- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02684565
Effetti degli aminoacidi a catena ramificata sulla tolleranza al glucosio nei soggetti obesi pre-diabetici (BCAA)
Gli aminoacidi a catena ramificata (BCAA) hanno effetti sia benefici che dannosi sul metabolismo e sono stati quindi accertati e meritano ulteriori indagini. Nello studio preliminare, i ricercatori hanno scoperto che i BCAA hanno migliorato il metabolismo del glucosio nei topi magri mentre hanno promosso l'intolleranza al glucosio nei topi obesi. Nei topi magri, i BCAA hanno ridotto l'adiposità e migliorato l'utilizzo del glucosio e la sensibilità all'insulina in diversi tessuti. Ma nei topi obesi, gli effetti dei BCAA erano mediati da una ridotta segnalazione dell'insulina nel tessuto adiposo.
Questo studio esaminerà 10 soggetti obesi con pre-diabete ed esaminerà gli effetti dell'assunzione di integratori BCAA e monitorerà i livelli di glucosio nel sangue, insulina, trigliceridi dei soggetti e si sottoporrà a un test orale di tolleranza al glucosio in ripetute occasioni per vedere se si notano cambiamenti in loro regolazione del glucosio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Gli aminoacidi a catena ramificata (BCAA, tra cui leucina, isoleucina e valina) regolano molteplici funzioni cellulari come segnalazione dei nutrienti. Ad esempio, i BCAA regolano la secrezione di insulina e glucagone e quindi il metabolismo del glucosio1. I BCAA, in particolare la leucina, sono un regolatore chiave della segnalazione mTOR, che è il componente centrale di una complessa rete di segnalazione della segnalazione dell'insulina, della crescita cellulare e della proliferazione. I BCAA regolano anche la sintesi proteica e la degradazione in vari tessuti.
L'aumento dell'assorbimento dietetico di BCAA ha migliorato i parametri associati all'obesità e al diabete di tipo 2, come la composizione corporea e i livelli di glicemia. Tuttavia, questi effetti benefici non sono conclusivi. Inoltre, altri studi hanno dimostrato che le concentrazioni circolanti di aminoacidi a catena ramificata sono associate all'obesità e alla futura insulino-resistenza nei bambini e negli adolescenti.
Questo è uno studio incrociato randomizzato di 12 settimane con 10 soggetti obesi con prediabete. I soggetti verranno assegnati in modo casuale a prendere 20 g di BCAA o proteine a basso contenuto di BCAA al giorno per 4 settimane, quindi passare a BCAA o proteine a basso contenuto di BCAA per 4 settimane dopo un lavaggio di 2 settimane.
Al basale e alle settimane 4, 6 e 10 i livelli di glucosio, insulina e trigliceridi saranno testati al tempo 0, 30 min, 60 min e 120 min dopo 75 grammi di carico di glucosio. Oltre ai test di laboratorio verranno eseguiti i segni vitali, il peso e la composizione corporea.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- University of California, Los Angeles
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 20-50 anni allo schermo
- BMI tra 27 e 35
- Livello di glucosio a digiuno > 100, ma 5,7% ma < 6,4%
- Circonferenza vita > 40 cm negli uomini e >35 nelle donne
- I soggetti devono leggere e firmare il consenso informato scritto approvato dall'Institutional Review Board prima dell'inizio di qualsiasi procedura o iscrizione specifica dello studio. Un soggetto sarà escluso per qualsiasi condizione che possa compromettere la capacità di dare un consenso veramente informato.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi soggetto con una storia di diabete mellito sotto farmaci o altre gravi condizioni mediche, come malattie epatiche o renali croniche, disturbi della coagulazione, malattie cardiache congestizie, cancro (eccetto carcinoma a cellule basali della pelle) disturbi di diarrea cronica, infarto miocardico, bypass coronarico trapianto, angioplastica entro 6 mesi prima dello screening, diagnosi attuale di ipertensione incontrollata (definita come PA sistolica>160 mmHg, PA diastolica>95 mmHg), disturbi gastrointestinali attivi o cronici, bulimia, anoressia o malattie endocrine (eccetto malattie della tiroide che richiedono farmaci) come indicato dall'anamnesi o dall'esame obiettivo di routine.
