- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02184195
Olaparib nel carcinoma pancreatico con mutazione gBRCA la cui malattia non è progredita con la chemioterapia di prima linea a base di platino (POLO)
Uno studio di fase III, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, multicentrico sulla monoterapia di mantenimento con olaparib in pazienti con carcinoma pancreatico metastatico con mutazione gBRCA la cui malattia non è progredita con la chemioterapia di prima linea a base di platino
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Circa 145 pazienti saranno randomizzati utilizzando un sistema di risposta vocale interattivo/sistema di risposta web interattivo (sistema IVR/IWR) in un rapporto 3:2 (Olaparib:placebo) ai trattamenti come specificato di seguito:
- Olaparib compresse p.o. 300 mg due volte al giorno
- Compresse placebo corrispondenti p.o. due volte al giorno I pazienti idonei saranno quei pazienti con carcinoma del pancreas precedentemente trattati per malattia metastatica che non sono progrediti dopo il completamento di almeno 16 settimane (possono essere più) di chemioterapia di prima linea a base di platino. Tutti i pazienti devono avere una mutazione BRCA germinale nota o sospettamente deleteria per essere randomizzati; questo può essere stato determinato prima dell'arruolamento nello studio o può essere valutato come parte della procedura di arruolamento per lo studio (tramite MyriadIntegrated BRAC fornito a livello centrale.
I pazienti verranno randomizzati entro 6 settimane dall'ultima dose di chemioterapia (l'ultima dose è il giorno dell'ultima infusione) e il trattamento inizierà il prima possibile, ma non meno di 4 e non più di 8 settimane dall'ultima dose di chemioterapia. Al momento dell'inizio del trattamento del protocollo, tutti i precedenti trattamenti chemioterapici devono essere interrotti.
Dopo la randomizzazione, i pazienti parteciperanno alle visite cliniche settimanali per le prime 4 settimane di trattamento (giorni 8, 15, 22 e 29). I pazienti parteciperanno quindi a visite cliniche ogni 4 settimane durante il trattamento in studio. I pazienti devono continuare a ricevere il trattamento in studio fino all'obiettiva progressione radiologica della malattia secondo RECIST come valutato dallo sperimentatore e fintanto che, secondo l'opinione dello sperimentatore, stanno beneficiando del trattamento e non soddisfano altri criteri di interruzione.
Una volta che un paziente è progredito, il paziente verrà seguito per la seconda progressione (PFS2) ogni 8 settimane e quindi per la sopravvivenza fino all'analisi finale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Campbelltown, Australia, 2560
- Research Site
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Randwick, Australia, 2031
- Research Site
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St Leonards, Australia, 2065
- Research Site
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Antwerpen, Belgio, 2020
- Research Site
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Brussel, Belgio, 1070
- Research Site
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Leuven, Belgio, 3000
- Research Site
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Toronto, Canada, M5G 2M9
- Research Site
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Ontario
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London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- Research Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Research Site
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Sherbrooke, Quebec, Canada, J1G 2E8
- Research Site
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Seongnam-si, Corea, Repubblica di, 13620
- Research Site
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Seoul, Corea, Repubblica di, 03080
- Research Site
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Seoul, Corea, Repubblica di, 6351
- Research Site
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Amiens, Francia, 80054
- Research Site
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Besançon, Francia, 25000
- Research Site
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Bordeaux, Francia, 33075
- Research Site
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Brest Cedex, Francia, 29609
- Research Site
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Clichy Cedex, Francia, 92118
- Research Site
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La Roche sur Yon, Francia, 85925
- Research Site
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Lille, Francia, 59020
- Research Site
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Lyon Cedex 03, Francia, 69437
- Research Site
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Nice, Francia, 06189
- Research Site
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Paris, Francia, 75014
- Research Site
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Paris CEDEX 14, Francia, 75674
- Research Site
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Poitiers, Francia, 86021
- Research Site
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STRASBOURG Cedex, Francia, 67065
- Research Site
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Toulouse, Francia, 31059
- Research Site
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Villejuif, Francia, 94800
- Research Site
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Berlin, Germania, D-13353
- Research Site
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Berlin, Germania, 10967
- Research Site
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Bochum, Germania, 44791
- Research Site
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Bonn, Germania, 53127
- Research Site
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Dresden, Germania, 01307
- Research Site
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Frankfurt am Main, Germania, 60596
- Research Site
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Hamburg, Germania, 20246
- Research Site
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Hamburg, Germania, 22291
- Research Site
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Hannover, Germania, 30625
- Research Site
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Leipzig, Germania, 04103
- Research Site
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München, Germania, 81675
- Research Site
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Schweinfurt, Germania, 97422
- Research Site
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Ulm, Germania, 89081
- Research Site
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Beer Sheva, Israele, 84101
- Research Site
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Haifa, Israele, 3109601
