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Absorption par le SNC du glutathion intranasal

29 avril 2015 mis à jour par: Laurie Mischley, University of Washington

Absorption par le système nerveux central du glutathion intranasal dans la maladie de Parkinson

La formation excessive de radicaux libres et l'épuisement du principal antioxydant du cerveau, le glutathion, sont des composants établis de la physiopathologie de la maladie de Parkinson (MP). Bien qu'il existe une justification à l'utilisation thérapeutique du glutathion réduit (GSH) dans la MP, et même certaines preuves préliminaires suggérant que l'utilisation du GSH peut conduire à une amélioration symptomatique, les obstacles entourant les méthodes d'administration actuellement utilisées ont entravé l'utilité clinique de cette thérapie. Le GSH intranasal, (in)GSH, est une nouvelle méthode d'augmentation du glutathion. Le but de cette étude est d'évaluer si 200 mg de (in)GSH entraînent des changements mesurables dans les concentrations cérébrales de glutathion, telles que mesurées par spectroscopie par résonance magnétique (MRS) chez 15 personnes atteintes de MP.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Objectifs

Objectif principal : Déterminer si le glutathion réduit intranasal, (in)GSH, est capable d'augmenter les niveaux de glutathion dans le SNC.

Hypothèse : La concentration moyenne de glutathion MRS augmentera par rapport à la ligne de base après l'administration de 1 cc de 200 mg/ml (in)GSH.

Conception et résultats :

Cette étude pilote vise à obtenir des données de base concernant la faisabilité de la SRM pour détecter un changement dans la concentration de glutathion dans le SNC après l'administration de 200 mg (in)GSH. Les niveaux de glutathion dans le SNC seront mesurés à l'aide de la spectroscopie par résonance magnétique (MRS), avec le putamen comme région d'intérêt. Les concentrations cérébrales de base de GSH seront mesurées par MRS à peu près à la même heure chaque jour chez tous les individus avant et après l'administration du médicament à l'étude.

Mesure de résultat : Décrire le changement de la concentration moyenne de GSH après l'administration de (in)GSH. L'analyse des données sera ipsative - les résultats seront rapportés en pourcentage de changement par rapport à la propre concentration de base de GSH de l'individu.

Interventions et durée :

Si un participant communique qu'il comprend l'étude, répond aux critères d'inclusion et fournit un consentement éclairé, les individus seront programmés pour une seule visite à l'Université de Washington pour l'imagerie par résonance magnétique (IRM), l'évaluation clinique et le prélèvement sanguin. (~ 3 heures). Les participants seront invités à être médicamentés de manière optimale au moment de la visite d'étude, au mieux de leurs capacités.

Taille de l'échantillon et population :

Il s'agit d'un essai pilote de preuve de concept. Sur la base des données du seul sujet de test, une taille d'échantillon de 15 fournirait une puissance de 80 % pour détecter une augmentation des concentrations de glutathion dans le SNC entre les valeurs pré- et post-administration, si nous sommes prêts à accepter une valeur alpha de 0,2.

1.1 Objectifs principaux

Objectif principal : Déterminer si le glutathion réduit intranasal, (in)GSH, est capable d'augmenter la concentration de glutathion dans le SNC. (Région d'intérêt : putamen)

Hypothèse : La concentration moyenne de glutathion MRS augmentera par rapport à la ligne de base environ 15 minutes après l'administration de 200 mg/ml (in)GSH dans 1 cc de solution saline.

1.2 Objectifs secondaires

Hypothèse : Les concentrations de glutathion de base dans le SNC et les concentrations de glutathion dans les globules rouges seront corrélées.

1. Déterminer si les niveaux de SRM cérébral [glutathion] et de glutathion dans les globules rouges (RBC) sont corrélés.

Résultat : Une courbe ROC sera tracée entre le cerveau moyen [glutathion] et le glutathion total RBC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98195
        • University of Washington

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans.
  • Possibilité d'assister à une visite d'étude de 3 heures à Seattle, WA.
  • Capacité à lire et à parler anglais.
  • Avoir au moins trois des critères positifs requis pour la maladie de Parkinson à l'étape 3 des critères de diagnostic de la banque de cerveaux du Royaume-Uni pour la maladie de Parkinson.
  • Un Hoehn & Yahr Stage 2-3 modifié. (maladie bilatérale, pas gravement handicapée.)

Critère d'exclusion:

  • Toute contre-indication à l'imagerie par résonance magnétique, y compris stimulateur cardiaque, fils de stimulateur cardiaque, clip d'anévrisme ou tout implant électronique, poids supérieur à 136 kg (300 lb), métal incrusté dans les tissus mous ou dans l'œil, prothèse oculaire, claustrophobie, toxicomanie, utilisation de drogues récréatives, grossesse ou autres contre-indications médicales.
  • Antécédents d'épilepsie, d'accident vasculaire cérébral, de chirurgie cérébrale ou de maladie cérébrale structurelle.
  • La présence d'autres maladies graves (à la discrétion du clinicien de l'étude, par ex. traitement anticancéreux concomitant.)
  • Enceinte.
  • Antécédents de sensibilité au soufre, par ex. réaction N-acétylcystéine, MSM, SAMe.
  • Une histoire récente d'asthme.
  • Supplémentation en glutathion (oral, intraveineux, intranasal ou nébulisé) ou le précurseur du glutathion, la N-acétylcystéine, pendant six mois avant la visite d'étude initiale.
  • Antécédents de sensibilité aux médicaments/suppléments contenant du soufre, c.-à-d. CNA, MSM.
  • Consommation ou dépendance actuelle à la drogue ou à l'alcool.
  • Incapacité/refus de fournir un consentement éclairé. (par exemple. diagnostic de démence, confusion quant aux objectifs de l'étude ou à la participation.)
  • Infection aiguë (par ex. voies respiratoires supérieures, cutanée) au cours des 30 jours précédents.
  • Diagnostic de toute maladie mentale, jamais. (La maladie mentale a été associée à une déplétion en glutathion.)
  • Diagnostic de toute maladie chronique, jamais. (par exemple. hépatite C, maladie auto-immune, etc.)
  • Tremblements de tête ou dyskinésie de la tête qui ne peuvent pas être contrôlés confortablement pendant 90 minutes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Glutathion réduit
Le médicament à l'étude est conditionné dans des seringues préremplies stériles de 1 ml, contenant chacune 200 mg/ml de glutathion réduit (GSH), qui seront administrées par voie intranasale.
200 mg de GSH administrés dans 1 cc de solution saline stérile à l'aide d'une seringue munie d'un embout de dispositif d'atomisation des muqueuses (MAD).
Autres noms:
  • (en) GSH

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La concentration des métabolites avant et après (in)GSH sera comparée (changement de la concentration moyenne de GSH)
Délai: 15 minutes après administration
Décrivez la variation de la concentration moyenne de GSH après l'administration de (in)GSH. L'analyse des données sera ipsative - les résultats seront rapportés en pourcentage de changement par rapport à la propre concentration de base de GSH de l'individu.
15 minutes après administration

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Une courbe ROC sera générée pour comparer le MRS [glutathion] aux mesures périphériques du glutathion RBC.
Délai: 15 minutes après administration
15 minutes après administration

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kevin Conley, PhD, University of Washington

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 décembre 2014

Première publication (Estimation)

24 décembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

30 avril 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2015

Dernière vérification

1 mars 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Glutathion réduit

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