- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02122731
Amiloride pour l'hypertension résistante
Étude sur l'hypertension et le diabète dans le sud du Danemark (SDHDS) avec l'amiloride
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'effet antihypertenseur de l'amiloride ajouté à un triple traitement antihypertenseur chez des patients atteints d'hypertension artérielle résistante et de diabète sucré de type 2 dans une étude interventionnelle ouverte, non contrôlée et non randomisée.
Les objectifs secondaires étaient d'évaluer les effets complémentaires de l'amiloride sur :
- Excrétion urinaire d'albumine
- Contrôle de la pression artérielle, combien de patients ont atteint le contrôle de la pression artérielle lorsque l'amiloride a été ajouté au triple traitement antihypertenseur précédent.
- Excrétion de plasminogène et de plasmine (activité ENaC) chez les patients micro- et macroalbuminuriques de la cohorte.
- Activité de l'activateur du plasminogène de l'urokinase (uPA)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Esbjerg, Danemark
- Sydvestjysk Hospital, Esbjerg
-
Fredericia, Danemark
- Sygehus Lillebaelt.
-
Gentofte, Danemark
- Steno Diabetes center
-
Odense, Danemark
- Odense University Hospital, Department of Endocrinology
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- diagnostiqué une HTA résistante (TA moyenne diurne >130 et/ou >80 mmHg par surveillance ambulatoire malgré un traitement par 3 antihypertenseurs dont un diurétique et un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECi) ou antagoniste des récepteurs de l'angiotensine (ARA) et un troisième facultatif, le tout dans des dosages optimaux.
- diabète de type 2
- participant antérieur à un essai contrôlé randomisé avec la spironolactone, mais après une période de sevrage d'au moins deux semaines (NCT01062763)
Critère d'exclusion:
- Pression artérielle (TA) au cabinet > 180/110 mmHg
- TA moyenne diurne par surveillance ambulatoire > 170/85 mmHg
- insuffisance cardiaque (NYHA III-IV) arythmie cardiaque HbA1C > 10 % dyslipidémie sévère connue ou avec des signes d'hypertension secondaire débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe) < 50 ml/min par 1,73 m2 intolérance antérieure à la spironolactone ou à l'amiloride fertilité sans contraception orale grossesse allaitement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Amiloride
Il s'agit d'une étude non randomisée et non contrôlée avec un seul bras de traitement par amiloride.
|
5 mg (par jour) d'amiloride ont été ajoutés aux patients sous triple traitement antihypertenseur et augmentés à 10 mg/jour si la pression artérielle au bureau à 4 semaines était supérieure à 130/80 mmHg.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
pression artérielle systolique et diastolique moyenne pendant la journée
Délai: 8 semaines
|
une surveillance ambulatoire de la pression artérielle a été effectuée au départ et après 8 semaines d'intervention avec l'amiloride
|
8 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Excrétion urinaire d'albumine
Délai: après 8 semaines
|
L'albumine urinaire a été mesurée au départ et après 8 semaines de traitement à l'amiloride.
|
après 8 semaines
|
potassium plasmatique
Délai: après 4 et 8 semaines
|
le potassium plasmatique a tendance à augmenter pendant le traitement à l'amiloride
|
après 4 et 8 semaines
|
activité de l'activateur du plasminogène de l'urokinase urinaire (uPA)
Délai: Au départ et après 8 semaines de traitement à l'amiloride
|
L'uPA existe dans l'urine où il clive le plasminogène en plasmine.
uPA est peut-être sécrété par les cellules tubulus
|
Au départ et après 8 semaines de traitement à l'amiloride
|
plasminogène urinaire et plasmine
Délai: au départ et après 8 semaines de traitement à l'amiloride
|
L'U-plasminogène est filtré dans l'urine chez les patients atteints de microalbuminurie.
Dans l'urine, le plasminogène est activé en plasmine par l'activateur de plasminogène de l'urokinase. La plasmine active le canal sodique épithélial.
|
au départ et après 8 semaines de traitement à l'amiloride
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ib A Jacobsen, DMSc, Odense University Hospital
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles du métabolisme du glucose
- Maladies métaboliques
- Maladies du système endocrinien
- Hypertension
- Diabète sucré
- Diabète sucré, Type 2
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents natriurétiques
- Modulateurs de transport membranaire
- Diurétiques
- Bloqueurs des canaux sodiques
- Diurétiques, épargneurs de potassium
- Bloqueurs de canaux ioniques à détection d'acide
- Bloqueurs épithéliaux des canaux sodiques
- Amiloride
Autres numéros d'identification d'étude
- EudraCT 2009-017033
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