- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02670642
Studio aperto, randomizzato, multicentrico sul trattamento con esomeprazolo su richiesta rispetto a quello continuo in pazienti con MRGE (NEED)
Trattamento su richiesta vs trattamento continuo di soggetti negativi all'endoscopia con malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) con esomeprazolo 20 mg una volta al giorno per una fase di trattamento a lungo termine di 6 mesi. Uno studio aperto, randomizzato e multicentrico. BISOGNO.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Feldbach, Austria, A-8330
- A.ö.Landeskrankenhaus Feldbach
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Kittsee, Austria, A-2421
- A.ö. Landeskrankenhaus Kittsee
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Knittelfeld, Austria, A-8720
- Spitalverbund Landeskrankenhaus
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Wien, Austria, A-1030
- Krankenhaus der Stadt Wien
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Wien, Austria, A-1140
- Hanusch Hospital
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Zell am See, Austria, A-5700
- A.ö. Krankenhaus Zell am See
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Ales, Francia, 30100
- 36 boulevard Gambetta
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Arras, Francia, 62000
- 84 rue Gustave Colin
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Belfort, Francia, 90000
- 15 rue Michelet
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Beziers, Francia, 34500
- 30 boulevard du Président John Kennedy
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Cagnes Sur Mer, Francia, 06800
- 10 avenue Villeneuve
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Cannes La Bocca, Francia, 06150
- 13 rue Roquebillière
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Charenton Le Pont, Francia, 94220
- 91 rue de Paris
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Clermont Ferrand, Francia, 63000
- 62 rue Bonnabaud
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Creteil, Francia, 94000
- 17 villa du Petit Parc
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Douai, Francia, 59500
- 24 quai Saint Maurand
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Dreux, Francia, 28100
- 3 place du Marché Couvert
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Epernay, Francia, 51205
- Clinique Saint Vincent
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Epinal, Francia, 88000
- 7 rue Parmentier
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Issoire, Francia, 63500
- Place du Postillon
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Lille, Francia, 59000
- 60 rue Jean Bart
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Montelimar, Francia, 26200
- 81 avenue du Teil
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Nancy, Francia, 54500
- 9 square de Liège
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Narbonne, Francia, 11100
- 6 avenue du Maréchal Juin
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Paris, Francia, 75016
- 74 avenue Paul Doumer
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Rouen, Francia, 76000
- 45bis rue d.Elbeuf
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Saint Denis, Francia, 93200
- 64 boulevard Marcel Sembat
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Saint Priest, Francia, 69800
- 31 rue Henri Maréchal
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Talence, Francia, 33401
- 201 boulevard Robespierre
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Velizy Villacoublay, Francia, 78140
- 4 rue Berlioz
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Vitry Sur Seine, Francia, 94400
- 20 rue de la Glacière
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Vitry Sur Seine, Francia, 94400
- 68 avenue Paul Vaillant Couturier
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Berlin, Germania, 10825
- Wartburgstraße 19
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Dresden, Germania, D-010307
- Carl Gustav Carus der Tecnischen Universität
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Freising, Germania, 85356
- Finkenstraße 31
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Görlitz, Germania, 02827
- Reichenbacher Str. 106 a
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Kronach, Germania, 96317
- Frankenwaldklinik
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Köln, Germania, 51065
- Gemeinschaftspraxis
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Köln, Germania, 51065
- Genovevastraße 5
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Lienen, Germania, 49536
- Buchentorstr. 16
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Münster, Germania, 48153
- Hammer Str. 108
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Münster, Germania, 48167
- Albersloher Weg 455
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Oelde, Germania, 59302
- Am Bahnhof 3
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Potsdam, Germania, 14482
- Rudolf-Breitscheid-Str. 56
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Ribnitz, Germania, 18311
- Musikantenweg 3
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Wolmirstedt, Germania, 39326
- Friedensstr. 14
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Barcelona, Spagna, 08022
- Centro Medico Teknon
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Guadalajara, Spagna, 19009
- Hospital General de Guadalajara
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Oviedo, Spagna, 33006
- Hospital Central de Asturias
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Santiago de Compostela, Spagna, 15706
- Hospital Clinico Universitario
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Sevilla, Spagna, 41071
- Hospital Virgen Macarena
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Bloemfontein, Sud Africa
- Gastroenterology Clinic, G73, Department of Internal Medicine, Universitas Hospital
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Cape Town, Sud Africa
- Burnside House, Room 1
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Cape Town, Sud Africa
- Gastroenterology Clinic, E23, Groote Schuur Hospital Observatory
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Cape Town, Sud Africa
- Gastroenterology Clinic, Parorama Medi-Clinic
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Cape Town, Sud Africa
- Gastroenterology Unit, Room C78, Tygerberg Hospital
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Centurion, Sud Africa
- Unitas Hospital Lyttleton
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Durban, Sud Africa
- Gastroenterology Clinic, Parklands Medical Centre
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Johannesburg, Sud Africa
- Gastroenterology Clinic, Milpark Hospital
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Johannesburg, Sud Africa
- Gastroenterology Unit, Chris Hani Baragwanath Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sintomi indicativi di GERD, con bruciore di stomaco come sintomo predominante (descritto come una sensazione di bruciore, che sale dallo stomaco o dalla parte inferiore del torace verso il collo), per più di 6 mesi.
