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Diagnosi delle complicanze polmonari dopo cardiochirurgia nei bambini

8 giugno 2018 aggiornato da: Shahid Gangalal National Heart Centre

Confronto tra ecografia polmonare e radiografia del torace per la diagnosi di complicanze polmonari dopo cardiochirurgia nei bambini

Le complicanze polmonari sono frequenti in cardiochirurgia e rappresentano un'importante causa di morbilità, prolungamento della degenza ospedaliera e necessità di esami ripetuti. Le radiografie del torace vengono eseguite di routine e anche più volte per rilevare tali complicanze. L'ecografia polmonare è un test alternativo per rilevare le complicanze polmonari complicazioni che possono essere fatte facilmente al capezzale. La radiografia del torace eseguita regolarmente espone il paziente a radiazioni ionizzanti che possono essere ridotte con l'ecografia. L'ecografia polmonare sta guadagnando popolarità negli ultimi anni come strumento non invasivo e privo di radiazioni per la diagnosi di varie malattie polmonari acute e croniche grazie alla sua praticità, accuratezza e assenza di radiazioni. Vi sono prove crescenti a sostegno dell'uso di Anche l'ecografia polmonare in ambito di terapia intensiva e i pazienti post-chirurgici cardiaci sono considerati malati critici. Lo scopo di questo studio è confrontare le prestazioni diagnostiche dell'ecografia polmonare rispetto alla radiografia del torace per rilevare complicanze polmonari dopo chirurgia cardiaca nei bambini.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Tipo di studio: comparativo Disegno dello studio: non randomizzato, tutti i pazienti saranno sottoposti sia a ecografia che a radiografia del torace.

Modello: prospettiva temporale di coorte: prospettico Metodo di campionamento: campione non probabilistico Popolazione studiata: bambini di età inferiore a 14 anni Dimensione del campione: 54 Luogo di studio-Shahid Gangalal National Heart Center, unità di terapia intensiva chirurgica Durata dello studio: sei mesi Ipotesi: torace X Gli ultrasuoni a raggi e polmone sono ugualmente efficaci nel rilevare le complicanze polmonari postoperatorie

Criterio di inclusione:

Pazienti sottoposti a cardiochirurgia di età inferiore a 14 anni il giorno 1 post-operatorio.

Criteri di esclusione Rifiuto del paziente/tutori PROTOCOLLO E TECNICA DI IMAGING Dopo l'approvazione del comitato di revisione istituzionale, verrà ottenuto un consenso informato scritto da tutti i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione prima di sottoporsi a intervento chirurgico durante la visita preoperatoria prima dell'arruolamento nello studio.

L'ecografia polmonare verrà eseguita il primo giorno post-operatorio di cardiochirurgia e verrà confrontata con la radiografia del torace eseguita lo stesso giorno per eventuali complicanze polmonari. L'esame ecografico polmonare verrà eseguito dal radiologo per rilevare versamento pleurico, consolidamento, atelettasia polmonare, pneumotorace e congestione polmonare, utilizzando la sonda lineare Siemens AUCUSON Freestyle Diagnostic Ultrasound System L13-5. L'ecografia polmonare transtoracica verrà eseguita in posizione supina e in decubito laterale dell'area polmonare anteriore (tra lo sterno e la linea ascellare anteriore), dell'area polmonare laterale (tra la linea ascellare anteriore e posteriore) e dell'area polmonare posteriore (tra la linea ascellare posteriore e la colonna vertebrale) in direzione caudo-craniale. Saranno incluse scansioni longitudinali, trasversali e oblique. Lo stesso giorno verrà eseguita una radiografia del torace semplice di routine in ciascun paziente prima di eseguire l'ecografia che sarà valutata da un intensivista per rilevare versamento pleurico, consolidamento, atelettasia polmonare, pneumotorace. Sia il radiologo che l'intensivista saranno ciechi rispetto ai risultati reciproci. Il confronto dei risultati sarà fatto alla fine dello studio.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

141

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Kathmandu, Nepal, 11360
        • Shahid Gangalal National Heart Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 mesi a 14 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti pediatrici di età inferiore a 14 anni in attesa di cardiochirurgia

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti pediatrici di età inferiore a 14 anni in attesa di cardiochirurgia presso lo Shahid Gangalal National Heart Center

Criteri di esclusione:

  • rifiuto del tutore

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Radiografia del torace
Tutti i pazienti saranno sottoposti a radiografia del torace di routine il giorno 1 dopo l'operazione
Il radiogramma del torace sarà ottenuto il giorno 1
Ultrasuoni polmonari
Lo stesso paziente sarà sottoposto a valutazione ecografica dei polmoni il giorno 1 dopo l'operazione
L'ecografia polmonare verrà eseguita il giorno 1

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Complicazioni polmonari; Versamento pleurico; consolidamento polmonare, collasso polmonare, pneumotorace
Lasso di tempo: 24 ore

L'immagine ecografica del versamento pleurico è misurata dalla profondità dello spazio privo di eco tra la pleura viscerale e parietale.

I segni ecografici polmonari di consolidamento polmonare includevano un'area ipoecogena di varia forma e dimensione con margini irregolari di ecogenicità eterogenea e includevano anche broncogrammi aerei dinamici.

Le caratteristiche principali dell'atelettasia su LUS includevano il consolidamento polmonare e i broncogrammi aerei statici.

I reperti ecografici del pneumotorace includevano l'assenza di scivolamento polmonare e linee B, così come gli artefatti della coda della cometa dalla pleura

24 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: smriti M bajracharya, MD, Registrar in Cardiac Anesthesia and ICU

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 aprile 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 giugno 2018

Primo Inserito (Effettivo)

20 giugno 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 giugno 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 giugno 2018

Ultimo verificato

1 giugno 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SGNHC9

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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