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Consentire l'identificazione e il monitoraggio dei sintomi nei bambini che ricevono cure per il cancro

3 febbraio 2021 aggiornato da: Lillian Sung, The Hospital for Sick Children

Perfezionamento e valutazione precoce di SPARK, un approccio per consentire lo screening e il monitoraggio dei sintomi da parte dei bambini che ricevono trattamenti contro il cancro

I bambini con cancro e trapiantati di cellule staminali emopoietiche (HSCT) soffrono di sintomi gravi e fastidiosi perché i trattamenti sono intensi. Quindi, i ricercatori hanno sviluppato SPARK (Supportive care Prioritization, Assessment and Recommendations for Kids), un sito Web dedicato ad aiutare i bambini a tenere traccia dei sintomi e fornire un modo per far sapere a medici e infermieri quali sintomi sono fastidiosi. Questo studio esaminerà la probabilità che i bambini completino SPARK una volta al giorno, aiuterà i ricercatori a capire come migliorare il sito Web in modo che i bambini lo utilizzino e aiuterà i ricercatori a pianificare la sperimentazione su larga scala per testarne l'efficacia nel migliorare la qualità della vita ( QoL).

I partecipanti saranno bambini con cancro o trapiantati di età compresa tra 8 e 18 anni e che dovrebbero essere ricoverati in ospedale o in clinica ogni giorno per 5 giorni. Determinare la fattibilità di uno studio controllato randomizzato (RCT) di feedback sui sintomi all'assistenza sanitaria fornitori

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Metodi: i partecipanti saranno bambini con cancro o trapiantati di età compresa tra 8 e 18 anni e in grado di comprendere l'inglese e che dovrebbero essere ricoverati in ospedale o in clinica ogni giorno per 5 giorni.

SPARK RCT sarà un RCT multicentrico pilota in cui randomizzeremo i bambini a sottoporsi a screening giornaliero dei sintomi per 5 giorni con rapporti sui sintomi forniti al team sanitario o allo standard di cura. La fattibilità sarà soddisfatta se almeno 30 partecipanti sono iscritti entro un anno e almeno il 75% completa almeno il 60% delle valutazioni.

Qualità dell'idea I bambini che ricevono cure oncologiche hanno eccellenti risultati di sopravvivenza, in parte legati alla fornitura di terapie intensive. Sfortunatamente, la maggior parte dei bambini soffre e presenta sintomi gravi e fastidiosi correlati al trattamento. I sintomi non solo hanno un impatto sulla QoL e sulla morbilità ma, inoltre, possono influenzare negativamente il futuro funzionamento psicosociale.

I sintomi rimangono irrisolti anche durante gli incontri sanitari perché i bambini non si lamentano e i medici non fanno domande su di loro. Di recente abbiamo sviluppato SSPedi, uno strumento di screening dei sintomi pediatrico specifico su un iPad. SSPedi, comunque, consiste solo delle domande che fanno domande sui sintomi. SPARK è l'applicazione basata sul web che faciliterà l'accesso a SSPedi, incoraggerà lo screening dei sintomi, genererà report e consentirà ai bambini di monitorare i loro sintomi. È necessaria un'attenta progettazione per garantire che SPARK ottimizzi l'uso futuro e abbia un'utilità clinica. L'output del progetto proposto è un prodotto che facilita lo screening longitudinale dei sintomi e fornisce le basi per un futuro RCT di feedback sui sintomi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
        • The Hospital For SickKids

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 8 anni a 18 anni (ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Includeremo bambini con cancro e trapiantati di età compresa tra 8 e 18 anni al momento dell'arruolamento e che possono capire l'inglese.
  • I partecipanti possono essere ricoverati o ambulatoriali e possono ricevere attivamente un trattamento per il cancro o possono aver completato il trattamento.

Criteri di esclusione:

