Formazione sulla cognizione sociale RCT e terapia focalizzata sull'alleanza terapeutica per le persone con gravi malattie mentali (RCT SCIT)

La cognizione sociale è diventata un importante obiettivo di trattamento per le persone con schizofrenia poiché si è scoperto che è un forte predittore di esito funzionale. Il Social Cognition and Interaction Training (SCIT) è un intervento manualizzato basato sul gruppo che è stato sviluppato per affrontare i tre deficit fondamentali nella cognizione sociale associati a gravi malattie mentali: percezione delle emozioni, teoria della mente (ToM) e stile di attribuzione. SCIT ha dimostrato efficacia nel migliorare la cognizione sociale e il funzionamento sociale in campioni sia ospedalieri che ambulatoriali. Inoltre, le prove mostrano anche che l'alleanza terapeutica è correlata a vari risultati del trattamento. Pertanto, sia la SCIT che una terapia focalizzata sull'alleanza terapeutica (TAFT) possono entrambe influenzare la cognizione sociale e la funzione sociale, ma attraverso percorsi diversi. Il TAFT è stato scelto, rispetto allo SCIT, per il controllo delle variabili relazionali interpersonali. In questo modo, lo studio proposto valuterà empiricamente se le tecniche specifiche per migliorare la cognizione sociale delle persone con grave malattia mentale che compongono la SCIT migliorano il funzionamento sociale oltre a quanto si ottiene attraverso gli effettivi ingredienti interpersonali dell'alleanza terapeutica. Scopo dello studio: 1) Valutare l'efficacia degli interventi SCIT e TAFT, 2) Valutare i processi che presumibilmente contribuiscono ai risultati SCIT e TAFT. Metodo: Uno studio controllato randomizzato (RCT) con centocinquanta persone con gravi malattie mentali sarà condotto in diverse unità e cliniche di riabilitazione psichiatrica in Israele. Per valutare l'efficacia relativa degli interventi SCIT e TAFT con persone con gravi malattie mentali, entrambi gli interventi saranno confrontati con il trattamento come al solito (TAU). I medici saranno formati in entrambi gli interventi e saranno valutate le misure di esito, compresa la qualità sociale della vita e il funzionamento sociale, nonché i processi di mediazione, compresa l'identificazione degli stati affettivi, la ToM, gli errori di attribuzione e l'alleanza terapeutica. Il funzionamento cognitivo e la gravità dei sintomi saranno trattati come covariate. Le analisi statistiche includeranno l'analisi della varianza che prende in considerazione l'attrito, la dimensione dell'effetto, i processi di mediazione e le covariate.