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Studio prospettico accoppiato sull'efficacia di MitoGrade

14 marzo 2016 aggiornato da: Reprogenetics

Le anomalie cromosomiche sono una delle principali cause di perdita di gravidanza. Lo screening genetico preimpianto (PGS) che utilizza il sequenziamento di nuova generazione (NGS) consente il rilevamento efficace di queste anomalie e migliora i risultati clinici. Tuttavia, anche il trasferimento di un embrione cromosomicamente normale non garantisce il successo dell'impianto. Recenti ricerche di Fragouli, et. al. Il 2015 ha dimostrato una forte associazione tra quantità di DNA mitocondriale (noto anche come MitoGradeTM) e risultati di impianto in embrioni che sono già classificati da PGS come cromosomicamente normali. I ricercatori hanno anche dimostrato in uno studio clinico che gli embrioni normali MitoGradeTM e PGS normali hanno maggiori possibilità di impianto rispetto agli embrioni normali PGS elevati MitoGrade. Il trasferimento di embrioni normali con PGS elevato MitoGrade comporta tassi di impianto inferiori al 10%, mentre gli embrioni normali con PGS normale MitoGrade hanno portato a tassi di impianto superiori al 65%. Il rischio di aborto spontaneo dopo la sostituzione di entrambi i tipi è molto basso (circa l'8%).

Per comprendere la completa efficacia del test, i ricercatori stanno conducendo uno studio prospettico accoppiato. Ciò significa che gli investigatori trasferiranno contemporaneamente un embrione MitoGrade normale e uno elevato MitoGrade per vedere se uno si impianta meglio dell'altro. Si prevede che i pazienti che partecipano a questo studio trarranno beneficio dal sapere che almeno un embrione è PGS normale MitoGrade normale.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

I mitocondri sono considerati le centrali elettriche delle cellule. Questi organelli legati alla membrana svolgono un ruolo vitale nello sviluppo embrionale e sono essenziali per varie funzioni cellulari. E a differenza di altri organelli cellulari, contengono il proprio DNA (noto anche come DNA mitocondriale o mtDNA). Lo sviluppo embrionale è un processo complesso guidato dall'energia e si ritiene che dipenda fortemente dalla funzione mitocondriale e dall'espressione genica del mtDNA. Si ritiene che le quantità di mtDNA rimangano costanti nei primi tre giorni di sviluppo preimpianto. Alterazioni significative nel mtDNA non vengono avviate fino a dopo il quinto giorno, quando l'embrione ha subito la prima differenziazione cellulare in trofectoderma (TE) e massa cellulare interna. È possibile che la variazione del mtDNA possa spiegare le anomalie cromosomiche influenzando l'accuratezza della segregazione cromosomica.

Oltre a descrivere la relazione tra l'espressione del mtDNA e gli esiti clinici, Reprogenetics e Fragouli et al. (2015) sono stati in grado di stabilire una soglia oltre la quale non è stata stabilita alcuna gravidanza clinica. Questi risultati sono stati ulteriormente convalidati in uno studio prospettico in cieco e convalidati in modo indipendente utilizzando l'analisi Next Generation Sequencing (NGS). La quantificazione del mtDNA fornisce quindi informazioni importanti nella selezione degli embrioni migliori per il trasferimento. MitoGradeTM è un metodo basato sulla reazione a catena della polimerasi (PCR) in tempo reale sviluppato per quantificare la quantità di DNA mitocondriale (mtDNA) presente negli embrioni umani preimpianto. Si ritiene che un embrione cromosomicamente normale con un punteggio MitoGradeTM inferiore alla soglia stabilita avrà maggiori possibilità di impianto riuscito rispetto a un embrione simile con un punteggio MitoGradeTM più alto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New Jersey
      • Livingston, New Jersey, Stati Uniti, 07039
        • Reclutamento
        • Reprogenetics
        • Investigatore principale:
          • Santiago Munne, Ph.D
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

Criteri del centro:

1. Offerto solo a quelle cliniche con >20% di embrioni MitoGrade elevati

Criteri del paziente:

  1. Le persone sottoposte a fecondazione in vitro e screening genetico preimpianto (PGS) attraverso Next Generation Sequencing (NGS) potranno far parte dello studio.
  2. Lo studio sarà limitato a quei pazienti che hanno 4 o più embrioni normali classificati PGS
  3. I pazienti non sottoposti a PGS non saranno inclusi nello studio.
  4. Saranno esclusi i pazienti sottoposti a PGD (per malattie genetiche) più PGS.

Criteri di esclusione:

1. Nessun altro gruppo specifico di individui (età, etnia, donazione di ovuli, ecc.) sarà escluso.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: DIAGNOSTICO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Doppio trasferimento di embrioni
I pazienti con entrambi gli embrioni PGS normali MitoGrade normali e Mitograde elevati avranno due embrioni sostituiti: uno Mitograde normale e uno Mitograde elevato.
MitoGrade si riferisce alla valutazione del DNA mitocondriale negli embrioni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tassi di impianto tra embrioni MitoGrade normali e MitoGrade elevati
Lasso di tempo: Analisi post natale (9-10 mesi dopo la sostituzione)
Utilizzo dell'impronta digitale del DNA (tramite tampone guanciale) per determinare quale embrione è stato impiantato
Analisi post natale (9-10 mesi dopo la sostituzione)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2016

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 febbraio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 febbraio 2016

Primo Inserito (Stima)

3 febbraio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

15 marzo 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 marzo 2016

Ultimo verificato

1 marzo 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 3.111b

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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