Sicurezza e immunogenicità del probiotico Nyaditum Resae® per proteggere dalla tubercolosi

L'incidenza della tubercolosi è ancora un problema di prima grandezza. Ogni anno muoiono 1,5 milioni di persone; ci sono 10 milioni di casi di malattia e 100 milioni di nuovi contagiati. Si aggiunga il crescente problema della multiresistenza, che rimane così diffuso: 700.000 pazienti, una cifra che aumenta ogni anno con 100.000 persone. La prevenzione della tubercolosi è attualmente molto difficile perché è una malattia causata da un bacillo (Mycobacterium tuberculosis) che si trasmette per via aerea: non è stato individuato alcun fattore di rischio per l'infezione e non esiste ancora un vaccino profilattico che prevenga l'infezione. Uno degli aspetti più caratteristici della tubercolosi è che la maggioranza (90-95%) delle persone senza alterazioni immunitarie non sviluppa la malattia dopo essere stata infettata. Per quanto riguarda le persone che sviluppano la malattia, non è ancora noto il motivo per cui la sviluppano.

Un gruppo di ricercatori dell'Institut Germans Trias i Pujol ha recentemente scoperto un meccanismo che spiega questa tendenza. Insomma, quello che succede è che certe persone creano una risposta infiammatoria troppo forte contro il bacillo della tubercolosi, che finisce per creare una massiccia distruzione del tessuto che sta attorno al bacillo e porta la lesione caratteristica della tubercolosi: la cavità tubercolare.

Questo gruppo di ricercatori stava escogitando modi per "rieducare" il sistema immunitario contro il bacillo e non renderlo aggressivo. E lo hanno fatto usando due strumenti. Il primo, un micobatterio ambientale, cioè un bacillo della famiglia dei mycobacteria tuberculosis, che di solito vive nell'acqua che bevono, tanto che in misura maggiore o minore gli investigatori lo hanno già nella loro flora intestinale. Il secondo, inducendo una risposta tollerante, come fanno gli investigatori quando mangiano cibo. Per indurre una risposta tollerante, dosi basse e ripetute del prodotto "abituano" il sistema immunitario del dotto digerente alla loro presenza. Così, quando si tratta di reperire il prodotto, il sistema immunitario reagisce in maniera molto leggera ed equilibrata, evitando eccessive risposte infiammatorie. L'esempio più lampante è il fatto che il loro sistema immunitario "viene utilizzato" per nutrirsi di proteine ​​e non genera risposte di rigetto riscontrabili nella mucosa intestinale.

Da qui nasce il probiotico Nyaditum resae®, un preparato sotto forma di fiale bevibili, contenente un micobatterio ambientale ucciso dal calore e quindi in grado di generare un'immunità crociata con il bacillo della tubercolosi. Somministrando dosi basse e ripetute per generare una risposta tollerante, che avviene quando c'è un'infezione da Mycobacterium tuberculosis, così che si inneschi una risposta immunitaria bilanciata in grado di ridurre il rischio di sviluppare tubercolosi attiva.