- Research Site
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Holon, Israele, 58100
- Research Site
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Nahariya, Israele, 22100
- Research Site
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Petah Tikva, Israele, 4941492
- Research Site
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Ramat Gan, Israele, 5265601
- Research Site
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Rehovot, Israele, 76100
- Research Site
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Tel Aviv, Israele, 6423906
- Research Site
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Zefir, Israele, 7030000
- Research Site
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Bologna, Italia, 40138
- Research Site
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Milano, Italia, 20132
- Research Site
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Milano, Italia, 20133
- Research Site
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Padova, Italia, 35128
- Research Site
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Parma, Italia, 43126
- Research Site
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Pescara, Italia, 65100
- Research Site
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Roma, Italia, 00128
- Research Site
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Roma, Italia, 00144
- Research Site
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San Giovanni Rotondo, Italia, 71013
- Research Site
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Verona, Italia, 37134
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Amsterdam, Olanda, 1105 AZ
- Research Site
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Edinburgh, Regno Unito, EH4 2XR
- Research Site
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Glasgow, Regno Unito, G12 0YN
- Research Site
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Liverpool, Regno Unito, L69 3GA
- Research Site
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London, Regno Unito, SE5 9RS
- Research Site
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London, Regno Unito, WC1E 6AG
- Research Site
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Manchester, Regno Unito, M20 4BX
- Research Site
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Northwood, Regno Unito, HA6 2RN
- Research Site
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Nottingham, Regno Unito, NG5 1PB
- Research Site
-
Surrey, Regno Unito, SM1 2DL
- Research Site
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Barcelona, Spagna, 08035
- Research Site
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Girona, Spagna, 17007
- Research Site
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L'Hospitalet de Llobregat, Spagna, 08907
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28034
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28041
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28050
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28007
- Research Site
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Málaga, Spagna, 29010
- Research Site
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Pamplona, Spagna, 31008
- Research Site
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Sabadell, Spagna, 8208
- Research Site
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Santiago de Compostela, Spagna, 15706
- Research Site
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Valencia, Spagna, 46009
- Research Site
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Zaragoza, Spagna, 50009
- Research Site
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Arizona
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Gilbert, Arizona, Stati Uniti, 85234
- Research Site
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California
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Research Site
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Stanford, California, Stati Uniti, 94305-5720
- Research Site
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- Research Site
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
- Research Site
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Florida
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Boca Raton, Florida, Stati Uniti, 33486
- Research Site
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Research Site
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Research Site
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New York
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Commack, New York, Stati Uniti, 11725
- Research Site
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- Research Site
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Research Site
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Research Site
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New York, New York, Stati Uniti, 10022
- Research Site
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Research Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111
- Research Site
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Research Site
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98104
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione
- Adenocarcinoma del pancreas confermato istologicamente o citologicamente sottoposto a chemioterapia iniziale per malattia metastatica e senza evidenza di progressione della malattia durante il trattamento
- Pazienti con malattia misurabile e/o non misurabile o nessuna evidenza di malattia valutata al basale mediante TC (o RM dove la TC è controindicata) verranno inseriti in questo studio.
- Mutazione documentata in gBRCA1 o gBRCA2 che si prevede essere deleteria o sospettata di essere deleteria
- I pazienti sono in trattamento con un regime di prima linea a base di platino (cisplatino, carboplatino o oxaliplatino) per il carcinoma metastatico del pancreas, hanno ricevuto un minimo di 16 settimane di trattamento continuo con platino e non hanno evidenza di progressione in base all'opinione dello sperimentatore.
- I pazienti che hanno ricevuto il platino come trattamento potenzialmente curativo per un precedente tumore (ad es. carcinoma ovarico) o come trattamento adiuvante/neoadiuvante per il carcinoma del pancreas sono idonei a condizione che siano trascorsi almeno 12 mesi tra l'ultima dose di trattamento a base di platino e l'inizio del trattamento con platino a base di chemioterapia per il carcinoma metastatico del pancreas.
Principali criteri di esclusione:
- Mutazioni gBRCA1 e/o gBRCA2 considerate non dannose (ad es. "Varianti di significato clinico incerto" o "Variante di significato sconosciuto" o "Variante, polimorfismo favorevole" o "polimorfismo benigno" ecc.)