  • I criteri di esclusione saranno la gravità della malattia, la disabilità cognitiva o la disabilità visiva che preclude l'utilizzo di SPARK secondo il team sanitario.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: Feedback sui sintomi all'operatore sanitario
Per quelli randomizzati al braccio di intervento, lo screening dei sintomi utilizzando SPARK sarà completato una volta al giorno per 5 giorni su un iPad utilizzando l'approccio perfezionato nell'obiettivo 2. I rapporti SSPedi giornalieri saranno stampati e forniti nella cartella clinica del paziente. Nei giorni 1 e 3±1, un rapporto che descrive i sintomi che sono "molto" o "estremamente" fastidiosi verrà inviato via e-mail al medico che fornisce assistenza medica diretta
Questi bambini completeranno SPARK ogni giorno per 5 giorni consecutivi, i rapporti sui sintomi giornalieri verranno stampati e forniti nella cartella clinica del paziente. Nei giorni 1 e 3, un rapporto che descrive i sintomi che sono "molto" o "estremamente" fastidiosi verrà inviato via e-mail al medico che fornisce assistenza medica diretta
ACTIVE_COMPARATORE: Standard di sicurezza
Per quelli randomizzati al braccio di controllo, un associato di ricerca clinica visiterà il partecipante nei giorni 1 e 5 ± 1 e otterrà i punteggi SSPedi su un iPad. I referti non verranno stampati o inviati via e-mail al medico.
Un associato di ricerca clinica visiterà il partecipante nei giorni 1 e 5 ± 1 e otterrà punteggi SSPedi su un iPad. I referti non verranno stampati o inviati via e-mail al medico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fattibilità di un RCT di feedback sui sintomi agli operatori sanitari rispetto allo standard di cura
Lasso di tempo: Lo studio si iscriverà per 1 anno con l'obiettivo di iscrivere 30 partecipanti. La fattibilità sarà determinata una volta che tutti i 30 partecipanti avranno completato lo studio dopo 1 anno
Sarà determinato sia dal numero di pazienti reclutati per questo studio, sia dal numero di pazienti che completano almeno il 60% delle valutazioni. Mireremo a iscrivere 30 partecipanti a SickKids in un anno. La fattibilità del risultato sarà soddisfatta se almeno 30 partecipanti sono iscritti entro un anno e almeno il 75% completa almeno il 60% delle valutazioni
Lo studio si iscriverà per 1 anno con l'obiettivo di iscrivere 30 partecipanti. La fattibilità sarà determinata una volta che tutti i 30 partecipanti avranno completato lo studio dopo 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pediatric Quality of Life (Peds QL) Modulo Cancro Versione acuta
Lasso di tempo: La misura sarà completata dal partecipante il giorno 5 ± 1 giorno.

Misura i sintomi auto-riportati correlati al trattamento del cancro, rilevando la salute fisica, psicologica e cognitiva. scala likert a 5 punti che va da 0 (quasi mai) a 4 (quasi sempre); non vi è alcuna ponderazione degli articoli. I punteggi vengono trasformati su una scala da 0 a 100. Gli elementi sono invertiti e trasformati linearmente in una scala 0-100 come segue: 0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0. Viene calcolato il punteggio medio = somma degli elementi rispetto al numero di elementi con risposta.

Il punteggio totale viene utilizzato e calcolato da: Somma di tutti gli elementi rispetto al numero di elementi con risposta su tutte le Scale. Punteggi più alti indicano problemi più bassi.

La misura sarà completata dal partecipante il giorno 5 ± 1 giorno.
Screening dei sintomi in pediatria (SSPedi)
Lasso di tempo: Quelli randomizzati alla misura del braccio di intervento saranno completati dal partecipante ogni giorno per 5 giorni. Quelli randomizzati alla misura del braccio di controllo saranno completati dal partecipante nei giorni 1 e 5 ± 1 giorno.
Questionario di screening dei sintomi auto-riportati che chiede ai pazienti pediatrici (età 8-18) quanto sono infastiditi da 15 sintomi identificati ed effetti collaterali del trattamento del cancro. Questo punteggio della scala Likert a 5 punti va da 0 (per niente infastidito) a 4 (estremamente infastidito) e ha un punteggio totale che va da 0 a 60, con un numero più alto che indica più fastidiosi sintomi correlati al cancro. I punteggi Likert verranno sommati per un punteggio totale che va da 0 (nessuno) a 60 (il peggiore possibile).
Quelli randomizzati alla misura del braccio di intervento saranno completati dal partecipante ogni giorno per 5 giorni. Quelli randomizzati alla misura del braccio di controllo saranno completati dal partecipante nei giorni 1 e 5 ± 1 giorno.
Scala del dolore dei volti rivista
Lasso di tempo: La misurazione sarà completata il giorno 5 ± 1 giorno.
La Faces Pain Scale Revised è una misura di autovalutazione dell'intensità del dolore sviluppata per i bambini per valutare la sensazione di dolore sulla metrica da 0 a 10. La scala mostra una stretta relazione lineare con la scala del dolore analogica visiva, contando da sinistra a destra; 0" = "nessun dolore" e "10" = "molto dolore
La misurazione sarà completata il giorno 5 ± 1 giorno.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

2 luglio 2018

Completamento primario (EFFETTIVO)

16 novembre 2018

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 aprile 2018

Primo Inserito (EFFETTIVO)

12 aprile 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

4 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 febbraio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • REB #1000053137

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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