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Linfociti T citotossici specifici del virus (CTL) per citomegalovirus refrattario (CMV)

7 agosto 2025 aggiornato da: Mitchell Cairo, New York Medical College

Uno studio pilota nel trattamento delle infezioni refrattarie da citomegalovirus (CMV) con cellule T citotossiche (CTL) specifiche del donatore CMV nei bambini, negli adolescenti e nei giovani destinatari adulti

Le cellule T citotossiche (CTL) del CMV prodotte con il sistema Miltenyi CliniMACS Prodigy Cytokine Capture System saranno somministrate a bambini, adolescenti e giovani adulti (CAYA) con infezione da citomegalovirus (CMV) refrattaria post trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogeniche (AlloHSCT), con immunodeficienze primarie ( PID) o post trapianto di organi solidi.

Fonte di finanziamento: FDA OOPD

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

20

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
        • Reclutamento
        • Children's Hospital Los Angeles
        • Contatto:
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
        • Reclutamento
        • University of California San Francisco
        • Contatto:
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
        • Reclutamento
        • Indiana University
        • Contatto:
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
        • Reclutamento
        • Johns Hopkins
        • Contatto:
          • Kenneth Cooke, MD
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63130
    • New York
      • Valhalla, New York, Stati Uniti, 10595
        • Reclutamento
        • New York Medical College
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Mitchell S. Cairo, MD
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43205
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Reclutamento
        • Children's Hospital of Pennsylvania
        • Contatto:
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
        • Reclutamento
        • Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
        • Contatto:
          • Julie A Talano, MD
          • Numero di telefono: 414-955-4185
          • Email: jtalano@mcw.edu
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 mese a 30 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

1. Pazienti con infezione da CMV refrattaria post trapianto allogenico, con immunodeficienze primarie o post trapianto di organo solido con entrambi

  • Copie di DNA qRT-PCR quantitative in aumento o persistenti nonostante due settimane di appropriata terapia antivirale E/O
  • Intolleranza medica alle terapie antivirali tra cui:
  • ANC < 500/mm2 secondario a ganciclovir

    • 2 tossicità renale con foscarnet E/o
  • resistenza nota a ganciclovir e/o foscarnet

Consenso: consenso informato scritto fornito (dal paziente o dal rappresentante legale) prima di qualsiasi procedura correlata allo studio.

Performance Status > 30% (Lansky < 16 anni e Karnofsky > 16 anni) Età: da 0,1 a 30,99 anni Donne in età fertile con test di gravidanza sulle urine negativo

Idoneità del donatore Donatore correlato disponibile con una risposta delle cellule T agli antigeni CMV MACS® GMP PepTivator.

UN. Donatore allogenico di terze parti: se il donatore originale non è disponibile o non ha una risposta dei linfociti T: donatore allogenico correlato di terze parti (donatore familiare > 1 HLA A, B, DR corrispondente al ricevente) con IgG positive al CMV e/o a Risposta delle cellule T al CMV MACS® GMP PepTivator.

E Lo screening per la malattia del donatore allogenico è completo simile a quello dei donatori di cellule staminali ematopoietiche (Appendice 1).

E Ottenuto il consenso informato dal donatore o dal suo rappresentante legalmente autorizzato prima della raccolta del donatore.

3 Criteri di esclusione del paziente:

Un paziente che soddisfa uno dei seguenti criteri non è idoneo per il presente studio:

Paziente con GVHD acuta > grado 2 o GVHD cronica estesa al momento dell'infusione di CMV CTL Paziente che riceveva steroidi (>0,5 mg/kg di prednisone equivalente) al momento dell'infusione di CMV CTL Paziente trattato con infusione di linfociti del donatore (DLI) nelle 4 settimane precedenti all'infusione di CMV CTL Thymoglobulin (ATG), Alemtuzumab o anticorpi monoclonali immunosoppressivi a cellule T entro 30 giorni Paziente con scarso performance status determinato da Karnofsky (pazienti >16 anni) o punteggio Lansky (pazienti ≤16 anni) ≤30% Retinite da CMV Arruolamento concomitante in un altro studio clinico sperimentale che studia il trattamento dell'infezione da CMV refrattaria.

Qualsiasi condizione medica che potrebbe compromettere la partecipazione allo studio secondo la valutazione dello sperimentatore Infezione da HIV nota Paziente di sesso femminile in età fertile che è incinta o in allattamento o non disposta a utilizzare un metodo efficace di controllo delle nascite durante il trattamento in studio.

Ipersensibilità nota al ferro destrano Pazienti che non vogliono o non possono rispettare il protocollo o non sono in grado di dare il consenso informato.

Anticorpi umani anti-topo noti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: CMV refrattario
Ai pazienti con CMV refrattario verrà somministrata una dose di CTL specifici per CMV. I donatori HLA compatibili riceveranno una dose di 2,5 × 10(4) CD3/kg di peso del ricevente; L'HLA non corrispondente otterrà 0,5x10(4) CD3/kg di peso del ricevente. Dosi aggiuntive possono essere somministrate per un totale di 5 dosi se i pazienti non hanno una risposta alla prima dose con una riduzione della carica virale ai limiti normali.
I CTL specifici per CMV saranno raccolti da donatori HLA compatibili o non corrispondenti e prodotti in una struttura GMP e somministrati a pazienti con infezione da CMV refrattaria.
Altri nomi:
  • CMV CTL

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento [sicurezza e tollerabilità]
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti per 12 settimane dopo ogni infusione
I pazienti saranno monitorati per eventi avversi a seguito della somministrazione di CMV CTL
I pazienti saranno seguiti per 12 settimane dopo ogni infusione
Incidenza della risposta al trattamento
Lasso di tempo: I pazienti saranno seguiti 12 settimane dopo ogni infusione
I pazienti saranno seguiti per il miglioramento dell'infezione virale monitorando settimanalmente la CMV PCR per la risposta al trattamento con CTL
I pazienti saranno seguiti 12 settimane dopo ogni infusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2018

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 agosto 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

30 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 agosto 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 agosto 2025

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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