Studio pilota sul fluoruro di diammina d'argento (SDF) (SDF)

Questo studio pilota metterà a confronto 1) Silver diamine fluoruro (SDF) e vernice al fluoruro con 2) Placebo e vernice al fluoro (prevenzione convenzionale) nella gestione delle lesioni cariose prossimali precoci. Le lesioni cariose approssimali precoci si riferiscono alla carie tra i denti, diagnosticata con radiografie, che non si estende per più di 1/3 della dentina. La gestione delle lesioni cariose prossimali precoci si riferisce all'arresto della progressione della lesione o all'incoraggiamento dell'inversione della lesione dopo che è stata rilevata una lesione cariosa precoce.

SDF fornisce una nuova opzione di intervento a basso costo per la gestione delle lesioni cariose precoci che potrebbero potenzialmente colmare il "divario" tra le opzioni non operative e operative; quindi, rinviando il primo posizionamento di un restauro. SDF è stato utilizzato per arrestare le lesioni cariose per più di 100 anni. Tuttavia, l'SDF non è mai stato testato nell'arresto delle lesioni cariose prossimali nei denti permanenti.

L'SDF agisce sia per prevenire che per arrestare la carie in molteplici modi: 1) agisce sul corpo delle lesioni cariose facendo precipitare lo ione argento nella lesione, bloccando così le vie di diffusione degli acidi cariogeni; 2) interagisce con lo smalto dentale portando alla formazione di cristalli di fluoroapatite che rendono la superficie del dente più resistente agli acidi; e 3) l'argento precipitato da SDF agisce come agente battericida disturbando la formazione del biofilm cariogeno.