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Permitindo a identificação e rastreamento de sintomas em crianças que recebem tratamento contra o câncer

3 de fevereiro de 2021 atualizado por: Lillian Sung, The Hospital for Sick Children

Refinamento e avaliação precoce do SPARK, uma abordagem para permitir a triagem e monitoramento de sintomas por crianças que recebem tratamentos contra o câncer

Crianças com câncer e receptores de transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) sofrem de sintomas graves e incômodos porque os tratamentos são intensos. Assim, os pesquisadores desenvolveram o SPARK (priorização, avaliação e recomendações de cuidados de apoio para crianças), um site dedicado a ajudar as crianças a rastrear os sintomas e fornecer uma maneira de informar aos médicos e enfermeiros quais sintomas são incômodos. Este estudo examinará a probabilidade de as crianças concluírem o SPARK uma vez ao dia, ajudará os investigadores a descobrir como melhorar o site para que as crianças o usem e ajudará os investigadores a planejar o estudo em larga escala para testar sua eficácia na melhoria da qualidade de vida ( QV).

Os participantes serão crianças com câncer ou receptores de TCTH com 8 a 18 anos de idade e que devem permanecer no hospital ou na clínica diariamente por 5 dias. provedores

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Métodos: Os participantes serão crianças com câncer ou receptores de TCTH com 8 a 18 anos de idade e que possam entender inglês, e que devem permanecer no hospital ou na clínica diariamente por 5 dias.

O SPARK RCT será um RCT multicêntrico piloto no qual randomizaremos as crianças para serem submetidas à triagem diária de sintomas por 5 dias com relatórios de sintomas fornecidos à equipe de saúde ou padrão de atendimento. A viabilidade será atendida se pelo menos 30 participantes estiverem inscritos em um ano e pelo menos 75% concluírem pelo menos 60% das avaliações.

Qualidade da Ideia As crianças que recebem tratamento contra o câncer têm excelentes resultados de sobrevida, em parte relacionados ao fornecimento de terapias intensivas. Infelizmente, a maioria das crianças sofre e apresenta sintomas graves e incômodos relacionados ao tratamento. Os sintomas não apenas impactam na qualidade de vida e na morbidade, mas, além disso, podem influenciar negativamente o funcionamento psicossocial futuro.

Os sintomas permanecem sem tratamento, mesmo durante os atendimentos de saúde, porque as crianças não reclamam e os médicos não perguntam sobre eles. Recentemente, desenvolvemos o SSPedi, uma ferramenta de triagem de sintomas específica para pediatria em um iPad. O SSPedi, no entanto, consiste apenas nas perguntas sobre os sintomas. O SPARK é o aplicativo baseado na web que facilitará o acesso ao SSPedi, incentivará a triagem de sintomas, gerará relatórios e permitirá que as crianças rastreiem seus sintomas. É necessário pensar cuidadosamente no design para garantir que o SPARK otimize o uso futuro e tenha utilidade clínica. O resultado do projeto proposto é um produto que facilita a triagem longitudinal de sintomas e fornece as bases para um futuro RCT de feedback de sintomas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
        • The Hospital For SickKids

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

8 anos a 18 anos (ADULTO, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Incluiremos crianças com câncer e receptores de TCTH com 8 a 18 anos de idade no momento da inscrição e que possam entender inglês.
  • Os participantes podem ser pacientes internados ou ambulatoriais e podem estar recebendo tratamento de câncer ativamente ou podem ter concluído o tratamento.

Critério de exclusão:

