Comparando Dose Dupla de Progesterona Vaginal com Nenhum Tratamento para Prevenção de Parto Prematuro em Gêmeos e Colo Curto

As gestações gemelares têm maior probabilidade de parto prematuro do que as gestações únicas. A administração vaginal de progesterona (200 mg de Utrogestan) a mulheres assintomáticas com gravidez única e colo ultrassonográfico curto reduziu o risco de parto prematuro (PTB) e morbidade e mortalidade neonatal, mas não se mostrou eficiente na gravidez de gêmeos. A hipótese dos investigadores é que uma dose maior de progesterona micronizada vaginal será mais eficaz na prevenção de PTD. O objetivo do estudo é comparar a taxa de parto prematuro e morbidade e mortalidade perinatal em uma gravidez gemelar com comprimento cervical curto tratada com 400 mg de progesterona micronizada vaginal com nenhum tratamento. O estudo é randomizado, aberto, de gravidez gemelar entre 16-26 semanas de gestação com comprimento cervical inferior a 25 mm. As mulheres serão designadas aleatoriamente para tratamento ou nenhum grupo de tratamento. O tratamento com progesterona será administrado até 36 semanas de gestação. Outros gerenciamentos serão de acordo com o protocolo padrão.