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Efficacia e sicurezza dell'insulina glargine nei pazienti con diabete di tipo 2 con controllo inadeguato della terapia con inibitori della DPP-4 (TED)

26 agosto 2015 aggiornato da: Sanofi

Efficacia e sicurezza del trattamento di pazienti diabetici di tipo 2 con risposta inadeguata alla metformina e agli inibitori della DPP-4 mediante l'aggiunta di terapia insulinica basale (insulina glargine)

Obiettivo primario:

Per studiare l'efficacia (HbA1c) a 6 mesi dopo l'aggiunta della terapia insulinica basale (insulina glargine) a dipeptidil peptidasi-IV (DPP-IV) e metformina più o meno sulfanilurea

Obiettivi secondari:

  1. Per valutare l'efficacia aggiungendo insulina glargine
  2. Per valutare la dose di insulina
  3. Sicurezza

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

28 settimane (screening: circa 2 settimane/trattamento: 24 settimane (6 mesi)/follow-up: 2 settimane)

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

109

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

20 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione :

  • Pazienti con diabete mellito di tipo 2 ≥ 20 anni
  • Pazienti trattati con DPP-4 per almeno 3 mesi prima del consenso informato con metformina più o meno sulfanilurea non adeguatamente controllati con HbA1c ≥ 7,5%
  • Essere in grado e accettare volontariamente di partecipare a questo studio firmando un consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con diabete diverso dal tipo 2 (es. Diabete mellito di tipo 1, malattia pancreatica, diabete secondario)
  • HbA1c > 11% allo screening
  • Storia di trattamento continuo con insulina basale entro 1 anno prima dello screening
  • Storia di acidosi diabetica (inclusa cheto-acidosi) entro 1 anno prima dello screening
  • Storia di ricovero correlato a infarto del miocardio, ictus o insufficienza cardiaca entro 3 mesi prima dello screening
  • Storia di abuso di droghe o alcol entro 6 mesi prima dello screening
  • Variazione di peso ≥ 5 kg entro 3 mesi prima dello screening
  • Storia di inconsapevolezza ipoglicemica
  • Pressione arteriosa sistolica > 180 mmHg o pressione arteriosa diastolica > 110 mmHg indipendentemente dall'assunzione di antipertensivi o ipertensione incontrollata
  • Cancro maligno attivo, malattia sistemica maggiore, retinopatia diabetica clinicamente significativa, edema maculare che necessita di trattamento laser, riscontro clinico anormale da esame obiettivo, analisi di laboratorio, elettrocardiogramma o segno vitale, che possono essere considerati tali da impedire il completamento sicuro dello studio clinico o da renderne efficace valutazione difficile da parte dell'investigatore o co-investigatore allo screening
  • Donne in gravidanza o in allattamento
  • Donne in età fertile (pre-menopausa o non sterili chirurgicamente entro 3 mesi prima dello screening) che soddisfano le due seguenti condizioni:
  • Test di gravidanza su siero negativo allo screening
  • Utilizzo di un metodo contraccettivo efficace clinicamente testato
  • Ipersensibilità ai farmaci sperimentali
  • Risultati di laboratorio allo screening:
  • Funzionalità epatica anormale: alanina transaminasi o fosfatasi alcalina > 3 volte il limite superiore del range normale
  • Insufficienza renale: uomini con Cr sierica ≥ 1,5 mg/dL (≥ 133 µmol/L), donne con Cr sierica ≥ 1,4 mg/dL (≥ 124 µmol/L)
  • Uso di farmaci anti-obeso entro 3 mesi prima dello screening
  • Ha utilizzato farmaci che possono influenzare il metabolismo del glucosio (corticosteroide sistemico, ormone tiroideo) nei 3 mesi precedenti lo screening o ha la possibilità di utilizzare questi farmaci durante il periodo sperimentale
  • Ha partecipato a studi clinici su qualsiasi farmaco sperimentale entro 3 mesi prima dello screening
  • Considerato non fisicamente o psicologicamente appropriato per partecipare allo studio clinico dallo sperimentatore
  • Non disposto a rispettare la visita programmata, l'autoiniezione di insulina o l'automonitoraggio del livello di glucosio nel sangue

Le informazioni di cui sopra non intendono contenere tutte le considerazioni relative alla potenziale partecipazione di un paziente a uno studio clinico.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Insulina glargine e trattamento(i) antidiabetico orale
  1. Insulina glargine: Lantus

    • Aggiungere insulina basale: iniziando con 0,2 U/kg/die o 10 U/die
    • Aggiustare la dose di insulina glargine in base alla glicemia a digiuno
  2. Trattamenti antidiabetici orali: inibitori DPP-4 e metformina più o meno sulfanilurea - Solo la sulfanilurea può essere omessa o ridotta a discrezione del medico.
Forma farmaceutica: soluzione Via di somministrazione: sottocutanea
Forma farmaceutica: compressa Via di somministrazione: orale
Forma farmaceutica: compressa Via di somministrazione: orale
Forma farmaceutica: compressa Via di somministrazione: orale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di risposta (percentuale di pazienti che raggiungono l'obiettivo HbA1c ≤7%) alla settimana 24 (6 mesi) dopo l'aggiunta della terapia insulinica
Lasso di tempo: settimana 24 (6 mesi)
settimana 24 (6 mesi)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Percentuale di pazienti con HbA1c ≤7%
Lasso di tempo: settimana 12 (3 mesi)
settimana 12 (3 mesi)
Variazione rispetto al basale di HbA1c
Lasso di tempo: settimana 12 (3 mesi), settimana 24 (6 mesi)
settimana 12 (3 mesi), settimana 24 (6 mesi)
Percentuale di pazienti con HbA1c ≤6,5%
Lasso di tempo: settimana 12 (3 mesi), settimana 24 (6 mesi)
settimana 12 (3 mesi), settimana 24 (6 mesi)
Variazione rispetto al basale della glicemia plasmatica a digiuno (FPG), glicemia plasmatica postprandiale a 2 ore
Lasso di tempo: settimana 12 (3 mesi), settimana 24 (6 mesi)
settimana 12 (3 mesi), settimana 24 (6 mesi)
Dose giornaliera totale di insulina
Lasso di tempo: settimana 24 (6 mesi)
settimana 24 (6 mesi)
Valori della glicemia a digiuno (FBG).
Lasso di tempo: Durante 3 giorni consecutivi prima del basale, settimana 12, settimana 24
Durante 3 giorni consecutivi prima del basale, settimana 12, settimana 24
Automonitoraggio a 7 punti della glicemia
Lasso di tempo: Durante 2 giorni entro 7 giorni prima del basale, settimana 12, settimana 24
Durante 2 giorni entro 7 giorni prima del basale, settimana 12, settimana 24
Variazione di peso rispetto al basale
Lasso di tempo: settimana 24 (6 mesi)
settimana 24 (6 mesi)
Numero di pazienti con eventi ipoglicemici
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
fino a 6 mesi
Numero di pazienti con eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 6 mesi
fino a 6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 gennaio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 gennaio 2014

Primo Inserito (Stima)

6 gennaio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 agosto 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 agosto 2015

Ultimo verificato

1 agosto 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su INSULINA GLARGINA

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