Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vírusspecifikus citotoxikus T-limfociták (CTL-ek) a refrakter citomegalovírushoz (CMV)

2025. augusztus 7. frissítette: Mitchell Cairo, New York Medical College

Kísérleti tanulmány a rokon donor CMV-specifikus citotoxikus T-sejtekkel (CTL-ek) okozott refrakter citomegalovírus (CMV) fertőzések kezelésében gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél

A Miltenyi CliniMACS Prodigy Cytokin Capture System rendszerrel előállított CMV citotoxikus T-sejteket (CTL-eket) adják be olyan gyermekeknek, serdülőknek és fiatal felnőtteknek (CAYA), akik refrakter citomegalovírus (CMV) fertőzésben szenvednek allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció (primer immundeficiencia) (AlloHSCT) után. PID) vagy szilárd szervátültetés után.

Finanszírozási forrás: FDA OOPD

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

20

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
        • Toborzás
        • Children's Hospital Los Angeles
        • Kapcsolatba lépni:
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94158
        • Toborzás
        • University of California San Francisco
        • Kapcsolatba lépni:
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
        • Toborzás
        • Indiana University
        • Kapcsolatba lépni:
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
        • Toborzás
        • Johns Hopkins
        • Kapcsolatba lépni:
          • Kenneth Cooke, MD
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63130
    • New York
      • Valhalla, New York, Egyesült Államok, 10595
        • Toborzás
        • New York Medical College
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Mitchell S. Cairo, MD
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Toborzás
        • Children's Hospital of Pennsylvania
        • Kapcsolatba lépni:
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
        • Toborzás
        • Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 hónap (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

1. Refrakter CMV fertőzésben szenvedő betegek allogén HSCT után, primer immunhiányos vagy szilárd szervátültetés után

  • Növekvő vagy tartós kvantitatív qRT-PCR DNS-másolat a kéthetes megfelelő vírusellenes terápia ellenére ÉS/VAGY
  • Orvosi intolerancia a vírusellenes terápiákkal szemben, beleértve:
  • ANC < 500/mm2 a ganciklovir hatására

    • 2 vesetoxicitás foszkarnettel És/vagy
  • ismert rezisztencia ganciklovirral és/vagy foszkarnettel szemben

Hozzájárulás: A (beteg vagy törvényes képviselő által) adott írásos beleegyezés a vizsgálattal kapcsolatos eljárások előtt.

Teljesítmény státusz > 30% (Lansky < 16 év és Karnofsky > 16 év) Életkor: 0,1-30,99 év Fogamzóképes nők, negatív vizelet terhességi teszttel

Donor jogosultság Kapható donor T-sejtes választ adva a CMV MACS® GMP PepTivator antigén(ek)re.

a. Harmadik fél allogén donor: Ha az eredeti donor nem áll rendelkezésre, vagy nincs T-sejtes válaszreakciója: harmadik féltől származó allogén donor (családi donor > 1 HLA A, B, DR egyezik a recipienssel), CMV-re pozitív IgG-vel és/vagy T-sejtes válasz a CMV MACS® GMP PepTivatorra.

ÉS Az allogén donorbetegség szűrése a hematopoetikus őssejt-donorokhoz hasonlóan teljes (1. melléklet).

ÉS A donor vagy a donor törvényesen felhatalmazott képviselője tájékozott hozzájárulását szerzett a donorgyűjtés előtt.

3 Beteg kizárási kritérium:

Az alábbi kritériumok bármelyikének megfelelő beteg nem jogosult ebben a vizsgálatban:

A CMV CTL infúzió idején szteroidot (>0,5 mg/kg prednizon ekvivalenst) kapó beteg > 2. fokozatú akut GVHD-ben vagy kiterjedt krónikus GVHD-ben szenvedő beteg a CMV CTL infúzió idején. CMV CTL-infúzióra Thymoglobulin (ATG), Alemtuzumab vagy T-sejt immunszuppresszív monoklonális antitestek 30 napon belül Karnofsky (16 év feletti betegek) vagy Lansky (16 év feletti betegek) által meghatározott rossz teljesítőképességű beteg pontszám ≤30% CMV retinitis kíséretében. egy másik kísérleti klinikai vizsgálat, amely a refrakter CMV fertőzés kezelését vizsgálta.

Minden olyan egészségügyi állapot, amely a vizsgáló értékelése szerint veszélyeztetheti a vizsgálatban való részvételt. Ismert HIV-fertőzés Fogamzóképes korú nőbeteg, aki terhes vagy szoptat, vagy nem hajlandó hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmazni a vizsgálati kezelés során.

A vas-dextránnal szembeni ismert túlérzékenység Azok a betegek, akik nem akarnak vagy nem tudnak megfelelni a protokollnak, vagy nem tudnak tájékozott beleegyezést adni.

Ismert humán egér elleni antitestek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Tűzálló CMV
A refrakter CMV-ben szenvedő betegek egy adag CMV-specifikus CTL-t kapnak. A HLA-egyeztetett donorok 2,5 × 10(4) CD3/kg-os recipiens dózist kapnak; A nem megfelelő HLA 0,5x10(4) CD3/kg címzett súlyt kap. További adagok összesen 5 adagban adhatók be, ha a betegek nem reagálnak az első adagra, és a vírusterhelést a normál határértékekre csökkentik.
A CMV-specifikus CTL-eket HLA-nak megfelelő vagy nem megfelelő donoroktól gyűjtik össze, és GMP létesítményben gyártják, és refrakter CMV-fertőzésben szenvedő betegeknek adják be.
Más nevek:
  • CMV CTL-ek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása [Biztonság és tolerálhatóság]
Időkeret: A betegeket minden infúzió után 12 hétig követik
A betegeket a CMV CTL-ek beadását követő nemkívánatos események tekintetében monitorozni fogják
A betegeket minden infúzió után 12 hétig követik
A kezelésre adott válasz előfordulása
Időkeret: A betegeket minden infúzió után 12 héttel követik
A betegeket nyomon követik a vírusfertőzés javulása érdekében a CMV PCR hetente történő monitorozásával a CTL-kezelésre adott válasz szempontjából.
A betegeket minden infúzió után 12 héttel követik

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. november 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. augusztus 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 28.

Első közzététel (Tényleges)

2017. augusztus 30.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. augusztus 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. augusztus 7.

Utolsó ellenőrzés

2025. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a vírusspecifikus citotoxikus t-limfociták

Iratkozz fel