  • Os critérios de exclusão serão gravidade da doença, deficiência cognitiva ou deficiência visual que impeça o uso do SPARK de acordo com a equipe de saúde.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Feedback dos sintomas para o profissional de saúde
Para aqueles randomizados para o braço de intervenção, a triagem de sintomas usando SPARK será concluída uma vez ao dia por 5 dias em um iPad usando a abordagem refinada no objetivo 2. Os relatórios diários do SSPedi serão impressos e fornecidos no prontuário do paciente. Nos dias 1 e 3±1, um relatório descrevendo os sintomas "muito" ou "extremamente" incômodos será enviado por e-mail ao médico que presta atendimento médico direto
Essas crianças completarão o SPARK diariamente por 5 dias seguidos, relatórios de sintomas diários serão impressos e fornecidos no prontuário do paciente. Nos dias 1 e 3, um relatório descrevendo os sintomas que são "muito" ou "extremamente" incômodos será enviado por e-mail ao médico que fornece assistência médica direta
ACTIVE_COMPARATOR: Padrão de atendimento
Para aqueles randomizados para o braço de controle, um associado de pesquisa clínica visitará o participante nos dias 1 e 5±1 e obterá as pontuações do SSPedi em um iPad. Os relatórios não serão impressos ou enviados por e-mail para o médico.
Um associado de pesquisa clínica visitará o participante nos dias 1 e 5±1 e obterá as pontuações do SSPedi em um iPad. Os relatórios não serão impressos ou enviados por e-mail para o médico.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade de um RCT de feedback de sintomas para profissionais de saúde versus padrão de atendimento
Prazo: O estudo será matriculado por 1 ano com uma meta de inscrever 30 participantes. A viabilidade será determinada assim que todos os 30 participantes concluírem o estudo após 1 ano
Será determinado tanto pelo número de pacientes recrutados para este estudo quanto pelo número de pacientes que concluírem pelo menos 60% das avaliações. Nosso objetivo é inscrever 30 participantes no SickKids ao longo de um ano. A viabilidade do resultado será atendida se pelo menos 30 participantes estiverem inscritos em um ano e pelo menos 75% concluírem pelo menos 60% das avaliações
O estudo será matriculado por 1 ano com uma meta de inscrever 30 participantes. A viabilidade será determinada assim que todos os 30 participantes concluírem o estudo após 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Versão aguda do módulo de qualidade de vida pediátrica (Peds QL)
Prazo: A medição será concluída pelo participante no dia 5±1 dia.

Mede os sintomas autorrelatados relacionados ao tratamento do câncer, capturando a saúde física, psicológica e cognitiva. escala likert de 5 pontos variando de 0 (quase nunca) a 4 (quase sempre); não há ponderação de itens. As pontuações são transformadas em uma escala de 0 a 100. Os itens são pontuados inversamente e transformados linearmente em uma escala de 0 a 100, como segue: 0=100, 1=75, 2=50, 3=25, 4=0. A pontuação média é calculada = Soma dos itens sobre o número de itens respondidos.

A Pontuação Total é utilizada e calculada por: Soma de todos os itens sobre o número de itens respondidos em todas as Escalas. Escores mais altos indicam problemas mais baixos.

A medição será concluída pelo participante no dia 5±1 dia.
Triagem de Sintomas em Pediatria (SSPedi)
Prazo: Aqueles randomizados para a medida do braço de intervenção serão preenchidos pelo participante todos os dias durante 5 dias. Aqueles randomizados para medir o braço de controle serão concluídos pelo participante nos dias 1 e 5 ± 1 dia.
Questionário de triagem de sintomas auto-relatados perguntando a pacientes pediátricos (de 8 a 18 anos) o quanto eles se incomodam com 15 sintomas identificados e efeitos colaterais do tratamento do câncer. Essa escala Likert de 5 pontos varia de 0 (nada incomodado) a 4 (extremamente incomodado) e tem uma pontuação total variando de 0 a 60, com um número maior indicando mais sintomas relacionados ao câncer. As pontuações Likert serão somadas para uma pontuação total que varia de 0 (nenhuma) a 60 (pior possível).
Aqueles randomizados para a medida do braço de intervenção serão preenchidos pelo participante todos os dias durante 5 dias. Aqueles randomizados para medir o braço de controle serão concluídos pelo participante nos dias 1 e 5 ± 1 dia.
Escala de dor facial revisada
Prazo: A medição será concluída no dia 5±1 dia.
A Faces Pain Scale Revised é uma medida de autorrelato da intensidade da dor desenvolvida para crianças para pontuar a sensação de dor na métrica de 0 a 10. A escala mostra uma estreita relação linear com a escala visual analógica de dor, contando da esquerda para a direita; 0" = "sem dor" e "10" = "muita dor
A medição será concluída no dia 5±1 dia.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

2 de julho de 2018

Conclusão Primária (REAL)

16 de novembro de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

31 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de abril de 2018

Primeira postagem (REAL)

12 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

4 de fevereiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • REB #1000053137

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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