- Progressione del tumore tra l'inizio della chemioterapia di prima linea a base di platino per il carcinoma metastatico del pancreas e la randomizzazione.
Chemioterapia citotossica o terapia mirata non ormonale entro 28 giorni dal ciclo
1 Giorno 1 non consentito.
- Esposizione a un prodotto sperimentale entro 30 giorni o 5 emivite (qualunque sia il più lungo) prima della randomizzazione
- Qualsiasi precedente trattamento con un inibitore di PARP, incluso Olaparib
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Olaparib
Olaparib compresse po.
300 mg due volte al giorno
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Compressa -100 mg
Tablet-150mg
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Comparatore placebo: Placebo
Compresse di placebo due volte al giorno
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Abbina Olaparib 100 mg al placebo
Abbina Olaparib 150 mg al placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) mediante revisione centrale indipendente in cieco (BICR) utilizzando criteri di valutazione della risposta modificati nei tumori solidi. Questo studio ha utilizzato RECIST versione modificata (v) 1.1 (RECIST v1.1)
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Per determinare l'efficacia della monoterapia di mantenimento con olaparib rispetto al placebo mediante PFS.
La PFS è stata definita come il tempo dalla randomizzazione fino alla data di progressione obiettiva della malattia radiologica secondo RECIST v1.1 modificato o decesso (per qualsiasi causa in assenza di progressione della malattia) indipendentemente dal fatto che il paziente si sia ritirato dalla terapia randomizzata o abbia ricevuto un altro trattamento antitumorale terapia prima della progressione della malattia.
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Fino a 4 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Determinare l'efficacia mediante la valutazione dell'OS della monoterapia di mantenimento con olaparib rispetto al placebo.
L'OS è stato definito come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla morte per qualsiasi causa.
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Fino a 4 anni
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Tempo dalla randomizzazione alla seconda progressione (PFS2)
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Determinare l'efficacia mediante valutazione della PFS2 della monoterapia di mantenimento con olaparib rispetto al placebo.
La PFS2 è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione al primo evento di progressione successivo a quello utilizzato per la variabile primaria PFS o morte.
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Fino a 4 anni
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Tempo dalla randomizzazione alla seconda terapia successiva o al decesso (TSST)
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Determinare l'efficacia mediante valutazione del TSST della monoterapia di mantenimento con olaparib rispetto al placebo.
Il TSST è stato definito come il tempo alla seconda terapia successiva o al decesso.
|
Fino a 4 anni
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Tempo dalla randomizzazione alla prima terapia successiva o al decesso (TFST)
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
|
Determinare l'efficacia mediante valutazione del TFST della monoterapia di mantenimento con olaparib rispetto al placebo.
Il TFST è stato definito come il tempo alla prima terapia successiva o al decesso.
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Fino a 4 anni
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Tempo dalla randomizzazione all'interruzione del trattamento in studio o al decesso (TDT)
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Per determinare l'efficacia mediante valutazione di TDT rispetto al placebo.
rispetto al placebo.
Il TDT è stato definito come tempo per studiare l'interruzione del trattamento o il decesso.
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Fino a 4 anni
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Numero di partecipanti con tasso di risposta obiettiva (ORR) per BICR utilizzando RECIST modificato 1.1
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Determinare l'efficacia mediante valutazione del tasso di risposta obiettiva secondo RECIST 1.1 modificato della monoterapia di mantenimento con olaparib rispetto al placebo.
L'ORR è definito come il numero di con un BoR di CR e PR secondo i dati BICR diviso per il numero di pazienti nel gruppo di trattamento con malattia misurabile al basale.
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Fino a 4 anni
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Tasso di controllo delle malattie (DCR) mediante BICR utilizzando RECIST modificato 1.1
Lasso di tempo: A 16 settimane
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Efficacia in base alla valutazione del tasso di controllo della malattia secondo RECIST 1.1 modificato della monoterapia di mantenimento con olaparib rispetto al placebo.
