Valutazione della rigenerazione vascolare dopo l'impianto di uno stent a rilascio di farmaco (REVER)

Criterio di inclusione:

• Pazienti che presentano angina stabile, ischemia silente o angina instabile ogni volta che non vi è un innalzamento dei marker di danno miocardico al di sopra del limite di normalità
• Presenza di almeno una stenosi coronarica grave (> 70% all'analisi visiva), suscettibile di trattamento percutaneo con impianto di stent e studio di tomografia a coerenza ottica
• Tutti i pazienti devono assumere statine almeno 2 mesi prima della loro inclusione nello studio.

Criteri di esclusione:

• Età inferiore a 18 anni e gravidanza o età fertile,
• Pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST o sindrome coronarica acuta senza sopraslivellamento del tratto ST con marcatori di danno miocardico recente (<3 mesi),
• Pazienti nei quali sono stati impiantati uno stent a rilascio di farmaco e uno stent nudo nella stessa procedura.
• Trattamento percutaneo di lesioni ristenotiche o occlusioni croniche totali.
• L'uso di tecniche di ablazione pre-impianto di stent (rotablator, aterectomia direzionale).
• Insufficienza renale cronica con creatinina sierica maggiore o uguale a 2,5.
• Rivascolarizzazione coronarica nei 3 mesi precedenti.
• Disfunzione ventricolare grave (<25%).
• Traumi maggiori o interventi chirurgici nei 3 mesi precedenti.
• Pregresso trapianto d'organo, processo neoplastico attivo o malattia infiammatoria, trattamento con immunosoppressori.
• Controindicazione o allergia alle tienopiridine.
• Aspettativa di vita inferiore a un anno.