- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02985996
Body Compartment PK per nuove modalità di profilassi pre-esposizione all'HIV
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomo HIV-negativo che riferisce di aver fatto sesso anale ricettivo con un altro uomo negli ultimi 6 mesi
- Donne transgender da maschio a femmina che hanno rapporti sessuali con uomini che segnalano rapporti anali ricettivi con un altro uomo negli ultimi 6 mesi e non stanno attualmente assumendo terapia ormonale o pianificano di assumere terapia ormonale per la durata dello studio
- Attualmente non sta assumendo PrEP e non ha intenzione di iniziare durante lo studio
- In grado di fornire il consenso informato in inglese
- Nessun piano di trasferimento nei prossimi 3 mesi
- Disposto a sottoporsi a prelievo di sangue periferico e biopsia rettale
- Disposto a utilizzare i prodotti di studio come indicato
- - Disponibilità ad astenersi da rapporti anali ricettivi 3 giorni prima dell'inizio del prodotto in studio e per la durata dello studio e per 7 giorni dopo qualsiasi procedura di biopsia rettale.
Criteri di esclusione:
- Storia di malattia infiammatoria intestinale o altra condizione infiammatoria, infiltrativa, infettiva o vascolare che coinvolge il tratto gastrointestinale inferiore che, a giudizio degli investigatori, può essere peggiorata dalle procedure di studio o può distorcere in modo significativo l'anatomia dell'intestino crasso distale
Anomalie significative di laboratorio alla visita basale, incluse ma non limitate a:
- Hgb ≤ 10 g/dL
- PTT > 1,5x ULN o INR > 1,5x ULN
- Conta piastrinica <100.000
- Clearance della creatinina <60
Qualsiasi condizione medica nota che, a giudizio degli investigatori, aumenta il rischio di complicanze locali o sistemiche delle procedure endoscopiche o dell'esame pelvico, inclusi ma non limitati a:
- Aritmia cardiaca incontrollata o grave
- Chirurgia addominale, cardiotoracica o neurologica recente
- Storia di diatesi emorragica incontrollata
- Anamnesi di perforazione, fistola o tumore maligno del colon, del retto o della vagina
- Anamnesi o evidenza all'esame clinico di lesioni ulcerative, suppurative o proliferative della mucosa anorettale o vaginale, o malattia a trasmissione sessuale non trattata con interessamento della mucosa
Necessità continuata o uso durante i 14 giorni precedenti l'arruolamento dei seguenti farmaci:
- Aspirina o più di 4 dosi di FANS
- Warfarin, eparina (a basso peso molecolare o non frazionata), inibitori dell'aggregazione piastrinica o agenti fibrinolitici
- Qualsiasi forma di agente somministrato per via rettale oltre a prodotti lubrificanti o lavande utilizzate per i rapporti sessuali
Necessità continuata o uso durante i 90 giorni precedenti l'arruolamento dei seguenti farmaci:
- Agenti immunomodulatori sistemici
- Dosi soprafisiologiche di steroidi
- Farmaci sperimentali, vaccini o prodotti biologici
- Intenzione di utilizzare la profilassi pre-esposizione antiretrovirale dell'HIV (PrEP) durante lo studio, al di fuori delle procedure dello studio
- Sintomi di un'infezione rettale a trasmissione sessuale non trattata (ad es. dolore rettale, secrezione, sanguinamento, ecc.)
- Uso attuale della terapia ormonale
- Qualsiasi altra condizione clinica o terapia precedente che, a parere dello sperimentatore, renderebbe il paziente non idoneo allo studio o incapace di soddisfare i requisiti dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Fase I/Pre-farmaco
A dieci partecipanti verrà chiesto di completare la fase 1 dello studio. Ai partecipanti verrà chiesto di fornire campioni di sangue e urina e di sottoporsi a tamponi penieni, uretrali e rettali.
Verranno prelevate fino a 12 biopsie rettali.
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Sperimentale: Fase II/Genvoya
I partecipanti riceveranno una dose di Genvoya.
Ai partecipanti verrà chiesto di fornire campioni di sangue e urina e di sottoporsi a tamponi penieni, uretrali e rettali.
Verranno prelevate fino a 12 biopsie rettali.
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Genvoya è un medicinale da prescrizione da 1 pillola una volta al giorno usato per il trattamento dell'HIV-1.
Genvoya è una combinazione di 150 mg di elvitegravir, 150 mg di cobicistat, 200 mg di emtricitabina e 10 mg di tenofovir alafenamid in una compressa.
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Sperimentale: Fase II/Truvada
I partecipanti riceveranno una dose di Truvada.
Ai partecipanti verrà chiesto di fornire campioni di sangue e urina e di sottoporsi a tamponi penieni, uretrali e rettali.
Verranno prelevate fino a 12 biopsie rettali.
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Truvada è destinato al trattamento dell'infezione da HIV-1.
Truvada è una combinazione di emtricitabina 200 mg e tenofovir disoproxil fumarato 300 mg in una compressa.
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Sperimentale: Fase III/Genvoya
I partecipanti riceveranno Genvoya una volta al giorno per dieci giorni.
Ai partecipanti verrà chiesto di fornire campioni di sangue e urina e di sottoporsi a tamponi penieni, uretrali e rettali.
Verranno prelevate fino a 12 biopsie rettali.
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Genvoya è un medicinale da prescrizione da 1 pillola una volta al giorno usato per il trattamento dell'HIV-1.
Genvoya è una combinazione di 150 mg di elvitegravir, 150 mg di cobicistat, 200 mg di emtricitabina e 10 mg di tenofovir alafenamid in una compressa.
