- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02371460
Integrazione materna di Omega-3 per ridurre la displasia broncopolmonare (MOBYDIck)
Integrazione materna di Omega-3 per ridurre la displasia broncopolmonare nei neonati molto prematuri (studio MOBYDIck)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alberta
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Calgary, Alberta, Canada, T2N 2T9
- Foothills Medical Centre
-
Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
- Royal Alexander Hospital
-
-
British Columbia
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New Westminster, British Columbia, Canada, V3L 3W7
- Royal Columbian Hospital
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- Children's and Women's Health Centre of British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8R 1J8
- Victoria General Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1R9
- Health Sciences Centre
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R2H 2A6
- St Boniface General Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 2V7
- Kingston Health Science Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1C5
- CHU Sainte-Justine
-
Montreal, Quebec, Canada, H4A 3J1
- McGill University Health Center, Glen Site, Montreal Children's Hospital
-
Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Jewish General Centre
-
Québec, Quebec, Canada, G1V 4G2
- CHU de Québec-Université Laval, Centre Mère Enfant Soleil du CHUL
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke
-
-
Saskatchewan
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Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 0W8
- Royal University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età maggiore o uguale a 16 anni
- Parto pretermine (230/7-286/7 settimane di gestazione)
- Nessuna controindicazione all'allattamento
- Il soggetto intende fornire il proprio latte materno al neonato
- Randomizzazione prima o dopo 72 ore dalla consegna
Criteri di esclusione:
MADRI
- La madre sta assumendo > 250 mg di integrazione giornaliera di DHA negli ultimi 3 mesi
- Madre che è attualmente arruolata o ha partecipato a un'altra sperimentazione clinica in cui aveva ricevuto un farmaco sperimentale o un intervento entro 3 mesi dalla data di randomizzazione (salvo approvazione da parte del Centro di coordinamento della sperimentazione)
- Incapacità di comprendere e soddisfare i requisiti di studio
- Partecipazione a questo studio in una precedente gravidanza
NEONATI
- Malformazioni congenite significative nel neonato (o in uno dei neonati in caso di gravidanza multipla)
- Neonato (o uno dei neonati in caso di gravidanza multipla) attualmente arruolato in un'altra sperimentazione clinica (salvo approvazione da parte del Centro di coordinamento della sperimentazione)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Olio di alghe ricco di DHA
1200mg DHA al giorno
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Le madri riceveranno un trattamento con olio di alghe ricco di DHA (400 mg di DHA per capsula) tre volte al giorno prima dei pasti dalla randomizzazione (
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Nessuna integrazione in DHA
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Le madri riceveranno una capsula placebo tre volte al giorno prima dei pasti dalla randomizzazione (
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da BPD
Lasso di tempo: a 36 settimane PMA
|
Definito come (1- tasso combinato di mortalità e BPD nei sopravvissuti).
La mortalità è definita come morte per qualsiasi causa tra la randomizzazione e le 36 settimane di PMA.
La BPD fisiologica è definita come la necessità di ossigeno e/o ventilazione a 36 settimane
|
a 36 settimane PMA
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mortalità
Lasso di tempo: fino a 36 settimane PMA
|
La mortalità è definita come la morte per qualsiasi causa.
