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Vorapaxar nel modello di endotossiemia umana

20 dicembre 2019 aggiornato da: Bernd Jilma, Medical University of Vienna

Vorapaxar nel modello di endotossiemia umana Uno studio incrociato randomizzato, in doppio cieco

Vorapaxar è un inibitore del recettore attivato dalla proteasi - 1 (PAR-1) recentemente approvato. L'inibizione piastrinica può anche esercitare risultati positivi sull'attivazione della coagulazione e può influenzare positivamente la risposta infiammatoria. Poiché vorapaxar è la prima sostanza disponibile di una nuova classe di inibitori piastrinici, i suoi effetti sul sistema di coagulazione umano e la risposta infiammatoria saranno valutati nel consolidato modello di endotossiemia umana.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Vorapaxar è un nuovo inibitore piastrinico che inibisce PAR-1. È la prima sostanza disponibile di una nuova classe di inibitori piastrinici che bloccano l'attivazione delle piastrine tramite la trombina oi peptidi che attivano il recettore della trombina tramite PAR-1. Poiché le piastrine contribuiscono all'attivazione della coagulazione, cioè fornendo la superficie per l'assemblaggio del complesso Tenase, e inoltre alla risposta infiammatoria rilasciando la loro granula immagazzinata contenente promotori sia dell'infiammazione che della coagulazione, vogliamo valutare gli effetti di vorapaxar su questi nel modello di endotossiemia umana. Sedici volontari sani saranno inclusi in questo studio crossover randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a centro singolo, con un periodo di sospensione di 8 settimane. Questo periodo di lavaggio è stato scelto in base alla lunga emivita di eliminazione di vorapaxar e per prevenire eventuali effetti di trascinamento. Dopo l'assunzione di 10 mg di vorapaxar (-24 ore) il grado di inibizione piastrinica sarà valutato mediante aggregometria del corpo intero e, in caso di inibizione piastrinica insufficiente, i soggetti possono ricevere altri 10 mg di vorapaxar. Verrà infuso un bolo di lipopolisaccaride (LPS) di 2 ng/kg di peso corporeo e il prelievo di sangue verrà eseguito in punti temporali predefiniti. Dopo il periodo di sospensione, ai soggetti verrà somministrato il rispettivo altro trattamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

16

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Vienna, Austria, 1090
        • Department of Clinical Pharmacology, Medical University of Vienna

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • ≥18 anni di età

    • ≥60 kg di peso corporeo
    • Reperti normali nell'anamnesi e nell'esame obiettivo a meno che lo sperimentatore non consideri l'anomalia clinicamente irrilevante
    • Valori normali di laboratorio a meno che lo sperimentatore non consideri le anomalie clinicamente irrilevanti
    • Disponibilità a soddisfare le richieste di sicurezza della sperimentazione (astenersi da attività sportive eccessive due settimane dopo l'assunzione di Vorapaxar, ad esempio sport a contatto completo, arrampicata, mountain bike, ecc.)
    • Capacità di comprendere lo scopo e la natura dello studio, nonché i rischi associati Nessun intervento chirurgico pianificato o altri interventi medici nel periodo di studio pianificato

Criteri di esclusione:

  • Assunzione di qualsiasi farmaco che possa interferire con gli endpoint o i farmaci dello studio (ad es. inibitori piastrinici, anticoagulanti, inibitori del CYP3A4, FANS, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, inibitori selettivi della ricaptazione della noradrenalina e della serotonina)

    • Risultati positivi della virologia dell'HIV o dell'epatite
    • Malattia acuta con reazioni infiammatorie sistemiche
    • Allergie, ipersensibilità o intolleranze note a una qualsiasi delle sostanze utilizzate
    • Episodi di sanguinamento acuti o recenti, aumento del rischio di sanguinamento a discrezione dello sperimentatore
    • Storia di ictus, attacchi ischemici transitori o emorragia intracerebrale
    • Disturbi noti della coagulazione o delle piastrine
    • Partecipazione a uno studio LPS entro 6 settimane dal primo giorno di studio
    • Grave disfunzione epatica o renale
    • Gravidanza o allattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Vorapaxar
i soggetti saranno trattati con 4x2,5 mg di vorapaxar in capsule vuote di amido di lattosio
10 mg-20 mg di vorapaxar per ottenere >80% di inibizione piastrinica indotta dal peptide-6 attivato dal recettore della trombina (TRAP)
Lipopolisaccaride 2ng/kg come infusione in bolo
Altri nomi:
  • Lipopolisaccaride
Comparatore placebo: Placebo
i soggetti saranno trattati con 4 capsule vuote di amido di lattosio
Altri nomi:
  • capsule costituite da lattosio-amido
Lipopolisaccaride 2ng/kg come infusione in bolo
Altri nomi:
  • Lipopolisaccaride

