Confrontando la doppia dose di progesterone vaginale con nessun trattamento per la prevenzione del parto pretermine nei gemelli e cervice corta

Le gravidanze gemellari hanno maggiori probabilità di essere partorite pretermine rispetto alle gravidanze singole. La somministrazione vaginale di progesterone (200 mg di Utrogestan) a donne asintomatiche con gravidanza singola e cervice corta ecografica ha ridotto il rischio di parto pretermine (PTB) e morbilità e mortalità neonatale, ma non si è dimostrata efficace nella gravidanza dei gemelli. L'ipotesi dei ricercatori è che una dose più elevata di progesterone micronizzato vaginale sarà più efficace nella prevenzione del PTD. L'obiettivo dello studio è confrontare il tasso di parto pretermine e la morbilità e mortalità perinatale in una gravidanza gemellare con breve lunghezza cervicale trattata con 400 mg vaginali di progesterone micronizzato rispetto a nessun trattamento. Lo studio è randomizzato, in aperto, di gravidanza gemellare tra 16-26 settimane di gestazione con lunghezza cervicale inferiore a 25 mm. Le donne verranno assegnate in modo casuale al gruppo di trattamento o a nessun gruppo di trattamento. Il trattamento con progesterone verrà somministrato fino a 36 settimane di gestazione. L'altra gestione avverrà secondo il protocollo standard.