- Qualsiasi soggetto con un valore di laboratorio di screening al di fuori dell'intervallo normale di laboratorio considerato clinicamente significativo per la partecipazione allo studio da parte dello sperimentatore.
- Qualsiasi soggetto che attualmente fa uso di prodotti del tabacco.
- Qualsiasi storia di malattia gastrointestinale ad eccezione dell'appendicectomia.
- Qualsiasi uso di antibiotici o lassativi durante i 2 mesi precedenti lo studio.
- Qualsiasi soggetto che non è in grado o non vuole rispettare il protocollo di studio.
- Qualsiasi soggetto allergico ai prodotti a base di soia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Integratore ad alto contenuto proteico di BCAA
I soggetti verranno assegnati in modo casuale a assumere proteine BCAA elevate al giorno per 4 settimane dopo un lavaggio di 2 settimane passerà all'altro braccio.
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I soggetti verranno assegnati in modo casuale a prendere proteine BCAA alte o basse BCAA al giorno per 4 settimane, quindi passare a proteine BCAA o basse BCAA per 4 settimane dopo un lavaggio di 2 settimane.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Integratore a basso contenuto proteico di BCAA
I soggetti verranno assegnati in modo casuale a prendere una bassa proteina BCAA al giorno per 4 settimane dopo un lavaggio di 2 settimane passerà all'altro braccio.
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I soggetti verranno assegnati in modo casuale a prendere proteine BCAA alte o basse BCAA al giorno per 4 settimane, quindi passare a proteine BCAA o basse BCAA per 4 settimane dopo un lavaggio di 2 settimane.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della composizione della tolleranza al glucosio correlata al trattamento con BCAA ad alto contenuto proteico
Lasso di tempo: Basale a 4 settimane
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I principali cambiamenti nella tolleranza al glucosio dopo l'assunzione di integratori
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Basale a 4 settimane
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Variazione della tolleranza al glucosio e della composizione corporea correlata al trattamento con BCAA a basso contenuto proteico
Lasso di tempo: Basale a 4 settimane
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I principali cambiamenti nella tolleranza al glucosio dopo l'assunzione di integratori
|
Basale a 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della tolleranza al glucosio e della composizione corporea correlata al trattamento con BCAA a basso contenuto proteico
Lasso di tempo: basale a 4 settimane
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Modifica della composizione corporea dopo l'assunzione di integratori
|
basale a 4 settimane
|
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Variazione della tolleranza al glucosio e della composizione corporea correlata al trattamento con BCAA ad alto contenuto proteico
Lasso di tempo: Basale a 4 settimane
|
Modifica della composizione corporea dopo l'assunzione di integratori
|
Basale a 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Zhaoping Li, MD,PhD, University of California, Los Angeles
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lynch CJ, Adams SH. Branched-chain amino acids in metabolic signalling and insulin resistance. Nat Rev Endocrinol. 2014 Dec;10(12):723-36. doi: 10.1038/nrendo.2014.171. Epub 2014 Oct 7.
- Pal S, Ellis V. The acute effects of four protein meals on insulin, glucose, appetite and energy intake in lean men. Br J Nutr. 2010 Oct;104(8):1241-8. doi: 10.1017/S0007114510001911. Epub 2010 May 11.
- McCormack SE, Shaham O, McCarthy MA, Deik AA, Wang TJ, Gerszten RE, Clish CB, Mootha VK, Grinspoon SK, Fleischman A. Circulating branched-chain amino acid concentrations are associated with obesity and future insulin resistance in children and adolescents. Pediatr Obes. 2013 Feb;8(1):52-61. doi: 10.1111/j.2047-6310.2012.00087.x. Epub 2012 Sep 7.
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- IRB#15-001928
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