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nei frammenti di protrombina F1+2
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h
le concentrazioni del frammento di protrombina F1+2, i massimi individuali sono stati confrontati tra i due periodi di studio
I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Espressione del recettore attivato dalla proteasi (PAR)-1 sulle piastrine
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 4h, 24h

L'espressione del recettore attivato dalla proteasi (PAR) -1 sulle piastrine è stata misurata mediante analisi citofluorimetrica. È stata valutata la variazione nel tempo dell'espressione del recettore attivato dalla proteasi (PAR)-1. Il rapporto dell'espressione del recettore attivato dalla proteasi (PAR) -1 dal basale a 4 ore era il principale parametro di interesse ed è presentato qui.

Poiché i dati presentati sono rapporti, l'unità arbitraria è "fold". In caso contrario, i dati citometrici a flusso vengono presentati come "hit" durante l'analisi.

I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 4h, 24h
Complessi trombina-antitrombina
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h

I complessi trombina-antitrombina sono stati quantificati utilizzando saggi "ELISA" disponibili in commercio.

I massimi individuali durante i periodi di studio sono stati confrontati.

I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h
Complessi plasmina-antiplasmina
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h
I complessi plasmina-antiplasmina sono stati quantificati utilizzando saggi "ELISA" disponibili in commercio. I massimi individuali durante entrambi i periodi di studio sono stati confrontati.
I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h
E-Selectin
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano al basale, 2 ore, 4 ore, 6 ore, 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Le concentrazioni di E-Selectina sono state quantificate utilizzando saggi "ELISA" disponibili in commercio, i massimi individuali sono stati confrontati tra i due periodi di studio
I punti temporali per la valutazione erano al basale, 2 ore, 4 ore, 6 ore, 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Fattore Von Willebrand
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano al basale, 2 ore, 4 ore, 6 ore, 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Le concentrazioni del fattore von Willebrand sono state misurate mediante test "ELISA" disponibili in commercio, i massimi individuali sono stati confrontati tra i due periodi di studio. Il risultato di questo test è % di "normale" (100%) per questo specifico test. L'unità quindi è %.
I punti temporali per la valutazione erano al basale, 2 ore, 4 ore, 6 ore, 24 ore dopo la somministrazione di LPS
P-Selectin
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano al basale, 2 ore, 4 ore, 6 ore e 24 ore dopo la somministrazione di LPS
La P-Selectina è quantificata utilizzando saggi "ELISA" disponibili in commercio, i massimi individuali sono stati confrontati tra i due periodi di studio.
I punti temporali per la valutazione erano al basale, 2 ore, 4 ore, 6 ore e 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Interleuchina 6
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano al basale, 2 ore, 4 ore, 6 ore e 24 ore dopo la somministrazione di LPS
le concentrazioni di interleuchina-6 sono state misurate mediante test "ELISA" disponibili in commercio, i massimi individuali sono stati confrontati tra i due periodi di studio
I punti temporali per la valutazione erano al basale, 2 ore, 4 ore, 6 ore e 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Fattore di necrosi tumorale alfa
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h
le concentrazioni alfa del fattore di necrosi tumorale sono state misurate utilizzando saggi "ELISA" disponibili in commercio, i massimi individuali sono stati confrontati tra i due periodi di studio
I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h
Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano: basale e 24 ore dopo la somministrazione di LPS
I livelli di proteina C-reattiva sono stati misurati nel laboratorio centrale certificato del Policlinico, i valori delle 24 ore sono stati confrontati tra loro
I punti temporali per la valutazione erano: basale e 24 ore dopo la somministrazione di LPS
Fattore piastrinico 4
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h
le concentrazioni di fattore piastrinico 4 sono state quantificate mediante "ELISA", i massimi individuali sono stati confrontati tra i due periodi di studio
I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h
Trombomodulina
Lasso di tempo: I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h
le concentrazioni di trombomodulina sono state misurate mediante test "ELISA" disponibili in commercio, i massimi individuali sono stati confrontati tra i due periodi di studio
I punti temporali per la valutazione erano: basale, 0h, 2h, 4h, 6h, 24h

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2016

Completamento primario (Effettivo)

30 novembre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

30 novembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 giugno 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 agosto 2016

Primo Inserito (Stima)

23 agosto 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 gennaio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 dicembre 2019

Ultimo verificato

1 dicembre 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Un manoscritto sarà pubblicato in una rivista peer-reviewed, i dati individuali non saranno presentati se non richiesti direttamente dal PI (i dati resi anonimi possono essere resi pubblici)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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