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難治性サイトメガロウイルス (CMV) 用のウイルス特異的細胞傷害性 T リンパ球 (CTL)

2025年8月7日 更新者:Mitchell Cairo、New York Medical College

小児、青年および若年成人レシピエントにおける関連ドナーCMV特異的細胞傷害性T細胞(CTL)による難治性サイトメガロウイルス(CMV)感染症の治療に関するパイロット研究

Miltenyi CliniMACS Prodigy Cytokine Capture System で製造された CMV 細胞傷害性 T 細胞 (CTL) は、同種造血幹細胞移植 (AlloHSCT) 後に難治性サイトメガロウイルス (CMV) に感染し、原発性免疫不全症 ( PID) または固形臓器移植後。

資金源: FDA OOPD

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

20

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90027
        • 募集
        • Children's Hospital Los Angeles
        • コンタクト:
      • San Francisco、California、アメリカ、94158
        • 募集
        • University of California San Francisco
        • コンタクト:
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • 募集
        • Indiana University
        • コンタクト:
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
        • 募集
        • Johns Hopkins
        • コンタクト:
          • Kenneth Cooke, MD
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63130
    • New York
      • Valhalla、New York、アメリカ、10595
        • 募集
        • New York Medical College
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Mitchell S. Cairo, MD
    • Ohio
      • Columbus、Ohio、アメリカ、43205
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • 募集
        • Children's Hospital of Pennsylvania
        • コンタクト:
    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53226
        • 募集
        • Medical College of Wisconsin/Children's Hospital of Wisconsin
        • コンタクト:
          • Julie A Talano, MD
          • 電話番号:414-955-4185
          • メールjtalano@mcw.edu
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1ヶ月~30年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

1.同種HSCT後の難治性CMV感染患者、原発性免疫不全症または固形臓器移植後の患者

  • 2週間の適切な抗ウイルス療法にもかかわらず、定量的qRT-PCR DNAコピーの増加または持続および/または
  • 以下を含む抗ウイルス療法に対する医学的不耐性:
  • ガンシクロビルに続発するANC < 500/mm2

    • 2 フォスカルネットによる腎毒性 および/または
  • -ガンシクロビルおよび/またはホスカルネットに対する既知の耐性

同意: 研究関連の手順の前に、(患者または法定代理人によって) 書面によるインフォームド コンセントが与えられます。

パフォーマンスステータス > 30% (Lansky < 16 歳および Karnofsky > 16 歳) 年齢: 0.1 ~ 30.99 歳 妊娠の可能性があり、尿妊娠検査が陰性の女性

ドナーの適格性 CMV MACS® GMP PepTivator 抗原に対する T 細胞応答のある関連ドナー。

を。第三者同種ドナー: 元のドナーが利用できない場合、または T 細胞応答がない場合: 第三者関連の同種ドナー (家族ドナー > 1 HLA A、B、DR がレシピエントと一致) CMV 陽性の IgG および/またはCMV MACS® GMP PepTivator に対する T 細胞応答。

および 同種ドナー疾患のスクリーニングは、造血幹細胞ドナーと同様に完全です (付録 1)。

および ドナー収集の前に、ドナーまたはドナーの法的に認可された代理人によるインフォームド コンセントを得た。

3 患者除外基準:

次の基準のいずれかを満たす患者は、本研究に適格ではありません。

-CMV CTL注入時に急性GVHD>グレード2または広範な慢性GVHDを有する患者 -CMV CTL注入時にステロイド(> 0.5 mg / kgプレドニゾン相当)を投与された患者 -4週間以内にドナーリンパ球注入(DLI)で治療された患者サイモグロブリン(ATG)、アレムツズマブ、または T 細胞免疫抑制モノクローナル抗体を 30 日以内に投与 カルノフスキー(16 歳以上の患者)またはランスキー(16 歳以下の患者)スコアが 30% 以下の患者難治性CMV感染症の治療を調査する別の実験的臨床試験。

-研究者の評価によると、研究への参加を危うくする可能性のある病状 既知のHIV感染 妊娠中または授乳中の妊娠可能年齢の女性患者、または研究治療中に効果的な避妊法を使用したくない。

-鉄デキストランに対する既知の過敏症患者 プロトコルを遵守したくない、または遵守できない、またはインフォームドコンセントを提供できない患者。

既知のヒト抗マウス抗体

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:耐火物CMV
難治性 CMV 患者には、CMV 特異的 CTL が 1 回投与されます。 HLA が一致するドナーには、レシピエントの体重あたり 2.5 × 10(4) CD3 の用量が投与されます。 HLA が不一致の場合、レシピエント体重あたり 0.5x10(4) CD3/kg が得られます。 患者が最初の投与でウイルス量が正常範囲まで減少しても反応が見られない場合には、追加の投与量を合計 5 回投与することができます。
CMV 特異的 CTL は、HLA 一致または不一致のドナーから収集され、GMP 施設で製造され、難治性 CMV 感染症の患者に投与されます。
他の名前:
  • CMV CTL

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に伴う有害事象の発生率 [安全性と忍容性]
時間枠:患者は、各注入後12週間追跡されます
CMV CTLの投与後、患者は有害事象について監視されます
患者は、各注入後12週間追跡されます
治療に対する反応の発生率
時間枠:患者は、各注入の12週間後に追跡されます
患者は、CTLによる治療に対する反応について毎週CMV PCRを監視することにより、ウイルス感染の改善について追跡されます
患者は、各注入の12週間後に追跡されます

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年11月1日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2017年8月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年8月28日

最初の投稿 (実際)

2017年8月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年8月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年8月7日

最終確認日

2025年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ウイルス特異的細胞傷害性Tリンパ球の臨床試験

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