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fino a 36 settimane PMA
|
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Displasia broncopolmonare (BPD)
Lasso di tempo: a 36 settimane PMA
|
La BPD fisiologica è definita come la necessità di ossigeno e/o ventilazione a 36 settimane
|
a 36 settimane PMA
|
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BPD lieve, moderato e grave
Lasso di tempo: a 36 settimane PMA
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Definito secondo i criteri del National Institute of Child Health & Development (NICHD) basati sulla gravità
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a 36 settimane PMA
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Enterocolite necrotizzante stadio 2 o superiore
Lasso di tempo: fino alla prima dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
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Secondo i criteri di Bell
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fino alla prima dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
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Qualsiasi emorragia intraventricolare e grave grado III o IV
Lasso di tempo: dalla randomizzazione fino alla dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
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Secondo la classificazione di Papile; Lo screening viene eseguito come cura di routine;
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dalla randomizzazione fino alla dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
|
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Leucomalacia periventricolare
Lasso di tempo: fino alla dimissione a casa o 40 settimane PMA
|
Lo screening viene eseguito come cura di routine
|
fino alla dimissione a casa o 40 settimane PMA
|
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Sepsi
Lasso di tempo: fino alla dimissione a casa o 40 settimane PMA
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Definito come coltura positiva (sangue o liquido cerebrospinale) e/o infezione clinica (con antibiotici ≥5 giorni)
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fino alla dimissione a casa o 40 settimane PMA
|
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Retinopatia del prematuro (qualsiasi o soglia)
Lasso di tempo: fino alla prima dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
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Secondo la valutazione dell'oculista, raccolta nella cartella clinica
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fino alla prima dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
|
|
Pervietà del dotto arterioso
Lasso di tempo: fino alla prima dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
|
Richiede legatura chirurgica
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fino alla prima dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
|
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Colestasi significativa
Lasso di tempo: fino alla prima dimissione domiciliare o 36 settimane PMA
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Definita come bilirubina sierica coniugata ≥34 µmol/L
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fino alla prima dimissione domiciliare o 36 settimane PMA
|
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Antropometria infantile
Lasso di tempo: fino alla prima dimissione domiciliare o 36 settimane PMA
|
Peso, lunghezza e circonferenza cranica come misurati di routine e raccolti nel grafico
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fino alla prima dimissione domiciliare o 36 settimane PMA
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Neuro-sviluppo
Lasso di tempo: a 18-22 mesi di età corretta (CA)
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Definiti come punteggi compositi medi cognitivi, linguistici e motori della terza edizione della Bayley Scale of Infant and Toddler Development (Bayley-III)
|
a 18-22 mesi di età corretta (CA)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ossigeno supplementare
Lasso di tempo: a 36 settimane PMA
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Definito come necessità di ossigeno supplementare (flusso ml/min o FiO2)
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a 36 settimane PMA
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Durata dell'ossigeno supplementare o del supporto respiratorio
Lasso di tempo: fino alla prima dimissione domiciliare o 36 settimane PMA
|
Definiti come giorni cumulativi di ossigeno supplementare o supporto respiratorio
|
fino alla prima dimissione domiciliare o 36 settimane PMA
|
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Durata del ricovero
Lasso di tempo: fino alla prima dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
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Definito come numero di giorni in ospedale
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fino alla prima dimissione domiciliare o 40 settimane PMA
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Paralisi cerebrale
Lasso di tempo: a 18-22 mesi CA
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sarà accertato utilizzando definizioni standard e la gravità classificata utilizzando il sistema di classificazione della funzione motoria lorda
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a 18-22 mesi CA
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Antropometria infantile
Lasso di tempo: a 18-22 mesi CA
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Peso, lunghezza e circonferenza cranica
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a 18-22 mesi CA
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Sordità
Lasso di tempo: fino a 18-22 mesi CA
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I test dell'udito saranno eseguiti da audiologi secondo la pratica standard
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fino a 18-22 mesi CA
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Cecità (sì/no), acuità visiva +/- strabismo
Lasso di tempo: fino a 18-22 mesi CA
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Secondo l'esame dell'oculista o dell'ortottista
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fino a 18-22 mesi CA
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Morte da 40 settimane
Lasso di tempo: dalla prima dimissione o 40 settimane PMA fino a 18-22 mesi CA
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Qualsiasi causa
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dalla prima dimissione o 40 settimane PMA fino a 18-22 mesi CA
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Numero di ricoveri ospedalieri
Lasso di tempo: Dalla prima dimissione fino a 18-22 mesi CA
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Valutazione mediante colloquio standardizzato
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Dalla prima dimissione fino a 18-22 mesi CA
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Morbilità respiratorie
Lasso di tempo: fino a 18-22 mesi CA
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L'esame fisico sarà eseguito da un pediatra e sarà completato un questionario standardizzato sulla salute generale (compresi gli esiti sulla salute respiratoria).
Gli esiti della salute respiratoria includeranno sintomi respiratori, ricoveri ospedalieri per deterioramento respiratorio, uso di terapie inalatorie.
