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Effetto delle BM-MSC nel trapianto di rene DCD

25 settembre 2015 aggiornato da: Changxi Wang, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

L'efficacia e la sicurezza delle cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo nel trapianto di rene dalla donazione cinese dopo la morte del cittadino (DCD): uno studio controllato randomizzato multicentrico

Questo studio è progettato per determinare l'efficacia e la sicurezza delle cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo allogenico nel trapianto di rene dalla donazione cinese dopo la morte del cittadino (DCD). Una coppia di pazienti affetti da uremia che ricevono innesti renali da uno stesso donatore viene randomizzata in due gruppi: gruppo MSC e gruppo di controllo. Oltre alla terapia di induzione di routine (ATG o Basiliximab) e ai farmaci immunosoppressori di mantenimento (tacrolimus a basso dosaggio + MPA + prednisone), ai pazienti del gruppo MSC viene somministrato il trattamento MSC (1*10^6/kg). Le MSC allogeniche derivate dal midollo osseo (1*10^6/kg) vengono somministrate per via endovenosa al giorno 0 (dopo la riperfusione renale durante l'intervento chirurgico), al giorno 7, al giorno 14 e al giorno 21. Vengono monitorati la funzionalità dell'allotrapianto renale, il rigetto, la sopravvivenza del paziente/innesto e gli eventi avversi gravi entro 12 mesi dal trapianto.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

120

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510080
        • The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Trapianto di rene primario
  2. Ricezione di terapia di induzione e regimi immunosoppressivi combinati (CNI + MPA + steroidi)
  3. - Il paziente è disposto e in grado di fornire il consenso informato scritto per la partecipazione allo studio e in grado di partecipare allo studio per 12 mesi

Criteri di esclusione:

  1. Trapianto di rene secondario
  2. Trapianto combinato o multiorgano
  3. Donne in gravidanza, che intendono iniziare una gravidanza nei prossimi 1 anni, che allattano o che hanno un test di gravidanza positivo all'arruolamento o prima della somministrazione del farmaco in studio
  4. Pannello anticorpo reattivo (PRA)>20%
  5. Il crossmatch del CDC è positivo
  6. I donatori o i riceventi sono positivi agli anticorpi dell'epatite C o positivi alla reazione a catena della polimerasi (PCR) per l'epatite C
  7. I donatori o i riceventi sono positivi all'antigene di superficie dell'epatite B o PCR positivi per l'epatite B
  8. Donatori o riceventi sono noti infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  9. Pazienti con infezione attiva
  10. Destinatari con una storia di abuso di sostanze (droghe o alcol) negli ultimi 6 mesi o disturbi psicotici che non sono in grado di seguire un adeguato studio di follow-up.
  11. Pazienti con grave disfunzione cardiovascolare
  12. WBC<3*10^9/L o RBC <5g/dL
  13. Costituzione altamente allergica o con una grave storia di allergie.
  14. I pazienti con ulcera peptica attiva, diarrea cronica o problemi gastrointestinali influenzano l'assorbimento
  15. Pazienti con una storia di cancro negli ultimi 5 anni
  16. Detenuti o pazienti sottoposti a detenzione forzata (incarcerati involontariamente) per trattamento o trattamento psichiatrico o fisico (ad es. malattia infettiva) malattia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo MSC

Le cellule staminali mesenchimali allogeniche derivate dal midollo osseo (10^6/kg) da donatori terzi vengono somministrate per via endovenosa al giorno 0 (dopo la riperfusione dell'arteria renale), al giorno 7, al giorno 14 e al giorno 21. Terapia di induzione: ATG o Basiliximab; Terapia di mantenimento: Tacrolimus a basso dosaggio + acido micofenolico + prednisone.

Le MSC di terze parti non hanno alleli HLA simili di donatori di rene e non hanno alleli HLA specifici per gli anticorpi anti-HLA preformati nei riceventi prima del KTx.

I BM-MSC vengono raccolti da donatori volontari sanitari di terze parti.
Altri nomi:
  • BM-MSC
ATG, globulina antitimocitica; Basiliximab, mAb anti-CD25. I destinatari ricevono ATG o Basiliximab come terapia di induzione sia nel gruppo MSC che nel gruppo di controllo.
Altri nomi:
  • ATG o Basiliximab
La terapia immunosoppressiva di mantenimento consiste in basse dosi di tacrolimus, acido micofenolico e steroidi. I riceventi ricevono la stessa terapia di mantenimento sia nel gruppo MSC che nel gruppo di controllo.
Altri nomi:
  • Tacrolimus a basso dosaggio + acido micofenolico (MPA) + steroidi
Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Il placebo (soluzione salina) viene somministrato per via endovenosa al giorno 0 (dopo la riperfusione dell'arteria renale), al giorno 7, al giorno 14 e al giorno 21. Terapia di induzione: ATG o Basiliximab; Terapia di mantenimento: Tacrolimus a basso dosaggio + acido micofenolico + prednisone.
ATG, globulina antitimocitica; Basiliximab, mAb anti-CD25. I destinatari ricevono ATG o Basiliximab come terapia di induzione sia nel gruppo MSC che nel gruppo di controllo.
Altri nomi:
  • ATG o Basiliximab
La terapia immunosoppressiva di mantenimento consiste in basse dosi di tacrolimus, acido micofenolico e steroidi. I riceventi ricevono la stessa terapia di mantenimento sia nel gruppo MSC che nel gruppo di controllo.
Altri nomi:
  • Tacrolimus a basso dosaggio + acido micofenolico (MPA) + steroidi
Soluzione salina come placebo delle MSC

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Velocità di filtrazione glomerulare stimata
Lasso di tempo: 1 mese
eGFR a un mese dal trapianto
1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Sopravvivenza del paziente
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Incidenza della funzione lenta dell'innesto
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Incidenza della funzione ritardata dell'innesto
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Proporzione del normale recupero della funzione renale
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Tempo per il recupero della funzione renale
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Sopravvivenza del trapianto renale
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Incidenza di rigetto acuto
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi
Velocità di filtrazione glomerulare stimata
Lasso di tempo: 12 mesi
eGFR fino a 12 mesi dopo il trapianto
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2016

Completamento dello studio (Anticipato)

1 ottobre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 settembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 settembre 2015

Primo Inserito (Stima)

28 settembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

28 settembre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 settembre 2015

Ultimo verificato

1 settembre 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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