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Diagnóstico de Complicações Pulmonares Após Cirurgia Cardíaca em Crianças

8 de junho de 2018 atualizado por: Shahid Gangalal National Heart Centre

Comparação da ultrassonografia pulmonar com a radiografia de tórax para diagnóstico de complicações pulmonares após cirurgia cardíaca em crianças

As complicações pulmonares são frequentes em cirurgia cardíaca, representando uma importante causa de morbidade, prolongamento da internação e necessidade de exames repetidos.A radiografia de tórax é realizada rotineiramente e até mesmo múltiplas vezes para detectar tais complicações.A ultrassonografia pulmonar é um exame alternativo para detecção pulmonar complicações que podem ser feitas facilmente à beira do leito. A radiografia de tórax feita regularmente expõe o paciente à radiação ionizante, que pode ser reduzida com ultrassonografia. A ultrassonografia pulmonar está ganhando popularidade nos últimos anos como uma ferramenta não invasiva e livre de radiação para o diagnóstico de várias doenças pulmonares agudas e crônicas devido à sua conveniência à beira do leito, precisão e livre de radiação. Há evidências crescentes para apoiar o uso de A ultrassonografia pulmonar em ambientes de cuidados intensivos e pacientes pós-cirúrgicos cardíacos também é considerada gravemente doente. O objetivo deste estudo é comparar o desempenho diagnóstico da ultrassonografia pulmonar em comparação com a radiografia de tórax para detectar complicações pulmonares após cirurgia cardíaca em crianças.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Tipo de estudo: Desenho de estudo comparativo: Não randomizado, todos os pacientes serão submetidos a ultrassonografia e radiografia de tórax.

Modelo: coorte perspectiva de tempo: prospectivo Método de amostragem: amostra não probabilística População do estudo: Crianças menores de 14 anos Tamanho da amostra: 54 Local do estudo-Shahid Gangalal National Heart Center, Unidade de terapia intensiva cirúrgica Duração do estudo: seis meses Hipótese: Peito X -ray e ultra-som pulmonar são igualmente eficazes na detecção de complicações pulmonares pós-operatórias

Critério de inclusão:

Pacientes após cirurgia cardíaca com idade inferior a 14 anos no 1º dia de pós-operatório.

Critérios de exclusão Recusa do paciente/responsável PROTOCOLO E TÉCNICA DE IMAGEM Após a aprovação do conselho de revisão institucional, um consentimento informado por escrito será obtido de todos os pacientes que atenderem aos critérios de inclusão antes de serem submetidos à cirurgia na visita pré-operatória antes da inscrição no estudo.

A ultrassonografia pulmonar será realizada no primeiro dia pós-operatório de cirurgia cardíaca e será comparada com a radiografia de tórax realizada no mesmo dia para quaisquer complicações pulmonares. O exame de ultrassonografia pulmonar será realizado por radiologista para detectar derrame pleural, consolidação, atelectasia pulmonar, pneumotórax e congestão pulmonar, usando a sonda linear Siemens AUCUSON Freestyle Diagnostic Ultrasound System L13-5. A abordagem ultrassonográfica pulmonar transtorácica será feita em decúbito dorsal e ambas as posições de decúbito lateral da área pulmonar anterior (entre o esterno e a linha axilar anterior), área pulmonar lateral (entre as linhas axilares anterior e posterior) e área pulmonar posterior (entre a linha axilar posterior e a coluna vertebral) em direção caudocranial. Varreduras longitudinais, transversais e oblíquas serão incluídas. Uma radiografia simples de tórax de rotina será obtida em cada paciente no mesmo dia antes de realizar o ultrassom, que será avaliado por um intensivista para detectar derrame pleural, consolidação, atelectasia pulmonar, pneumotórax. Tanto o radiologista quanto o intensivista estarão cegos para as descobertas um do outro. A comparação dos resultados será feita no final do estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

141

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kathmandu, Nepal, 11360
        • Shahid Gangalal National Heart Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 14 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes pediátricos menores de 14 anos agendados para cirurgia cardíaca

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes pediátricos com menos de 14 anos agendados para cirurgia cardíaca no Shahid Gangalal National Heart Center

Critério de exclusão:

  • recusa do tutor

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Radiografia de tórax
Todos os pacientes serão submetidos a radiograma de tórax de rotina no dia 1 após a operação
A radiografia de tórax será obtida no dia 1
Ultrassom pulmonar
O mesmo paciente passará por avaliação ultrassonográfica dos pulmões no 1º dia após a operação
O ultrassom pulmonar será feito no dia 1

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complicações pulmonares; Derrame pleural; consolidação pulmonar, colapso pulmonar, pneumotórax
Prazo: 24 horas

A imagem ultrassonográfica do derrame pleural é medida pela profundidade do espaço livre de eco entre as pleuras visceral e parietal.

Os sinais ultrassônicos pulmonares de consolidação pulmonar incluíam uma área hipoecoica de forma e tamanho variados com margens irregulares de ecogenicidade heterogênea e também incluíam broncogramas aéreos dinâmicos.

As principais características da atelectasia no LUS incluíam consolidação pulmonar e broncogramas aéreos estáticos.

Os achados ultrassonográficos do pneumotórax incluíram deslizamento pulmonar ausente e linhas B, assim como os artefatos da cauda do cometa da pleura

24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: smriti M bajracharya, MD, Registrar in Cardiac Anesthesia and ICU

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de junho de 2018

Primeira postagem (Real)

20 de junho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de junho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de junho de 2018

Última verificação

1 de junho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SGNHC9

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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