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fino a 18-22 mesi CA
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Soddisfazione materna
Lasso di tempo: a 36 settimane PMA
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Valutazione mediante questionario
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a 36 settimane PMA
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Episodi materni significativi di sanguinamento che richiedono trattamento o ricovero fino a 4 settimane dopo l'intervento
Lasso di tempo: dalla data di randomizzazione fino a 40 settimane PMA
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Valutazione mediante colloquio standardizzato
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dalla data di randomizzazione fino a 40 settimane PMA
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Accettabilità di uno studio a 8 anni di età che coinvolge la risonanza magnetica cerebrale (MRI)
Lasso di tempo: a 60 mesi CA
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Saranno condotte interviste semistrutturate inquadrate utilizzando il quadro dei domini teorici per identificare potenziali barriere e facilitatori che possono influenzare la partecipazione a uno studio di follow-up con risonanza magnetica cerebrale a 8 anni di età. Potrà partecipare un sottocampione di n=194 bambini se non sono deceduti o non si sono ritirati dalla sperimentazione e se sono nati e iscritti presso i seguenti centri:
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a 60 mesi CA
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Qualità della vita correlata alla salute del bambino
Lasso di tempo: a 60 mesi CA
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Valutato dal Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). Potrà partecipare un sottocampione di n=194 bambini se non sono deceduti o non si sono ritirati dalla sperimentazione e se sono nati e iscritti presso i seguenti centri:
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a 60 mesi CA
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Problemi comportamentali
Lasso di tempo: a 60 mesi CA
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Valutato dai punteggi Difficoltà totali, Esternalizzazione e Interiorizzazione del Questionario Punti di forza e Difficoltà. Potrà partecipare un sottocampione di n=194 bambini se non sono deceduti o non si sono ritirati dalla sperimentazione e se sono nati e iscritti presso i seguenti centri:
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a 60 mesi CA
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Funzione esecutiva
Lasso di tempo: a 60 mesi CA
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Valutato dal punteggio composito esecutivo globale del Behavior Rating Inventory of Executive Function - Preschool. Potrà partecipare un sottocampione di n=194 bambini se non sono deceduti o non si sono ritirati dalla sperimentazione e se sono nati e iscritti presso i seguenti centri:
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a 60 mesi CA
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Ritardo dello sviluppo globale
Lasso di tempo: a 60 mesi CA
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Valutato dalle 5 aree di sviluppo del questionario Ages and Stages. Potrà partecipare un sottocampione di n=194 bambini se non sono deceduti o non si sono ritirati dalla sperimentazione e se sono nati e iscritti presso i seguenti centri:
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a 60 mesi CA
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Esposizione e impatto della pandemia di COVID-19
Lasso di tempo: a 60 mesi CA
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Impatto sull'ambiente domestico, sulla qualità della vita, sullo sviluppo e sul funzionamento comportamentale ed esecutivo. Potrà partecipare un sottocampione di n=194 bambini se non sono deceduti o non si sono ritirati dalla sperimentazione e se sono nati e iscritti presso i seguenti centri:
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a 60 mesi CA
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Isabelle Marc, MD, PhD, CHU de Québec, Université Laval
- Investigatore principale: Pascal Lavoie, MD, PhD, Children's and Women's Health Centre of BC, University of British Columbia
- Investigatore principale: Benoît Mâsse, PhD, CHU Sainte-Justine, Université de Montreal
- Investigatore principale: Thierry Lacaze, MD, PhD, Children's Hospital of Eastern Ontario, University of Ottawa
- Investigatore principale: Anne-Monique Nuyt, MD, PhD, CHU Sainte-Justine, Université de Montreal
- Investigatore principale: William Fraser, MD, MSc, Université de Sherbrooke
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Guillot M, Synnes A, Pronovost E, Qureshi M, Daboval T, Caouette G, Olivier F, Bartholomew J, Mohamed I, Masse E, Afifi J, Hendson L, Lemyre B, Luu TM, Strueby L, Cieslak Z, Yusuf K, Pelligra G, Ducruet T, Ndiaye ABKT, Angoa G, Series T, Piedboeuf B, Nuyt AM, Fraser W, Masse B, Lacaze-Masmonteil T, Lavoie PM, Marc I. Maternal High-Dose DHA Supplementation and Neurodevelopment at 18-22 Months of Preterm Children. Pediatrics. 2022 Jul 1;150(1):e2021055819. doi: 10.1542/peds.2021-055819.
- Guillot M, Robitaille CA, Turner L, Pronovost E, Caouette G, Matte-Gagne C, Olivier F, Bartholomew J, Masse E, Morin A, Mohamed I, Marc I. Effects of maternal docosahexaenoic acid supplementation on brain development and neurodevelopmental outcomes of breastfed preterm neonates: protocol for a follow-up at preschool age of a randomised clinical trial (MOBYDIckPS). BMJ Open. 2022 May 4;12(5):e057482. doi: 10.1136/bmjopen-2021-057482.