- Bruciore di stomaco che si verifica per 4 giorni o più durante gli ultimi 7 giorni prima dell'endoscopia. Oppure, se il trattamento con PPI è stato iniziato negli ultimi 7 giorni prima dell'endoscopia, bruciore di stomaco che si è verificato per 4 giorni o più durante gli ultimi 7 giorni prima dell'inizio del trattamento con PPI
- Maschio o femmina, almeno 18 anni (per l'Austria, almeno 19 anni)
- Aver dato il consenso informato scritto
- Capacità di leggere e scrivere (alfabetizzato)
- 7 giorni senza sintomi (da bruciore di stomaco) nell'ultima settimana prima della randomizzazione (giorno della visita non incluso)
Criteri di esclusione:
- Rottura documentata della mucosa esofagea
- Storia di chirurgia esofagea, gastrica o duodenale, eccetto la chiusura e la sutura di un'ulcera
Dolore addominale cronico o ricorrente associato a disturbi intestinali cronici o ricorrenti e/o gonfiore, che secondo l'opinione dello sperimentatore è probabilmente dovuto alla sindrome dell'intestino irritabile o a due o più dei seguenti criteri:
- Sintomi alleviati dalla defecazione
- Sintomi associati al cambiamento nella frequenza delle feci
- Sintomi associati al cambiamento nella forma delle feci
- Eventuali "sintomi di allarme" significativi come perdita di peso involontaria, ematemesi melena, ittero o qualsiasi altro segno che indichi una malattia grave o maligna.
Soggetti con evidenza attuale o storica delle seguenti malattie/condizioni
- Sindrome di Zollinger-Ellison
- Disturbi primari della motilità esofagea, ad esempio acalasia, sclerodermia, spasmo esofageo
- Complicazioni di GERD come stenosi esofagea, ulcera e/o metaplasia di Barrett macroscopica (più lunga di 3 centimetri) o alterazioni displastiche significative nell'esofago
- Evidenza di neoplasia del tratto gastrointestinale superiore all'endoscopia di screening
- Ulcere gastriche e/o duodenali negli ultimi 2 anni
- Malassorbimento
- Malignità o significativa malattia cardiovascolare, polmonare, renale, pancreatica o epatica a giudizio dello sperimentatore
- Diabete mellito instabile. Il diabete stabile controllato con dieta, agenti orali o insulina è accettabile
- Malattie cerebrovascolari, come ischemia cerebrale, infarto, emorragia o embolia
- Soggetti che utilizzano un PPI per più di 10 giorni negli ultimi 28 giorni, prima dell'endoscopia
- Uso di PPI per più di 5 giorni negli ultimi 7 giorni prima dell'endoscopia
- Soggetti che usano quotidianamente antagonisti del recettore H2, procinetici raccomandati nel trattamento dei sintomi da reflusso o sucralfato durante le 2 settimane precedenti l'endoscopia e tra l'endoscopia e la visita 1 e durante lo studio
Necessità di terapia concomitante continua con
- FANS (inclusi antagonisti selettivi della COX II, salicilati (a meno che <165 mg al giorno per la profilassi cardiovascolare)
- anticolinergici
- analoghi delle prostaglandine
- fenitoina
- ketoconazolo
- itraconazolo
- warfarin e altri antagonisti della vitamina K
- Gravidanza o allattamento. Le donne in età fertile devono mantenere una contraccezione efficace durante il periodo dello studio, come giudicato dallo sperimentatore (per l'Austria: le donne in età fertile possono essere incluse solo quando il loro stato di gravidanza è valutato dallo sperimentatore prima dell'ingresso e poi su base mensile. Per il Sudafrica e la Spagna:
Le donne in età fertile possono essere incluse solo quando il loro stato di gravidanza è valutato dallo sperimentatore prima dell'endoscopia)
- Uso di qualsiasi altro composto sperimentale 28 giorni prima dell'inizio e durante lo studio
- Richiesta di un interprete (analfabeta)
- Abuso di alcol e/o droghe o qualsiasi condizione associata a scarsa compliance, inclusa la prevista mancata collaborazione, a giudizio dell'investigatore
- Precedente partecipazione a questo studio
- Controindicazioni ai farmaci in studio, ad es. allergia nota o sospetta all'esomeprazolo e a qualsiasi altro componente della formulazione. Ipersensibilità nota al benzimidazolo sostituito
