- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02122731
Amiloride per ipertensione resistente
Studio danese meridionale sull'ipertensione e il diabete (SDHDS) con amiloride
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo primario di questo studio era valutare l'effetto antipertensivo dell'amiloride aggiunto al triplo trattamento antipertensivo in pazienti con ipertensione resistente e diabete mellito di tipo 2 in uno studio interventistico in aperto, non controllato e non randomizzato.
Gli obiettivi secondari erano di valutare gli effetti aggiuntivi dell'amiloride su:
- Escrezione urinaria di albumina
- Controllo della pressione arteriosa, quanti pazienti hanno raggiunto il controllo della pressione arteriosa quando l'amiloride è stata aggiunta al precedente triplo trattamento antipertensivo.
- Escrezione di plasminogeno e plasmina (attività ENaC) nei pazienti micro e macroalbuminurici nella coorte.
- Attività dell'attivatore del plasminogeno dell'urochinasi (uPA).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Esbjerg, Danimarca
- Sydvestjysk Hospital, Esbjerg
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Fredericia, Danimarca
- Sygehus Lillebaelt.
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Gentofte, Danimarca
- Steno Diabetes Center
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Odense, Danimarca
- Odense University Hospital, Department of Endocrinology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di ipertensione resistente (PA media diurna >130 e/o >80 mmHg mediante monitoraggio ambulatoriale nonostante il trattamento con 3 farmaci antipertensivi tra cui un diuretico e un inibitore dell'enzima di copertura dell'angiotensina (AECi) o un bloccante del recettore dell'angiotensina (ARB) e un terzo facoltativo, il tutto in dosaggi ottimali.
- diabete di tipo 2
- precedente partecipante a uno studio controllato randomizzato con spironolattone, ma dopo periodi di wash-out di almeno due settimane (NCT01062763)
Criteri di esclusione:
- Pressione arteriosa ambulatoriale (PA) >180/110 mmHg
- PA media diurna mediante monitoraggio ambulatoriale > 170/85 mmHg
- insufficienza cardiaca (NYHA III-IV) Aritmia cardiaca HbA1C > 10% dislipidemia grave nota o con segni di ipertensione secondaria velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) <50 ml/min per 1,73 m2 precedente intolleranza allo spironolattone o all'amiloride fertilità senza contraccezione orale gravidanza allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Amiloride
Questo è uno studio non randomizzato e non controllato con un solo braccio di trattamento con amiloride.
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5 mg/die di amiloride sono stati aggiunti alla tripla terapia antipertensiva dei pazienti e aumentati a 10 mg/die se la pressione arteriosa ambulatoriale a 4 settimane era superiore a 130/80 mmHg.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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pressione arteriosa sistolica e diastolica media diurna
Lasso di tempo: 8 settimane
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il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa è stato eseguito al basale e dopo 8 settimane di intervento con amiloride
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8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Escrezione urinaria di albumina
Lasso di tempo: dopo 8 settimane
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L'albumina urinaria è stata misurata al basale e dopo 8 settimane di trattamento con amiloride.
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dopo 8 settimane
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potassio plasmatico
Lasso di tempo: dopo 4 e 8 settimane
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il potassio plasmatico tende ad aumentare durante il trattamento con amiloride
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dopo 4 e 8 settimane
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attività urinaria dell'attivatore del plasminogeno dell'urochinasi (uPA).
Lasso di tempo: Al basale e dopo 8 settimane di trattamento con amiloride
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L'uPA esiste nelle urine dove scinde il plasminogeno in plasmina.
L'uPA è possibile secreto dalle cellule del tubulo
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Al basale e dopo 8 settimane di trattamento con amiloride
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plasminogeno urinario e plasmina
Lasso di tempo: al basale e dopo 8 settimane di trattamento con amiloride
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L'U-plasminogeno viene filtrato nelle urine nei pazienti con microalbuminuria.
Nelle urine il plasminogeno viene attivato a plasmina dall'attivatore del plasminogeno urochinasi. La plasmina attiva il canale epiteliale del sodio.
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al basale e dopo 8 settimane di trattamento con amiloride
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ib A Jacobsen, DMSc, Odense University Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema endocrino
- Ipertensione
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 2
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti natriuretici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Diuretici
- Bloccanti dei canali del sodio
- Diuretici, risparmiatori di potassio
- Bloccanti del canale ionico sensibili agli acidi
- Bloccanti epiteliali dei canali del sodio
- Amiloride
Altri numeri di identificazione dello studio
- EudraCT 2009-017033
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