- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02620605
L'influenza della tempistica dell'inizio della cabergolina sulla prevenzione dell'OHSS (OHSS)
L'influenza della tempistica dell'inizio della cabergolina sulla prevenzione della sindrome da iperstimolazione ovarica nei pazienti sottoposti a iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Pazienti di età inferiore a 35 anni sottoposti a iniezione intracitoplasmatica di sperma per infertilità programmata per un lungo protocollo di stimolazione ovarica con agonista dell'ormone di rilascio delle gonadotropine.
Tutti i pazienti riceveranno pillole contraccettive orali combinate (Gynera, Schering-plow: aratro) a partire dal giorno 5 del ciclo che precede il ciclo stimolato. Il giorno 21 di quel ciclo tutti i pazienti inizieranno a ricevere l'agonista dell'ormone di rilascio della gonadotropina sotto forma di ( decapeptyl 0,1 sc al giorno e continuato fino al giorno della somministrazione di HCG).
Per garantire che tutte le pazienti siano completamente sottoregolate e desensibilizzate, l'ecografia transvaginale verrà eseguita al giorno 2-3 delle mestruazioni del ciclo stimolato per garantire uno spessore endometriale inferiore a 5 mm e l'assenza di cisti ovariche. Anche il livello sierico di E2 è inferiore a 50 pp/ml.
Quindi tutti i pazienti inizieranno a ricevere Gonadotropina (HMG) (Menogon, Ferring Pharmaceuticals, Germania) 225 UI (unità internazionale) Iniezione intramuscolare giornaliera, con un follow-up programmato continuo della risposta ovarica mediante ecografia seriale trans-vaginale per valutare insieme la crescita follicolare siero E2 a partire dal giorno 6 del ciclo in poi. Con aggiustamenti della dose di gonadotropina e frequenza di monitoraggio in base alla risposta del paziente.
Durante il follow-up, una volta che i pazienti reclutati soddisfano i criteri di inclusione (siero E2 uguale o superiore a 4000 pg/ml e/o 18 o più follicoli di diametro pari o superiore a 11 mm in qualsiasi giorno di stimolazione), verranno assegnati in modo casuale mediante computer generato in cartoncino e assegnati in busta chiusa dal medico curante dell'ambulatorio.
Gruppo A: riceverà cabergolina 0,5 mg/giorno per 8 giorni, a partire dal giorno dell'iniezione di HCG (gonadotropina corionica umana).
Gruppo B: riceverà cabergolina 0,5 mg/giorno una volta soddisfatti i criteri dei criteri di inclusione e continuato fino al giorno dell'innesco della gonadotropina corionica umana (HCG) e continuato per altri 8 giorni dal giorno dell'innesco.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Cairo, Egitto, 1325
- Reclutamento
- IVF department in Kasr Alaini hospital,private IVF centre
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di età inferiore a 35 anni sottoposte a ciclo di iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi per infertilità (fattore tubarico o infertilità non spiegata).
- 18 o più ovociti di 11 mm di diametro e/o E2 è superiore a 4000 pg/ml in qualsiasi giorno del ciclo di stimolazione prima o al momento del trigger HCG
Criteri di esclusione:
- paziente con un ovaio
- pazienti già in trattamento con cabergolina
- Grave infertilità da fattore maschile.
- Disfunzione tiroidea.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Somministrazione tardiva di Cabirgolina 0,5 mg
Cabergolina 0,5 mg (Dostinex®, Pfizer Australia Pty Ltd) somministrata una volta al giorno iniziata il giorno dell'attivazione dell'HCG e continuata per 8 giorni.
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La cabergolina 0,5 mg verrà somministrata una volta al giorno al giorno del trigger HCG e proseguita per 8 giorni
Altri nomi:
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Sperimentale: Somministrazione precoce di Cabirgolina 0,5 mg
Cabergolina 0,5 mg (Dostinex®, Pfizer Australia Pty Ltd) una volta al giorno ha fissato una volta i pazienti che soddisfacevano i criteri di inclusione in qualsiasi giorno del ciclo e ha continuato per 8 giorni dopo il trigger HCG.
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Cabergolina 0,5 mg verrà somministrata una volta al giorno quando E2 è superiore a 4000 pg/ml e/o si riscontrano più di 18 follicoli di diametro pari o superiore a 11 mm in qualsiasi giorno dell'iperstimolazione ovarica controllata e prima dell'innesco dell'HCG da continuare per 8 giorni dopo Innesco dell'HCG.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Presenza e gravità dell'OHSS
Lasso di tempo: Da 2 a 4 settimane dopo il trigger
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OHSS precoce o tardiva (l'OHSS precoce è l'occorrenza entro 9 giorni dopo l'OPU e l'occorrenza dopo 10 giorni è stata classificata come OHSS tardiva. La gravità dell'OHSS è stata classificata secondo i criteri di Navot et al. (1992).
La OHSS moderata in particolare è caratterizzata da distensione addominale e fastidio, nausea±vomito±diarrea, ovaie ingrossate 5-12 cm ed evidenza ecografica di ascite.
La OHSS grave è caratterizzata da un ingrossamento ovarico variabile; ascite massiva±idrotorace; difficoltà respiratorie; ematocrito >45%; conta dei globuli bianchi >15.000; oligouria; creatinina 1,0-1,5; fegato
disfunzione; ed edema dell'anasarca.)
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Da 2 a 4 settimane dopo il trigger
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di M|| ovociti.
Lasso di tempo: massimo un giorno dopo il prelievo degli ovuli
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massimo un giorno dopo il prelievo degli ovuli
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Tasso di fecondazione.
Lasso di tempo: 16-19 ore dopo l'ICSI
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tasso di fecondazione (la presenza di due pronuclei (2PN) al momento della valutazione della fecondazione, da 16 a 19 ore dopo l'ICSI),
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16-19 ore dopo l'ICSI
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Tasso di gravidanza clinica
Lasso di tempo: Da 2 a 4 settimane dopo il test di gravidanza positivo
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La gravidanza clinica era considerata la presenza di un sacco gestazionale con attività cardiaca fetale.
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Da 2 a 4 settimane dopo il test di gravidanza positivo
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tasso di impianto
Lasso di tempo: Da 2 a 4 settimane dopo il test di gravidanza positivo
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tasso di impianto (la percentuale di embrioni che vengono impiantati con successo rispetto al numero di embrioni trasferiti)
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Da 2 a 4 settimane dopo il test di gravidanza positivo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Mona M Shaban, MD
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema endocrino
- Patologia
- Malattie ovariche
- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Sindrome
- Sindrome da iperstimolazione ovarica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agonisti della dopamina
- Agenti dopaminergici
- Agenti antiparkinson
- Agenti anti-discinesia
- Cabergolina
Altri numeri di identificazione dello studio
- C123
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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