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A 16 settimane
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Variazione media aggiustata dal basale fino a 6 mesi nel punteggio della qualità della vita globale (QoL) dal questionario EORTC-QLQ-C30
Lasso di tempo: Dal basale fino a 6 mesi
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Valutare l'effetto di olaparib sulla qualità della vita correlata alla salute (QoL) misurata dalla scala QoL globale EORTC-QLQ-C30. L'EORTC-QLQ-C30 è definito come EORTC QLQ-C30: un questionario (30 domande) utilizzato per valutare i sintomi della malattia, gli impatti funzionali (ad esempio, il funzionamento fisico) e la HRQoL e per caratterizzare il beneficio clinico dal punto di vista del paziente. Il punteggio HRQoL va da 0 a 100. Un punteggio più alto indica una migliore QoL. Una variazione del punteggio di 10 punti è stata predefinita come clinicamente significativa. bd due volte al giorno. |
Dal basale fino a 6 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Fino a 4 anni
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità della monoterapia di mantenimento con olaparib.
SAE: eventi avversi gravi CTCAE: Common Terminology Criteria for Adverse Events
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Fino a 4 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Golan T, Hammel P, Reni M, Van Cutsem E, Macarulla T, Hall MJ, Park JO, Hochhauser D, Arnold D, Oh DY, Reinacher-Schick A, Tortora G, Algul H, O'Reilly EM, McGuinness D, Cui KY, Schlienger K, Locker GY, Kindler HL. Maintenance Olaparib for Germline BRCA-Mutated Metastatic Pancreatic Cancer. N Engl J Med. 2019 Jul 25;381(4):317-327. doi: 10.1056/NEJMoa1903387. Epub 2019 Jun 2.
- Lowery MA, Kelsen DP, Capanu M, Smith SC, Lee JW, Stadler ZK, Moore MJ, Kindler HL, Golan T, Segal A, Maynard H, Hollywood E, Moynahan M, Salo-Mullen EE, Do RKG, Chen AP, Yu KH, Tang LH, O'Reilly EM. Phase II trial of veliparib in patients with previously treated BRCA-mutated pancreas ductal adenocarcinoma. Eur J Cancer. 2018 Jan;89:19-26. doi: 10.1016/j.ejca.2017.11.004. Epub 2017 Dec 8.
- Amin S, Joo S, Nolte S, Yoo HK, Patel N, Byrnes HF, Costa-Cabral S, Johnson CD. Health-related quality of life scores of metastatic pancreatic cancer patients responsive to first line chemotherapy compared to newly derived EORTC QLQ-C30 reference values. BMC Cancer. 2022 May 20;22(1):563. doi: 10.1186/s12885-022-09661-7.
- Li N, Zheng H, Huang Y, Zheng B, Cai H, Liu M. Cost-Effectiveness Analysis of Olaparib Maintenance Treatment for Germline BRCA-Mutated Metastatic Pancreatic Cancer. Front Pharmacol. 2021 Apr 20;12:632818. doi: 10.3389/fphar.2021.632818. eCollection 2021.
- Zhan M, Zheng H, Yang Y, He Z, Xu T, Li Q. Cost-Effectiveness Analysis of Maintenance Olaparib in Patients with Metastatic Pancreatic Cancer and a Germline BRCA1/2 Mutation Based on the POLO Trial. Cancer Manag Res. 2020 Dec 16;12:12919-12926. doi: 10.2147/CMAR.S283169. eCollection 2020.
- Golan T, Kindler HL, Park JO, Reni M, Macarulla T, Hammel P, Van Cutsem E, Arnold D, Hochhauser D, McGuinness D, Locker GY, Goranova T, Schatz P, Liu YZ, Hall MJ. Geographic and Ethnic Heterogeneity of Germline BRCA1 or BRCA2 Mutation Prevalence Among Patients With Metastatic Pancreatic Cancer Screened for Entry Into the POLO Trial. J Clin Oncol. 2020 May 1;38(13):1442-1454. doi: 10.1200/JCO.19.01890. Epub 2020 Feb 19.
- Hammel P, Kindler HL, Reni M, Van Cutsem E, Macarulla T, Hall MJ, Park JO, Hochhauser D, Arnold D, Oh DY, Reinacher-Schick A, Tortora G, Algul H, O'Reilly EM, McGuinness D, Cui KY, Joo S, Yoo HK, Patel N, Golan T; POLO Investigators. Health-related quality of life in patients with a germline BRCA mutation and metastatic pancreatic cancer receiving maintenance olaparib. Ann Oncol. 2019 Dec 1;30(12):1959-1968. doi: 10.1093/annonc/mdz406.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
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- Malattie pancreatiche
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- Neoplasie pancreatiche
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della poli(ADP-ribosio) polimerasi
- Olaparib
Altri numeri di identificazione dello studio
- D081FC00001
- 2014-001589-85 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
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