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Assorbimento da parte del SNC del glutatione intranasale

29 aprile 2015 aggiornato da: Laurie Mischley, University of Washington

Assorbimento del sistema nervoso centrale del glutatione intranasale nella malattia di Parkinson

L'eccessiva formazione di radicali liberi e l'esaurimento dell'antiossidante primario del cervello, il glutatione, sono componenti stabiliti della fisiopatologia della malattia di Parkinson (MdP). Sebbene esista un razionale per l'uso terapeutico del glutatione ridotto (GSH) nella malattia di Parkinson, e anche alcune prove preliminari che suggeriscono che l'uso del GSH possa portare a un miglioramento sintomatico, gli ostacoli che circondano i metodi di somministrazione attualmente impiegati hanno ostacolato l'utilità clinica di questa terapia. Il GSH intranasale, (in)GSH, è un nuovo metodo di aumento del glutatione. Lo scopo di questo studio è valutare se 200 mg di (in) GSH determinano cambiamenti misurabili nelle concentrazioni di glutatione cerebrale, misurate mediante spettroscopia di risonanza magnetica (MRS) in 15 individui con PD.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Obiettivi

Obiettivo primario: Determinare se il glutatione ridotto intranasale, (in)GSH, è in grado di aumentare i livelli di glutatione nel SNC.

Ipotesi: la concentrazione media di glutatione MRS aumenterà rispetto al basale dopo la somministrazione di 1 cc 200 mg/ml (in)GSH.

Progettazione e risultati:

Questo studio pilota cerca di ottenere dati di base riguardanti la fattibilità di MRS per rilevare un cambiamento nella concentrazione di glutatione nel sistema nervoso centrale dopo la somministrazione di 200 mg (in) GSH. I livelli di glutatione nel SNC saranno misurati mediante spettroscopia di risonanza magnetica (MRS), con il putamen come regione di interesse. Le concentrazioni basali di GSH cerebrale saranno misurate da MRS approssimativamente alla stessa ora ogni giorno in tutti gli individui prima e dopo la somministrazione del farmaco in studio.

Misura del risultato: Descrivere il cambiamento nella concentrazione media di GSH in seguito alla somministrazione di (in)GSH. L'analisi dei dati sarà ipsativa: i risultati saranno riportati come variazione percentuale rispetto alla concentrazione basale di GSH dell'individuo.

Interventi e Durata:

Se un partecipante comunica di comprendere lo studio, soddisfa i criteri di inclusione e fornisce il consenso informato, le persone verranno programmate per un'unica visita presso l'Università di Washington per imaging RM (MRI), valutazione clinica e prelievo di sangue. (~ 3 ore). Ai partecipanti verrà chiesto di essere medicati in modo ottimale al momento della visita di studio, al meglio delle loro capacità.

Dimensione del campione e popolazione:

Questa è una sperimentazione pilota proof-of-concept. Sulla base dei dati del singolo soggetto del test, una dimensione del campione di 15 fornirebbe l'80% di potenza per rilevare un aumento delle concentrazioni di glutatione nel sistema nervoso centrale tra i valori pre e post somministrazione, se siamo disposti ad accettare un valore alfa di 0,2.

1.1 Scopi primari

Obiettivo primario: determinare se il glutatione ridotto intranasale, (in)GSH, è in grado di aumentare la concentrazione di glutatione nel SNC. (Regione di interesse: putamen)

Ipotesi: la concentrazione media di glutatione MRS aumenterà rispetto al basale circa 15 minuti dopo la somministrazione di 200 mg/ml (in)GSH in 1 cc di soluzione fisiologica.

1.2 Obiettivi Secondari

Ipotesi: le concentrazioni basali di glutatione nel sistema nervoso centrale e le concentrazioni di glutatione nei globuli rossi saranno correlate.

1. Determinare se i livelli di MRS cerebrale [glutatione] e di glutatione nei globuli rossi (RBC) sono correlati.

Risultato: verrà tracciata una curva ROC tra il cervello medio [glutatione] e il glutatione totale RBC.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98195
        • University of Washington

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età > 18 anni.
  • Possibilità di partecipare a una visita di studio di 3 ore a Seattle, WA.
  • Capacità di leggere e parlare inglese.
  • Avere tre o più dei criteri positivi richiesti per PD dal passaggio 3 dei criteri diagnostici della UK Brain Bank per la malattia di Parkinson.
  • Una fase 2-3 modificata di Hoehn & Yahr. (malattia bilaterale, non gravemente disabile.)

Criteri di esclusione:

  • Qualsiasi controindicazione alla risonanza magnetica, inclusi pacemaker, fili del pacemaker, clip per aneurisma o qualsiasi impianto elettronico, peso superiore a 136 kg (300 libbre), metallo incorporato nei tessuti molli o nell'occhio, occhio protesico, claustrofobia, abuso di sostanze, uso di droghe ricreative, gravidanza o altre controindicazioni mediche.
  • Una storia di epilessia, ictus, chirurgia cerebrale o malattia cerebrale strutturale.
  • La presenza di altre malattie gravi (discrezione del medico dello studio, ad es. trattamento concomitante del cancro.)
  • Incinta.
  • Una storia di sensibilità allo zolfo, ad es. reazione N-acetilcisteina, MSM, SAMe.
  • Una storia recente di asma.
  • Integrazione con glutatione (orale, endovenoso, intranasale o nebulizzato) o il precursore del glutatione, N-acetilcisteina, per sei mesi prima della visita di studio al basale.
  • Storia di sensibilità a farmaci/integratori contenenti zolfo, ad es. NAC, MSM.
  • Uso attuale di droghe o alcol o dipendenza.
  • Incapacità/riluttanza a fornire il consenso informato. (per esempio. diagnosi di demenza, confusione sugli obiettivi di studio o sulla partecipazione.)
  • Infezione acuta (es. respiratorio superiore, cutanea) nei 30 giorni precedenti.
  • Diagnosi di qualsiasi malattia mentale, mai. (La malattia mentale è stata associata alla deplezione di glutatione.)
  • Diagnosi di qualsiasi malattia cronica, mai. (per esempio. epatite C, malattia autoimmune, ecc.)
  • Tremore o discinesia della testa che non possono essere comodamente controllati per 90 minuti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Glutatione ridotto
Il farmaco in studio è confezionato in siringhe preriempite sterili da 1 ml, ciascuna contenente 200 mg/ml di glutatione ridotto (GSH), che verranno somministrate per via intranasale.
200 mg di GSH erogati in 1 cc di soluzione fisiologica sterile utilizzando una siringa con una punta del dispositivo di nebulizzazione della mucosa (MAD).
Altri nomi:
  • (in) GSH

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Verrà confrontata la concentrazione di metaboliti prima e dopo (in)GSH (variazione della concentrazione media di GSH)
Lasso di tempo: 15 minuti dopo la somministrazione
Descrivere la variazione della concentrazione media di GSH in seguito alla somministrazione di (in)GSH. L'analisi dei dati sarà ipsativa: i risultati saranno riportati come variazione percentuale rispetto alla concentrazione basale di GSH dell'individuo.
15 minuti dopo la somministrazione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Verrà generata una curva ROC per confrontare MRS [glutatione] con misure periferiche di glutatione RBC.
Lasso di tempo: 15 minuti dopo la somministrazione
15 minuti dopo la somministrazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kevin Conley, PhD, University of Washington

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 dicembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 dicembre 2014

Primo Inserito (Stima)

24 dicembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

30 aprile 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 aprile 2015

Ultimo verificato

1 marzo 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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