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Sperimentale: Fase III/Truvada
I partecipanti riceveranno Truvada una volta al giorno per dieci giorni.
Ai partecipanti verrà chiesto di fornire campioni di sangue e urina e di sottoporsi a tamponi penieni, uretrali e rettali.
Verranno prelevate fino a 12 biopsie rettali.
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Truvada è destinato al trattamento dell'infezione da HIV-1.
Truvada è una combinazione di emtricitabina 200 mg e tenofovir disoproxil fumarato 300 mg in una compressa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nell'emtricitabina trifosfato intracellulare (FTC-TP)
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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L'emtricitabina trifosfato intracellulare (FTC-TP) viene misurata e confrontata da campioni di sangue in entrambi i bracci dal basale alla visita 4. Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Cambiamenti nel tenofovir difosfato intracellulare (TFV-DP)
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Il tenofovir difosfato intracellulare (TFV-DP) viene misurato e confrontato dal campione di sangue in entrambi i bracci dal basale alla visita 4. Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della concentrazione plasmatica di emtricitabina (FTC).
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione plasmatica di emtricitabina (FTC) viene misurata dal campione di sangue.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione plasmatica di tenofovir disoproxil fumarato (TDF).
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione plasmatica di tenofovir disoproxil fumarato (TDF) viene misurata dal campione di sangue.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione plasmatica di tenofovir alafenamide (TAF).
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione plasmatica di tenofovir alafenamide (TAF) viene misurata dal campione di sangue.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione plasmatica di elvitegravir (EVG).
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione plasmatica di elvitegravir (EVG) viene misurata dal campione di sangue.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione rettale di emtricitabina (FTC).
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione di emtricitabina (FTC) viene misurata dal campione di secrezione rettale.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione rettale di tenofovir disoproxil fumarato (TDF).
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Tenofovir disoproxil fumarato (TDF), la concentrazione viene misurata da un campione di secrezione rettale.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione rettale di tenofovir alafenamide (TAF).
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione di tenofovir alafenamide (TAF) viene misurata dal campione di secrezione rettale.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione rettale di elvitegravir (EVG).
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione di elvitegravir (EVG) viene misurata dal campione di secrezione rettale.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione intracellulare di tenofovir alafenamide (TAF) nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC)
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione intracellulare di tenofovir alafenamide (TAF) viene misurata da PBMC isolate raccolte tramite prelievo di sangue.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione intracellulare di elvitegravir (EVG) nelle cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC)
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione intracellulare di elvitegravir (EVG) viene misurata da PBMC isolate raccolte tramite prelievo di sangue.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Modifica della concentrazione intracellulare di emtricitabina (FTC) nel tessuto rettale
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione di emtricitabina tissutale (FTC) viene misurata da biopsie rettali e cellule isolate.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione intracellulare di tenofovir (TFV) nel tessuto rettale
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione intracellulare di tenofovir (TFV) nel tessuto rettale viene misurata da biopsie rettali e cellule isolate.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione di tenofovir alafenamide (TAF) nel tessuto rettale
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione tissutale di tenofovir alafenamide (TAF) viene misurata da biopsie rettali e cellule isolate.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione di Elvitegravir (EVG) nel tessuto rettale
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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La concentrazione tissutale di elvitegravir (EVG) viene misurata da biopsie rettali e cellule isolate.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Modifica della concentrazione di emtricitabina (FTC) nelle secrezioni del pene
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Le concentrazioni di emtricitabina (FTC) vengono misurate da campioni uretrali e penieni.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione di tenofovir disoproxil fumarato (TDF) nelle secrezioni del pene
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Le concentrazioni di tenofovir disoproxil fumarato (TDF) sono misurate da campioni uretrali e penieni.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Modifica della concentrazione di tenofovir alafenamide (TAF) nelle secrezioni del pene
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Le concentrazioni di tenofovir alafenamide (TAF) sono misurate da campioni uretrali e penieni.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Variazione della concentrazione di Elvitegravir (EVG) nelle secrezioni del pene
Lasso di tempo: Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Le concentrazioni di elvitegravir (EVG) sono misurate da campioni uretrali e penieni.
Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile.
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Basale, visita 4 (fino a dieci giorni dopo l'assunzione del farmaco)
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Efficacia della PrEP misurata dall'inibizione dell'infezione in vitro delle biopsie rettali all'HIV
Lasso di tempo: Fino a 10 mesi dopo il basale
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Le biopsie rettali saranno sottoposte a infezione in vitro con HIV per testare i cambiamenti nella suscettibilità all'infezione virale. Le concentrazioni di produzione cumulativa di p24 nei supernatanti a seguito di infezione in vitro di biopsie rettali sono correlate con l'infezione virale e la replicazione nelle biopsie rettali. Pertanto, concentrazioni inferiori di produzione di p24 nelle biopsie raccolte da uomini che ricevono PrEP rispetto ai controlli indicano una potenziale maggiore protezione dalle infezioni e un potenziale aumento dell'efficacia della PrEP. Per l'analisi farmacocinetica, ai valori riportati come "Al di sotto del limite di quantificazione" (BLOQ) viene assegnato un valore pari a zero se si verifica in un profilo dopo la somministrazione al tempo zero e prima della prima concentrazione misurabile. |
Fino a 10 mesi dopo il basale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni da HIV
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori della trascrittasi inversa
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Combinazione di farmaci Emtricitabina, Tenofovir disoproxil fumarato
- Elvitegravir, cobicistat, emtricitabina, tenofovir disoproxil fumarato combinazione di farmaci
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00092488
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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