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Spondilolistesi istmica trattata con approccio combinato: esiti clinici e radiologici (SPLAC)

2 aprile 2026 aggiornato da: CMC Ambroise Paré

Spondilolistesi istmica trattata con artrodesi circonferenziale che combina la fusione intersomatica lombare anteriore con la fusione posterolaterale. Circa 150 casi

Questo studio si propone di valutare gli esiti clinici e radiologici della spondilolistesi istmica trattata chirurgicamente con approccio combinato. L'obiettivo è dimostrare che si tratta di una tecnica sicura ed efficiente per il trattamento della spondilolistesi istmica. C'è pochissima letteratura riguardo a questa procedura.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La spondilolistesi istmica può causare dolore alla schiena e alle gambe. Se il dolore persiste dopo un trattamento medico ben condotto, può essere proposto un trattamento chirurgico. Anche se l'obiettivo è consensuale, ci sono molti modi per raggiungere la fusione vertebrale: ALIF, PLIF, TLIF, Solo fusione posteriore, ecc… Questo studio si propone di valutare gli esiti clinici e radiologici della spondilolistesi istmica trattata chirurgicamente con approccio combinato. L'obiettivo è dimostrare che si tratta di una tecnica sicura ed efficiente per il trattamento della spondilolistesi istmica utilizzando i raggi X standard, la scansione TC e le misurazioni dei risultati riportati dal paziente. C'è pochissima letteratura riguardo a questa procedura.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

87

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Île-de-France Region
      • Neuilly-sur-Seine, Île-de-France Region, Francia, 92200
        • CMC Ambroise Paré

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Coorte consecutiva di pazienti operati nel nostro centro dal 2013 al 2017

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tutti i pazienti di età superiore ai 18 anni
  • Con spondilolistesi istmica a L4-L5 o L5-S1
  • Operato nel nostro centro con un doppio approccio: Fusione intersomatica lombare anteriore poi fusione postero-laterale
  • Consenso alla partecipazione

Criteri di esclusione:

  • Pseudartrosi L5-S1

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Retrospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Unica coorte di pazienti operati
Un gruppo di pazienti: spondilolistesi istmica operati nel nostro centro con tecnica a doppio approccio
Dapprima in posizione supina si esegue un ALIF: con un'incisione di Pfannenstiel, attraverso un approccio retroperitoneale, si esegue una discectomia a livello della spondilolistesi quindi si posiziona una cage tra i due corpi vertebrali. Quindi, in posizione prona, viene eseguito un approccio posteriore standard, vengono posizionate viti peduncolari per ottenere una fusione postero-laterale. Può essere associata una decompressione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Stato di fusione
Lasso di tempo: Da 6 mesi a 1 anno dopo l'intervento
Ogni paziente viene sottoposto a una TAC della colonna lombare per controllare lo stato della fusione. L'interpretazione è fatta dal chirurgo che ha eseguito l'intervento e da un revisore indipendente.
Da 6 mesi a 1 anno dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Restauro del diametro foraminale
Lasso di tempo: 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Il diametro foraminale viene misurato per quantificare il ripristino del diametro foraminale dopo l'intervento chirurgico, lasciando più spazio alla radice nervosa.
3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Correzione della cifosi indotta da spondilolistesi dopo intervento chirurgico
Lasso di tempo: 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
L'angolo lombo-sacrale viene misurato per quantificare la correzione della cifosi indotta da spondilolistesi dopo l'intervento chirurgico.
3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Lordosi segmentale
Lasso di tempo: 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
La lordosi segmentaria viene misurata con la lordosi L5-S1, quantificando la correzione a livello della spondilolistesi
3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Lordosi locale
Lasso di tempo: 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Lordosi locale misurata con la lordosi L4-S1, quantificando la correzione nella regione lombare inferiore
3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Mal di schiena
Lasso di tempo: Pre-operatorio, 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Misurato con scala analogica visiva lombare. Il paziente quantifica il suo mal di schiena con un numero, che va da 0 a 10 (0 = nessun dolore, 10 = peggior dolore possibile)
Pre-operatorio, 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Sciatica
Lasso di tempo: Pre-operatorio, 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Misurato con scala analogica visiva radicolare. Il paziente quantifica il suo dolore alla gamba con un numero, che va da 0 a 10 (0 = nessun dolore, 10 = peggior dolore possibile)
Pre-operatorio, 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Disabilità
Lasso di tempo: Pre-operatorio, 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Misurato con l'ODI (Oswestry Disability Index). Il paziente risponde a 10 domande riguardanti la sua quotidianità e la disabilità causata dal suo problema alla schiena, attribuendo un punteggio globale. 0 è equiparato a nessuna disabilità e 100 è la massima disabilità possibile.
Pre-operatorio, 3 mesi e 1 anno dopo l'intervento
Tasso di complicanze
Lasso di tempo: fino a 1 anno dopo l'intervento
complicanze intraoperatorie, precoci e tardive postoperatorie (lesioni vascolari, pseudoartrosi, infezioni, ecc…)
fino a 1 anno dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 giugno 2018

Completamento primario (Effettivo)

28 novembre 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

28 novembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 luglio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

13 luglio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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