- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03527784
Prestoma-Trial per la prevenzione dell'ernia parastomale
PRESTOMA- Uno studio prospettico multicentrico controllato randomizzato che confronta tre maglie per la prevenzione dell'ernia parastomale dopo resezione addominoperineale per adenocarcinoma rettale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'ernia parastomale dopo la formazione di una colostomia permanente è un problema comune. La European Hernia Society raccomanda l'uso di una rete profilattica durante la costruzione dello stoma. Finora non ci sono prove che confrontino i metodi per prevenire l'ernia parastomale.
Prestoma Trial è progettato per confrontare la rete retromuscolare più ricercata (Parietene Macro di Medtronic) con due diversi tipi di reti intraperitoneali (Parietex Parastomal di Medtronic e Dynamesh IPST) nella prevenzione dell'ernia parastomale dopo resezione addominoperineale laparoscopica o robot-assistita per adenocarcinoma del retto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Helsinki, Finlandia
- Helsinki University Hospital
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Jyväskylä, Finlandia
- Jyväskylä Central Hospital
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Oulu, Finlandia
- Oulu University Hospital
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Seinäjoki, Finlandia
- Seinäjoki Central Hospital
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Tampere, Finlandia
- Tampere University Hospital
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Turku, Finlandia
- Turku University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Resezione addominoperineale per cancro del retto con colostomia terminale permanente, sia con tecnica laparoscopica che con assistenza robotica
- 18 anni o più
- Il paziente ha un'aspettativa di vita di almeno 12 mesi.
- Il paziente firma il consenso informato e accetta di partecipare a tutte le visite dello studio.
Criteri di esclusione:
- Resezione addominoperineale mediante laparotomia o conversione in laparotomia
- Paziente con una malattia o condizione in comorbidità che precluderebbe l'uso della chirurgia (ASA 4-5).
- Pazienti con tumori maligni concomitanti o pregressi entro 5 anni prima dell'arruolamento nello studio
- Pazienti con tumori T4b che impongono una resezione multiorgano
- Neoplasie del retto diverse dall'adenocarcinoma
- Resezione potenzialmente curabile non possibile
- Paziente sottoposto a procedure di emergenza
- Chirurgia rettale pianificata insieme a importanti procedure concomitanti (ad es. epatectomie, altre resezioni intestinali).
- Malattia metastatica con aspettativa di vita inferiore a 1 anno
- Gravidanza o sospetta gravidanza
- Pazienti che vivono geograficamente distanti e/o non disposti a tornare per i follow-up o a rispettare tutti i requisiti dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATORE: Paritene Macro
Parietene Macro è una rete sintetica macroporosa.
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Parietene Macro viene utilizzato sulla posizione del sottosuolo retromuscolare.
L'intestino viene portato attraverso l'apertura al centro della rete.
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ACTIVE_COMPARATORE: Parietex parastomale
Parietex Parastomal è una rete sintetica con rivestimento in collagene riassorbibile per prevenire gli attacchi.
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Parietex Parastomal viene utilizzato sulla posizione dell'onlay intraperitoneale mediante tecnica Sugarbaker modificata per prevenire l'ernia parastomale.
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ACTIVE_COMPARATORE: Dynamesh IPST
Dynamesh IPST è una rete sintetica con tubo centrale per accogliere strettamente l'intestino progettato per prevenire e curare l'ernia parastomale.
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Dynamesh IPST viene utilizzato sulla posizione dell'onlay intraperitoneale per prevenire l'ernia parastomale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di ernia parastomale
Lasso di tempo: 1 anno
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L'esito primario è l'incidenza di ernia parastomale a 12 mesi di follow-up, rilevata clinicamente o alla TAC.
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Infezioni chirurgiche
Lasso di tempo: 30 giorni
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Infezioni chirurgiche dovute a intervento chirurgico primario, definite dalla definizione CDC (Centers for Disease Control) per l'infezione del sito chirurgico.
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30 giorni
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Complicazioni
Lasso di tempo: 30 giorni
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L'incidenza delle complicanze definite dalla classificazione di Clavien-Dindo
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30 giorni
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Complicanze legate alla stomia
Lasso di tempo: 5 anni
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Eventuali complicazioni legate alla stomia
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5 anni
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Tasso di reintervento
Lasso di tempo: 5 anni
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Reintervento necessario per qualsiasi motivo correlato a un precedente intervento chirurgico
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5 anni
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Tempo operativo
Lasso di tempo: 30 giorni
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Tempo totale necessario in sala operatoria e tempo necessario per l'applicazione della rete
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30 giorni
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Durata del soggiorno
Lasso di tempo: 30 giorni
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Durata della degenza in ospedale.
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30 giorni
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Qualità della vita misurata da RAND 36
Lasso di tempo: 5 anni
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Qualità della vita misurata da The RAND 36-Item Health Survey 1.0 che valuta otto concetti di salute: funzionamento fisico, limitazioni di ruolo causate da problemi di salute fisica, limitazioni di ruolo causate da problemi emotivi, funzionamento sociale, benessere emotivo, energia/affaticamento, dolore , e percezioni generali sulla salute con una scala da 0 a 100, più alto è il punteggio, migliore è la qualità della vita.
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Ernia
- Adenocarcinoma
- Neoplasie Rettali
Altri numeri di identificazione dello studio
- 85/2018
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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