Sviluppo e test di una cartella clinica comportamentale elettronica specifica per il processo di coordinamento dell'assistenza avvolgente

Lo scopo di questo progetto STTR (Small Business Technology Transfer) di Fase II è quello di completare lo sviluppo e valutare l'usabilità e l'efficacia del Wraparound Team Monitoring System (Wrap-TMS), un sistema elettronico di informazioni sulla salute comportamentale basato sul web (EBHIS) per il modello di coordinamento dell'assistenza più ampiamente implementato nella salute comportamentale dei bambini, il processo avvolgente. Sebbene il wraparound sia ora considerato "basato sull'evidenza", l'implementazione nel mondo reale spesso non è conforme agli standard di fedeltà e/o utilizza dati oggettivi per guidare la gestione, la supervisione e il processo decisionale clinico. La disponibilità di un tale sistema sosterrà l'efficienza, la qualità e la fedeltà dell'implementazione e i risultati per i giovani iscritti al wraparound. Wrap-TMS offre funzionalità per l'inserimento dei dati, la gestione e la segnalazione di base per l'intera gamma di dati e elementi informativi necessari per gestire un'iniziativa di coordinamento dell'assistenza integrata per i giovani con gravi disturbi emotivi e comportamentali (SEBD). Alla luce del nostro successo nella Fase I, delle successive collaborazioni con le agenzie federali e delle richieste di interesse da parte di diversi stati e oltre 20 fornitori e organizzazioni di assistenza gestita, in questa fase II STTR gli investigatori completeranno lo sviluppo di Wrap-TMS, seguito da un randomizzato studio controllato sull'efficacia che confronta n=25 facilitatori avvolgenti che utilizzano Wrap-TMS al servizio di n=100 famiglie con 25 facilitatori non utilizzatori al servizio di 100 famiglie su praticante, implementazione e risultati giovanili/familiari. La valutazione metterà alla prova due ipotesi principali:

1. Rispetto ai facilitatori nel gruppo di controllo, i facilitatori avvolgenti addestrati all'uso di Wrap-TMS dimostreranno (a) un maggiore utilizzo di dati e feedback nell'erogazione del servizio; (b) maggiore fedeltà al processo wraparound; (c) maggiore lavoro di squadra, alleanza di lavoro e soddisfazione per l'intervento dichiarati; e (d) atteggiamenti più positivi verso la valutazione standardizzata.
2. Rispetto al gruppo di controllo, i genitori di giovani che ricevono servizi da facilitatori addestrati all'uso della TMS riporteranno (a) maggiore chiarezza degli obiettivi, (b) maggiore raccolta e utilizzo dei dati (c) maggiore soddisfazione per i servizi e progressi, (d) migliore fedeltà a avvolgente, (e) funzionamento di squadra più efficace, (f) maggiore alleanza terapeutica e (f) migliori risultati per i giovani, inclusi maggiori progressi e sintomi e funzionamento migliorati.