Imaging di perfusione TC nella previsione della risposta al trattamento nei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule o metastasi polmonari trattati con radioterapia ablativa stereotassica

OBIETTIVI PRIMARI:

I. Per valutare la fattibilità dell'esecuzione di imaging di perfusione con tomografia computerizzata (TC) (imaging di perfusione TC) al basale, entro 48 ore dalla radioterapia ablativa post-stereotassica (SABR) e a 2-4 mesi SABR in pazienti sottoposti a SABR per il trattamento di un tumore al polmone secondo lo standard di cura.

OBIETTIVI SECONDARI:

1. Per determinare l'intervallo (variabilità) dei parametri di perfusione al basale, entro 48 ore post-SABR e a 2-4 mesi post-SABR
2. Per valutare la variazione dei parametri di perfusione al basale, entro 48 ore post-SABR e a 2-4 mesi post-SABR
3. Per correlare qualsiasi variazione dei parametri di perfusione con i livelli di acido desossiribonucleico (DNA) tumorale circolante al basale, entro 48 ore post-SABR e a 2-4 mesi post-SABR
4. Per correlare i parametri di perfusione con la risposta del tumore 1 anno post-SABR

CONTORNO:

I pazienti ricevono un'infusione di Isovue-200 e vengono sottoposti a imaging di perfusione TC dei polmoni al basale, entro 48 ore dal primo SABR e 2-4 mesi dopo il completamento del SABR. La profilazione personalizzata del cancro mediante sequenziamento profondo (CAPP-Seq) sarà condotta per valutare i livelli di DNA tumorale circolante.

I parametri di perfusione saranno correlati con il controllo del tumore a 1 anno post-SABR, con il controllo del tumore definito come nessuna evidenza di malattia osservata nel sito di SABR mediante imaging di sorveglianza a 1 anno post-SABR.

Dopo il completamento del trattamento, i pazienti vengono seguiti a 2-4 mesi e poi a 1 anno.