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Su richiesta 20 mg di esomeprazolo
Trattamento su richiesta con 20 mg di esomeprazolo una volta al giorno quando necessario
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Inibitore della pompa protonica
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Continua 20 mg di esomeprazolo
Trattamento continuo con 20 mg di esomeprazolo una volta al giorno
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Inibitore della pompa protonica
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Differenza tra la percentuale di pazienti che hanno interrotto il trattamento con esomeprazolo al bisogno rispetto al trattamento continuo con esomeprazolo a causa di un trattamento insoddisfacente, come determinato dallo sperimentatore in consultazione con il paziente
Lasso di tempo: 6 mesi
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Confrontare on demand (assunto secondo necessità dal paziente per controllare adeguatamente la sua malattia da reflusso) con il trattamento continuo di soggetti negativi all'endoscopia con malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), con esomeprazolo 20 mg una volta al giorno, per quanto riguarda la volontà di continuare nello studio come un risultato di un trattamento soddisfacente per un periodo di gestione a lungo termine di sei mesi, dopo il sollievo iniziale dei sintomi
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6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Motivi per l'interruzione del trattamento con esomeprazolo al bisogno o continuo valutati dal questionario compilato dallo sperimentatore durante le visite cliniche
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Numero medio di compresse di esomeprazolo assunte misurato utilizzando il contenitore del sistema di monitoraggio degli eventi medici (MEMS) (data e ora di utilizzo registrate)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Variazione rispetto al basale dell'impatto dei sintomi da reflusso sulla qualità della vita correlata alla salute utilizzando dimensioni pre-specificate del questionario Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Differenza tra la percentuale di pazienti che hanno riportato la soddisfazione del trattamento con il trattamento on-demand rispetto al trattamento continuo con esomeprazolo valutata mediante questionario elettronico standard compilato dal paziente durante le visite cliniche e l'interruzione prematura
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Frequenza degli eventi avversi e valutazione ematologica (emoglobina, leucociti, trombociti) e chimica clinica (creatinina, fosfato alcalino, aspartato aminotransferasi, alanina aminotransferasi, gamma-glutamil transferasi, bilirubina totale)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Modelli individuali di utilizzo della compressa di esomeprazolo misurati utilizzando il contenitore del sistema di monitoraggio degli eventi medici (MEMS) (data e ora di utilizzo registrate)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Variazione rispetto al basale dell'impatto dei sintomi da reflusso sulla qualità della vita correlata alla salute utilizzando dimensioni pre-specificate del questionario QOLRAD (Quality Of Life in Reflux And Dyspepsia)
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ekkehard Bayerdörffer, MD, University Hospital Carl-Gustav-Carus, Medical Clinic and Policlinic I, Fetscherstr. 74, 01307 Dresden, Germany
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Disturbi della motilità esofagea
- Disturbi della deglutizione
- Malattie esofagee
- Reflusso gastroesofageo
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti gastrointestinali
- Agenti anti-ulcera
- Inibitori della pompa protonica
- Esomeprazolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- D9612C00004
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