomsnitt 8 uker etter innleggelse).
|
Medisinske og demografiske data om pasienter samles inn i henhold til standardprosedyrer.
|
Innen første uke etter innleggelse og oppdatert ved utskrivning (forventet gjennomsnitt 8 uker etter innleggelse).
|
SCIM-III spørreskjema
Tidsramme: Innen den første uken etter innleggelsen.
|
Pasientens funksjonelle status måles med den tredje versjonen av spørreskjemaet Spinal Cord Independence Measure (SCIM-III).
|
Innen den første uken etter innleggelsen.
|
ASIA-klassifisering
Tidsramme: Innen den første uken etter innleggelsen.
|
International Standards for Neurological Classification of SCI, utviklet av American Spinal Injury Association.
|
Innen den første uken etter innleggelsen.
|
HADS
Tidsramme: Innen den første uken etter innleggelsen (pluss 7-10 dager).
|
Psykologiske plager (angst og depresjon) blir evaluert ved hjelp av Sykehusangst- og depresjonsskalaen.
|
Innen den første uken etter innleggelsen (pluss 7-10 dager).
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
VAS for familie/omsorgspersoners tilfredshet med omsorg.
Tidsramme: Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse); (verktøy for familie/omsorgspersoner).
|
Familie/omsorgspersoners tilfredshet vurderes etter den pårørende som fungerer som hovedomsorgsperson for pasienten.
Den er vurdert ved å bruke en 4-punkts Likert-skala (skårer fra 1 [veldig misfornøyd] til 4 [veldig fornøyd]).
På åpent spørsmål for å legge til annen relevant informasjon med hensyn til tilfredshet med omsorg er også administrert.
|
Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse); (verktøy for familie/omsorgspersoner).
|
Resilience Scale (RS-25)
Tidsramme: Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse); (verktøy for familie/omsorgspersoner).
|
Familie/omsorgspersoners motstandskraft.
|
Ved utskrivning (forventet gjennomsnitt på 8 uker etter innleggelse); (verktøy for familie/omsorgspersoner).
|
Jefferson Scale for Professionals Empathy (JSPE)
Tidsramme: Grunnlinje (i løpet av det første året av prosjektet, måneder 6 til 10) og tiltak etter intervensjon (i løpet av det tredje året av prosjektet, måneder 6 til 10); (verktøy for fagfolk).
|
Rehabiliteringspersonells empatiferdigheter er vurdert med Jefferson Scale for Professionals Empathy (JSPE).
|
Grunnlinje (i løpet av det første året av prosjektet, måneder 6 til 10) og tiltak etter intervensjon (i løpet av det tredje året av prosjektet, måneder 6 til 10); (verktøy for fagfolk).
|
Maslach Burn-out Inventory (MBI-22)
Tidsramme: Grunnlinje (i løpet av det første året av prosjektet, måneder 6 til 10) og tiltak etter intervensjon (i løpet av det tredje året av prosjektet, måneder 6 til 10); (verktøy for fagfolk).
|
Utbrenthet er vurdert med Maslach Burnout Inventory (MBI).
|
Grunnlinje (i løpet av det første året av prosjektet, måneder 6 til 10) og tiltak etter intervensjon (i løpet av det tredje året av prosjektet, måneder 6 til 10); (verktøy for fagfolk).
|
Resilience Scale (RS-25).
Tidsramme: Grunnlinje (i løpet av det første året av prosjektet, måneder 6 til 10) og tiltak etter intervensjon (i løpet av det tredje året av prosjektet, måneder 6 til 10); (verktøy for fagfolk).
|
Resiliens er evaluert med den spanske versjonen av Resilience Scale (RS-25).
|
Grunnlinje (i løpet av det første året av prosjektet, måneder 6 til 10) og tiltak etter intervensjon (i løpet av det tredje året av prosjektet, måneder 6 til 10); (verktøy for fagfolk).
|
Job Content Questionnaire (JCQ).
Tidsramme: Grunnlinje (i løpet av det første året av prosjektet, måneder 6 til 10) og tiltak etter intervensjon (i løpet av det tredje året av prosjektet, måneder 6 til 10); (verktøy for fagfolk).
|
Job Content ble vurdert med den spanske versjonen av Job Content Questionnaire.
|
Grunnlinje (i løpet av det første året av prosjektet, måneder 6 til 10) og tiltak etter intervensjon (i løpet av det tredje året av prosjektet, måneder 6 til 10); (verktøy for fagfolk).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pilar Lusilla-Palacios, MD, PhD, Hospital Universitari Vall d'Hebron de Barcelona, Spain
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Consultation-Liaison Psychiatry in a Spinal Cord Injury Unit: Theoretical Elements [Interconsulta y Psiquiatría de Enlace en una Unidad de Lesión Medular: Aspectos teóricos] Lusilla-Palacios, P., Castellano-Tejedor, C., Navarro-Marfisis, M.C., González-Viejo, M. A. Cuadernos de Medicina Psicosomática y Psiquiatría de Enlace, 2013, 106, (accepted).
- Lusilla-Palacios P, Castellano-Tejedor C. Training a Spinal Cord Injury Rehabilitation Team in Motivational Interviewing. Rehabil Res Pract. 2015;2015:358151. doi: 10.1155/2015/358151. Epub 2015 Dec 6.
- Lusilla-Palacios P, Castellano-Tejedor C. Spinal cord injury and substance use: a systematic review. Adicciones. 2015 Dec 15;27(4):294-310. English, Spanish.
- Lusilla-Palacios P, Castellano-Tejedor C, Lucrecia-Ramirez-Garceran, Navarro-Sanchis JA, Rodriguez-Urrutia A, Parramon-Puig G, Valero-Ventura S, Cuxart-Fina A. Training professionals' communication and motivation skills to improve spinal cord injury patients' satisfaction and clinical outcomes: Study protocol of the ESPELMA trial. J Health Psychol. 2015 Oct;20(10):1357-68. doi: 10.1177/1359105313512351. Epub 2013 Dec 5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ESPELMA (OTHER_GRANT: Fundació La Marató de TV3 (ref.112910))
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tilfredshet
-
Universiti Putra MalaysiaRekrutteringHospital Foodservice Tilfredshet; Sykehus Måltider Satisfaction; Eldre, ernæring, underernæring hos eldre, underernæringMalaysia
Kliniske studier på Opplæring for fagfolk (medarbeidere på ryggmargsskadeenheten).
-
Assoc. Prof. Jiri Kriz, MD, PhDRekrutteringRyggmargsskader | Autonom dysrefleksiTsjekkia