RCT social kognitionsträning och terapeutisk alliansfokuserad terapi för personer med svår psykisk ohälsa (RCT SCIT)

Social kognition har blivit ett viktigt behandlingsmål för personer med schizofreni eftersom det har visat sig vara en stark prediktor för funktionellt resultat. Social Cognition and Interaction Training (SCIT) är en manualiserad, gruppbaserad intervention som utvecklades för att ta itu med de tre centrala bristerna i social kognition som är förknippade med allvarlig psykisk ohälsa: känslouppfattning, Theory of Mind (ToM) och attributionsstil. SCIT har visat effekt för att förbättra social kognition och social funktion i både slutenvårds- och öppenvårdsprover. Dessutom visar bevis också att den terapeutiska alliansen är relaterad till olika behandlingsresultat. Sålunda kan både SCIT och en terapeutisk alliansfokuserad terapi (TAFT) båda påverka social kognition och social funktion, men genom olika vägar. TAFT valdes, som jämförelse med SCIT, för att kontrollera för interpersonella relationsvariabler. På detta sätt kommer den föreslagna studien att utvärdera empiriskt om de specifika teknikerna för att förbättra den sociala kognitionen hos personer med allvarlig psykisk sjukdom som utgör SCIT förbättrar social funktion utöver vad som uppnås genom de effektiva interpersonella ingredienserna i den terapeutiska alliansen. Studiens syfte: 1) Bedöm effektiviteten av SCIT- och TAFT-interventionerna, 2) Bedöm de processer som förmodat bidrar till SCIT- och TAFT-resultaten. Metod: Ett randomiserat kontrollerat försök (RCT) med etthundrafemtio personer med svår psykisk sjukdom kommer att genomföras på olika psykiatriska rehabiliteringsenheter och kliniker i Israel. För att bedöma den relativa effektiviteten av SCIT- och TAFT-interventionerna med personer med allvarlig psykisk sjukdom kommer båda interventionerna att jämföras med behandling som vanligt (TAU). Kliniker kommer att utbildas i både interventioner och resultatmått, inklusive social livskvalitet och social funktion, samt förmedlingsprocesser, inklusive identifiering av affektiva tillstånd, ToM, tillskrivningsfel och terapeutisk allians, kommer att bedömas. Kognitiv funktion och symtomens svårighetsgrad kommer att behandlas som kovariater. Statistiska analyser kommer att innefatta variansanalys som tar hänsyn till förslitning, effektstorlek, medlingsprocesser och kovariater.