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Efeito de BM-MSCs no Transplante Renal DCD

25 de setembro de 2015 atualizado por: Changxi Wang, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

A eficácia e a segurança das células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea no transplante renal de doação chinesa após a morte do cidadão (DCD): um estudo controlado randomizado multicêntrico

Este estudo é projetado para determinar a eficácia e segurança de células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea alogênicas em transplante de rim de doação chinesa após a morte do cidadão (DCD). Um par de pacientes com uremia recebendo enxertos renais de um mesmo doador é randomizado em dois grupos: grupo MSCs e grupo controle. Além da terapia de indução de rotina (ATG ou Basiliximab) e drogas imunossupressoras de manutenção (baixa dose de Tacrolimus + MPA + prednisona), os pacientes do grupo MSCs recebem tratamento com MSCs (1*10^6/kg). MSCs alogênicas derivadas da medula óssea (1*10^6/kg) são administradas por via intravenosa no dia 0 (pós-reperfusão renal durante a cirurgia), dia 7, dia 14 e dia 21. A função do aloenxerto renal, rejeição, sobrevida do paciente/enxerto e eventos adversos graves dentro de 12 meses pós-transplante são monitorados.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

120

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510080
        • The First Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Transplante renal primário
  2. Recebendo terapia de indução e regimes imunossupressores combinados (CNIs + MPA + esteróides)
  3. O paciente está disposto e é capaz de dar consentimento informado por escrito para a participação no estudo e é capaz de participar do estudo por 12 meses

Critério de exclusão:

  1. Transplante renal secundário
  2. Transplante combinado ou de múltiplos órgãos
  3. Mulheres grávidas, com intenção de engravidar nos próximos 1 anos, amamentando ou com teste de gravidez positivo na inscrição ou antes da administração do medicamento do estudo
  4. Anticorpo reativo ao painel (PRA) > 20%
  5. A correspondência cruzada do CDC é positiva
  6. Doadores ou receptores são positivos para anticorpos contra hepatite C ou reação em cadeia da polimerase (PCR) positiva para hepatite C
  7. Doadores ou receptores são positivos para o antígeno de superfície da hepatite B ou PCR positivos para hepatite B
  8. Doadores ou receptores são conhecidos por infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  9. Pacientes com infecção ativa
  10. Receptores com histórico de abuso de substâncias (drogas ou álcool) nos últimos 6 meses ou transtornos psicóticos que não são capazes com acompanhamento adequado do estudo.
  11. Pacientes com disfunção cardiovascular grave
  12. WBC <3*10^9/L ou RBC <5g/dL
  13. Constituição altamente alérgica ou histórico grave de alergias.
  14. Pacientes com úlcera péptica ativa, diarreia crônica ou problemas gastrointestinais afetam a absorção
  15. Pacientes com história de câncer nos últimos 5 anos
  16. Preso ou pacientes detidos compulsoriamente (encarcerados involuntariamente) para tratamento ou tratamento psiquiátrico ou físico (p. doença infecciosa) doença

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo MSC

Células-tronco mesenquimais alogênicas derivadas da medula óssea (10^6/kg) de doadores de terceiros são administradas por via intravenosa no dia 0 (após a reperfusão da artéria renal), dia 7, dia 14 e dia 21. Terapia de indução: ATG ou Basiliximab; Terapia de manutenção: Tacrolimus em baixa dose + ácido micofenólico + prednisona.

As MSCs de terceiros não têm alelos HLA semelhantes de doadores de rim e não têm alelos HLA específicos para anticorpos anti-HLA pré-formados em receptores antes do KTx.

BM-MSCs são colhidos de doadores voluntários de saúde terceirizados.
Outros nomes:
  • BM-MSCs
ATG, globulina antitimócito; Basiliximab, mAb anti-CD25. Os receptores recebem ATG ou Basiliximab como terapia de indução tanto no grupo de MSCs quanto no grupo de controle.
Outros nomes:
  • ATG ou Basiliximabe
A terapia imunossupressora de manutenção consiste em baixas doses de tacrolimo, ácido micofenólico e esteroides. Os receptores recebem a mesma terapia de manutenção tanto no grupo de MSCs quanto no grupo de controle.
Outros nomes:
  • Tacrolimo em baixa dose + ácido micofenólico (MPA) + esteroides
Comparador de Placebo: Grupo de controle
Placebo (solução salina) é administrado por via intravenosa no dia 0 (após a reperfusão da artéria renal), dia 7, dia 14 e dia 21. Terapia de indução: ATG ou Basiliximab; Terapia de manutenção: Tacrolimus em baixa dose + ácido micofenólico + prednisona.
ATG, globulina antitimócito; Basiliximab, mAb anti-CD25. Os receptores recebem ATG ou Basiliximab como terapia de indução tanto no grupo de MSCs quanto no grupo de controle.
Outros nomes:
  • ATG ou Basiliximabe
A terapia imunossupressora de manutenção consiste em baixas doses de tacrolimo, ácido micofenólico e esteroides. Os receptores recebem a mesma terapia de manutenção tanto no grupo de MSCs quanto no grupo de controle.
Outros nomes:
  • Tacrolimo em baixa dose + ácido micofenólico (MPA) + esteroides
Salina como placebo de MSCs

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de filtração glomerular estimada
Prazo: 1 mês
eGFR um mês após o transplante
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos graves
Prazo: 12 meses
12 meses
Sobrevivência do paciente
Prazo: 12 meses
12 meses
Incidência de função lenta do enxerto
Prazo: 12 meses
12 meses
Incidência de função retardada do enxerto
Prazo: 12 meses
12 meses
Proporção de recuperação da função renal normal
Prazo: 12 meses
12 meses
Tempo para recuperação da função renal
Prazo: 12 meses
12 meses
Sobrevida do enxerto renal
Prazo: 12 meses
12 meses
Incidência de rejeição aguda
Prazo: 12 meses
12 meses
Taxa de filtração glomerular estimada
Prazo: 12 meses
eGFR até 12 meses após o transplante
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de setembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

28 de setembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de setembro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de setembro de 2015

Última verificação

1 de setembro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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