- Marc I, Piedboeuf B, Lacaze-Masmonteil T, Fraser W, Masse B, Mohamed I, Qureshi M, Afifi J, Lemyre B, Caouette G, Bartholomew J, Nuyt AM, Julien P, Synnes A, Lucas M, Perreault T, Strueby L, Cieslak Z, Yusuf K, Pelligra G, Masse E, Larsen B, de Cabo C, Ruth C, Khurshid F, Lavoie PM. Effect of Maternal Docosahexaenoic Acid Supplementation on Bronchopulmonary Dysplasia-Free Survival in Breastfed Preterm Infants: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Jul 14;324(2):157-167. doi: 10.1001/jama.2020.8896.
- Marc I, Julien P, Lavoie PM. Maternal Docosahexaenoic Acid Supplementation and Bronchopulmonary Dysplasia in Infants-Reply. JAMA. 2020 Nov 24;324(20):2105. doi: 10.1001/jama.2020.19410. No abstract available.
- Fougere H, Bilodeau JF, Lavoie PM, Mohamed I, Rudkowska I, Pronovost E, Simonyan D, Berthiaume L, Guillot M, Piedboeuf B, Julien P, Marc I. Docosahexaenoic acid-rich algae oil supplementation on breast milk fatty acid profile of mothers who delivered prematurely: a randomized clinical trial. Sci Rep. 2021 Nov 2;11(1):21492. doi: 10.1038/s41598-021-01017-8.
- Angoa G, Pronovost E, Ndiaye ABKT, Lavoie PM, Lemyre B, Mohamed I, Simonyan D, Qureshi M, Afifi J, Yusuf K, Series T, Guillot M, Piedboeuf B, Fraser WD, Nuyt AM, Masse B, Lacaze-Masmonteil T, Marc I. Effect of Maternal Docosahexaenoic Acid Supplementation on Very Preterm Infant Growth: Secondary Outcome of a Randomized Clinical Trial. Neonatology. 2022;119(3):377-385. doi: 10.1159/000524147. Epub 2022 Apr 12.
- Ndiaye ABKT, Mohamed I, Pronovost E, Angoa G, Piedboeuf B, Lemyre B, Afifi J, Qureshi M, Series T, Guillot M, Simonyan D, Yusuf K, Lavoie PM, Fraser WD, Masse B, Nuyt AM, Lacaze-Masmonteil T, Marc I. Use of SMOF lipid emulsion in very preterm infants does not affect the incidence of bronchopulmonary dysplasia-free survival. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2022 Nov;46(8):1892-1902. doi: 10.1002/jpen.2380. Epub 2022 May 8.
- Fougere H, Greffard K, Guillot M, Rudkowska I, Pronovost E, Simonyan D, Marc I, Bilodeau JF. Docosahexaenoic acid-rich algae oil supplementation in mothers of preterm infants is associated with a modification in breast milk oxylipins profile. Lipids Health Dis. 2023 Jul 14;22(1):103. doi: 10.1186/s12944-023-01870-8.
- Series T, Guillot M, Angoa G, Pronovost E, Ndiaye ABKT, Mohamed I, Simonyan D, Lavoie PM, Synnes A, Marc I; MOBYDIck trial group. Does Growth Velocity Affect Associations between Birth Weight and Neurodevelopment for Infants Born Very Preterm? J Pediatr. 2023 Sep;260:113531. doi: 10.1016/j.jpeds.2023.113531. Epub 2023 Jun 1.
- Paquet SP, Pronovost E, Simonyan D, Caouette G, Matte-Gagne C, Olivier F, Bartholomew J, Morin A, Mohamed I, Marc I, Guillot M. Maternal high-dose docosahexaenoic acid supplementation and neurodevelopment at 5 Years of preterm children. Clin Nutr ESPEN. 2024 Dec;64:253-262. doi: 10.1016/j.clnesp.2024.09.029. Epub 2024 Oct 11.
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Studia le date principali
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Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Infantile, prematuro, malattie
- Infante, neonato, malattie
- Lesione polmonare
- Lesioni polmonari indotte dal ventilatore
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Comportamento
- Comportamento alimentare
- Displasia broncopolmonare
- Allattamento al seno
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2015-2144, B14-09-2144-21
- MOP-136964 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Canadian Institutes of Health Research (CIHR))
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