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Gli effetti mediatori del decentramento sull'autogestione dello stress e sulla pianificazione della fine della vita

2 aprile 2019 aggiornato da: Case Comprehensive Cancer Center

Autogestione dello stress nei caregiver dei malati di cancro

I caregiver di persone malate di cancro possono affrontare molte sfide mentre sostengono e si prendono cura di una persona che riceve un trattamento. A volte dover aiutare a prendere decisioni terapeutiche per un paziente può causare angoscia agli operatori sanitari. Lo scopo di questo studio è valutare 2 diversi approcci elettronici per fornire supporto a un caregiver. Un gruppo avrà accesso a un programma on-line con video, fornendo istruzione sulle strategie decisionali per gli operatori sanitari dei pazienti con cancro, da guardare e un'applicazione di meditazione quotidiana e l'altro gruppo avrà accesso all'applicazione di meditazione quotidiana. Gli investigatori assegneranno casualmente i partecipanti a ciascun gruppo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli investigatori condurranno uno studio pilota randomizzato per esaminare due bracci dell'intervento tra 20 caregiver di pazienti con cancro avanzato. Gli investigatori raccoglieranno dati con metodi misti per descrivere i cambiamenti nei risultati prossimali e distali. Gli investigatori hanno scelto i punti temporali per catturare i cambiamenti neurali e comportamentali associati all'intervento e per catturare la qualità della vita (QOL) di fine vita per la maggior parte degli operatori sanitari dopo la morte della persona amata. Gli investigatori mirano a:

  1. Valutare gli effetti a breve e lungo termine dell'assistenza di fine vita con farmaci (EOL_M) e interventi di sola meditazione (M_Only) sulla riduzione dello stress e sui comportamenti di pianificazione di fine vita (EOL) e determinare se vi sono effetti diversi tra EOL_M e M_ Only interventi.
  2. Valutare gli effetti a breve ea lungo termine dell'intervento sull'angoscia del caregiver, sul rimpianto decisionale, sui valori e sugli obiettivi di fine vita dell'assistenza per il trattamento.
  3. Valutare l'impatto del decentramento sull'associazione tra interventi, comportamenti di autogestione (riduzione dello stress e comportamenti di pianificazione EOL) e angoscia, ansia, concordanza tra valori EOL e obiettivi dell'assistenza per il trattamento, rimpianto decisionale e soddisfazione per l'assistenza EOL.
  4. Descrivere i processi di attività neurale associati a maggiori attività di autogestione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • caregiver di pazienti a cui è stato diagnosticato un cancro gastrointestinale (GI) in stadio IV
  • venendo con il paziente al Seidman Comprehensive Cancer Center presso l'University Hospitals Case Medical Center (UHCMC)
  • avere accesso a Internet e a un computer, tablet o smartphone e
  • parlare e comprendere l'inglese.

Criteri di esclusione:

  • attualmente praticando interventi basati sulla consapevolezza (yoga, meditazione, respirazione profonda)
  • richiedono psicoterapia negli ultimi tre mesi
  • ha una storia di demenza, grave malattia neurologica
  • incinta
  • storia di una condizione medica o procedura che è controindicata per la risonanza magnetica funzionale (fMRI) (ad es. pacemaker cardiaco, cavi sternali o impianti metallici); E
  • claustrofobia che richiede ansiolitici o sedazione; O
  • aspettati di trasferirti da Northeast, Ohio entro 2 mesi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cura di fine vita con la meditazione
L'intervento ha due componenti di contenuto: educazione alla pianificazione di fine vita (utilizzando video sulla pianificazione di fine vita) e strategie e meditazione basata sulla gentilezza (utilizzando l'app Stop, Breathe & Think™). Le attività che comprendono questi componenti lavorano insieme per migliorare sia l'elaborazione neurale analitica (ad es. migliorare la conoscenza della definizione degli obiettivi e della pianificazione EOL, apprendere l'automonitoraggio dei valori EOL e degli obiettivi di cura e le capacità di autoregolazione del monitoraggio dei sintomi di angoscia e ansia) e l'elaborazione neurale emotiva (ad es. insegnare ai partecipanti a vivere il momento in modo non giudicante e indirizzare i pensieri a pensare pensieri positivi e provare sentimenti positivi come gentilezza e compassione.
meditazioni giornaliere online fornite tramite smartphone o altre applicazioni basate su computer
Altri nomi:
  • applicazione per la meditazione
Tre video, ciascuno della durata di 10 minuti, che verranno visualizzati durante il periodo di studio. I video guideranno i partecipanti attraverso gli aspetti chiave della pianificazione di fine vita.
Altri nomi:
  • video online
Comparatore attivo: Solo meditazione
Questo braccio ha l'unico componente di contenuto della meditazione basata sulla gentilezza fornita utilizzando l'applicazione Stop, Breathe & Think™. Questo gruppo sarà anche incaricato di visualizzare 3 video sul benessere del caregiver.
meditazioni giornaliere online fornite tramite smartphone o altre applicazioni basate su computer
Altri nomi:
  • applicazione per la meditazione
Tre video, ciascuno della durata di 10 minuti, che verranno visualizzati durante il periodo di studio. I video guideranno i partecipanti attraverso il benessere generale del caregiver.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misure ripetute Modello ANCOVA (statistica F)
Lasso di tempo: A 10 mesi
Stima dell'effetto dell'intervento
A 10 mesi
Misure ripetute Modello ANCOVA (statistica F)
Lasso di tempo: A 1 mese
Stima dell'effetto dell'intervento
A 1 mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio del termometro di emergenza del National Comprehensive Cancer Network (NCNN).
Lasso di tempo: Dal basale fino a 10 mesi
Misura del disagio del caregiver
Dal basale fino a 10 mesi
Modifica della scala di controllo decisionale di Degner
Lasso di tempo: Dal basale fino a 10 mesi
Misura del controllo decisionale
Dal basale fino a 10 mesi
Variazione del valore di fine vita
Lasso di tempo: Dal basale fino a 10 mesi
Misura dei valori di fine vita e focus delle cure
Dal basale fino a 10 mesi
Modifica della scala PROMIS-29
Lasso di tempo: Dal basale fino a 10 mesi
Misura dell'ansia del caregiver
Dal basale fino a 10 mesi
Cambiamento nella scala del rimpianto decisionale di O'Connor
Lasso di tempo: Dal basale fino a 10 mesi
Misura del rimpianto decisionale
Dal basale fino a 10 mesi
Modifica della scala FAMCARE
Lasso di tempo: Dal basale fino a 10 mesi
Misura della soddisfazione per le cure di fine vita
Dal basale fino a 10 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sara Douglas, PhD, RN, Case Comprehensive Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2016

Completamento primario (Effettivo)

9 marzo 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

9 marzo 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 luglio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 luglio 2016

Primo Inserito (Stima)

22 luglio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 aprile 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 aprile 2019

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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