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La valutazione della supplementazione di LH ricombinante in pazienti con risposta subottimale all'FSH ricombinante sottoposti a ICSI (LH)

2 marzo 2015 aggiornato da: fatma yazıcı yılmaz, Sisli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital

In questo studio, l'aggiunta di rLH, l'aumento della dose di rFSH e i gruppi di controllo relativi ai risultati della fecondazione in vitro in questi pazienti.

I ricercatori miravano a valutare i pazienti sottoposti a trattamento di fecondazione in vitro e che avevano cicli di COH (iperstimolazione ovarica controllata) applicando un protocollo lungo con analogo del GnRH (ormone di rilascio delle gonadotropine) con risposta subottimale all'rFSH. I ricercatori hanno valutato e confrontato l'aggiunta di rLH, aumentando la dose di rFSH ei gruppi di controllo per quanto riguarda i risultati della fecondazione in vitro in questi pazienti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

  1. Scopo

    -Abbiamo mirato a valutare i pazienti sottoposti a trattamento di fecondazione in vitro e che avevano cicli di COH (iperstimolazione ovarica controllata) applicando un protocollo lungo con analogo del GnRH (ormone di rilascio delle gonadotropine) con risposta subottimale all'rFSH. Abbiamo valutato e confrontato l'aggiunta di rLH, aumentando la dose di rFSH ei gruppi di controllo per quanto riguarda i risultati della fecondazione in vitro in questi pazienti.

  2. Materiali e Metodi - Tra il 01.01.2009 e il 30.04.2011, 137 pazienti si sono presentati con infertilità all'Unità di Tecniche di Riproduzione Assistita- del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia- Meram Medical Faculty- Selcuk University e sono stati programmati per ICSI-ET (Intracytoplasmic Sperma iniezione-trasferimento embrionale) con funzione ovarica normale, che avevano un lungo protocollo di analogo del GnRH e COH (iperstimolazione ovarica controllata) con rFSH sono state incluse nello studio. 52 pazienti sono stati considerati sensibili alla stimolazione e costituivano il normale gruppo di controllo (Gruppo 1). Il 7° giorno di stimolazione è stata eseguita l'ecografia transvaginale. I pazienti che avevano almeno 6 follicoli di circa 6-10 mm ma nessun follicolo superiore a 10 mm e livelli di E2 (estradiolo) <250 pg/ml sono stati considerati con una risposta non ottimale alla stimolazione e sono stati divisi in due gruppi. Per il Gruppo 2 (n = 50), sono state aggiunte al trattamento 75IU/L di rLH, per il Gruppo 3 (n = 35), sono state aggiunte al trattamento 75IU/L di rFSH. I risultati della fecondazione in vitro sono stati confrontati tra i gruppi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

137

Fase

  • Fase 4

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 23 anni a 39 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di età compresa tra 23 e 39 anni
  • Indice di massa corporea tra 18 e 30 kg/m2
  • FSH al basale ≤12 UI/l, E2 ≤ 80 pg/ml
  • La presenza sia delle ovaie che della cavità uterina in grado di sostenere una gravidanza
  • Chi ha avuto cicli mestruali regolari (21-35 giorni) Assenza di gravidanza confermata e numero sufficiente di follicoli antrali all'ecografia transvaginale al 3° giorno delle mestruazioni
  • Che stavano facendo la loro prima o seconda prova di fecondazione in vitro.

Criteri di esclusione:

  • Endometriosi di grado III-IV
  • Condizione clinicamente significativa che impedisce loro di sottoporsi a trattamento con gonadotropine
  • Più di due precedenti cicli assistiti
  • Chi aveva una sola ovaia
  • Sanguinamento ginecologico inspiegabile
  • Ovaio policistico o cisti ovarica di eziologia sconosciuta
  • Precedentemente diagnosticata una lesione occupante spazio come mioma sottomucoso, polipi, setto, sinechia nella cavità uterina
  • Avere un'anomalia cromosomica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: dose fissa r-FSH (Gonal-f)
Le pazienti con risposta ovarica normale sono state incluse nel gruppo di controllo (Gruppo 1). La dose di r-FSH (Gonal-f) è stata continuata per la dose fissa fino al giorno dell'hCG nel Gruppo 1
stimolazione del follicolo ricombinante
Altri nomi:
  • puregon
Comparatore attivo: supplementazione di r-LH a r-FSH
Il giorno 7 della stimolazione, se erano presenti almeno sei follicoli tra 6-10 mm ma non vi era alcun follicolo superiore a 10 mm all'ecografia transvaginale, il livello di E2 era inferiore a 180 pg/ml, si è considerato che le pazienti avevano una risposta subottimale a la stimolazione e sono stati divisi nel gruppo 2. Il gruppo 2 ha ricevuto un trattamento supplementare con r-LH (lutropina alfa; Luveris, Merck Serono, Francia), 75 UI/giorno per il trattamento con r-FSH (Gonal-f).
ormone luteinizzante ricombinante
Altri nomi:
  • luveris
Comparatore attivo: r-FSH (Gonale-f)
Gruppo 3: 75 IU/L di r-FSH al giorno sono state aggiunte al trattamento con r-FSH fino alla fine della stimolazione ovarica.
ormone di stimolazione del follicolo ricombinante
Altri nomi:
  • puregon

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di gravidanza
Lasso di tempo: Fino a 9 mesi
percentuale di partecipanti con una gravidanza (è stata ottenuta una determinazione di b-HCG e considerata positiva se il valore era superiore a 10 mIU/ml)
Fino a 9 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
il numero di ovociti recuperati
Lasso di tempo: fino a 9 mesi
numero medio di ovociti recuperati per partecipante
fino a 9 mesi
Numero di ovociti maturi
Lasso di tempo: fino a 9 mesi
numero mediano di ovociti maturi recuperati per partecipante
fino a 9 mesi
Tasso di fecondazione
Lasso di tempo: fino a 9 mesi
tasso di fecondazione utilizzato per misurare quanti ovociti vengono fecondati dagli spermatozoi
fino a 9 mesi
Tassi di impianto
Lasso di tempo: fino a 9 mesi
Il tasso di impianto è la percentuale di embrioni che vengono impiantati con successo
fino a 9 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: fatma yazıcı yılmaz, MD, Sisli Etfal Training and Research Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2011

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2011

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 marzo 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 aprile 2014

Primo Inserito (Stima)

9 aprile 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

20 marzo 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 marzo 2015

Ultimo verificato

1 marzo 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 4085

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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