Estudo Piloto de Fluoreto de Diamina de Prata (SDF) (SDF)

Este estudo piloto irá comparar 1) Fluoreto de diamina de prata (SDF) e verniz de flúor com 2) Placebo e verniz de flúor (prevenção convencional) no tratamento de lesões cariosas proximais precoces. Lesões cariosas proximais precoces referem-se a cáries entre os dentes, diagnosticadas com radiografias, não se estendendo mais do que 1/3 do caminho para a dentina. O manejo de lesões cariosas proximais precoces refere-se à interrupção da progressão da lesão ou ao incentivo à reversão da lesão após a detecção de uma lesão cariosa inicial.

O SDF oferece uma nova opção de intervenção de baixo custo para o manejo de lesões cariosas precoces que poderiam preencher a lacuna entre as opções cirúrgicas e não cirúrgicas; assim, adiando a primeira colocação de uma restauração. O SDF tem sido usado na prevenção de lesões cariosas por mais de 100 anos. No entanto, o SDF nunca foi testado na contenção de lesões de cárie proximais em dentes permanentes.

O SDF atua tanto para prevenir quanto para conter a cárie dentária de várias maneiras: 1) ele atua no corpo das lesões cariosas precipitando íons de prata na lesão, bloqueando assim as vias de difusão dos ácidos cariogênicos; 2) interage com o esmalte dentário levando à formação de cristais de fluoroapatita tornando a superfície do dente mais resistente aos ácidos; e 3) a prata precipitada do SDF atua como um agente bactericida perturbando a formação do biofilme cariogênico.