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Vibrazione per spasmi muscolari dopo lesioni al midollo spinale

21 maggio 2021 aggiornato da: Monica Perez, Shirley Ryan AbilityLab

Controllo a circuito chiuso delle vibrazioni per gli spasmi muscolari dopo una lesione del midollo spinale umano: efficacia e meccanismo

Questo studio utilizza il controllo a circuito chiuso della vibrazione del tendine per implementare una gestione clinicamente significativa degli spasmi muscolari dopo la lesione del midollo spinale (SCI) e per comprendere i meccanismi responsabili del cambiamento di generazione dello spasmo in risposta alla vibrazione.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Gli obiettivi specifici di questo studio sono elencati di seguito:

1a) Valutare l'ergonomia del dispositivo indossabile che verrà utilizzato per registrare e rilevare gli spasmi, quindi per fornire vibrazioni ai tendini per smorzare gli spasmi.

  1. b) Determinare i parametri di vibrazione che riducono al meglio gli spasmi nei muscoli delle gambe paralizzati dalla lesione del midollo spinale (SCI) in laboratorio utilizzando il dispositivo indossabile.
  2. a) Esaminare l'efficacia della vibrazione del tendine nell'alterare gli spasmi muscolari trattando gli spasmi come si verificano in ambienti reali utilizzando registrazioni elettromiografiche (EMG) di 24 ore.

Ipotesi 2a: la vibrazione del tendine di Achille smorzerà gli spasmi in modo acuto e potrebbe alterarne la distribuzione Valutare i meccanismi eccitatori e/o inibitori che sono alla base degli spasmi e i cambiamenti indotti dalle vibrazioni, registrando misure fisiologiche, cliniche, funzionali e auto-riportate dei diversi aspetti della spasticità e la qualità della vita correlata alla salute, prima e dopo il condizionamento degli spasmi con le vibrazioni. Questi dati forniranno informazioni sui siti, sull'entità e sull'andamento temporale dei cambiamenti con le vibrazioni; e il punto di vista dell'utente sugli effetti della terapia.

La vibrazione del tendine d'Achille smorzerà gli spasmi riconfigurando i circuiti che generano un azionamento condiviso da 6-13 Hz ai motoneuroni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

198

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
        • Reclutamento
        • Shirley Ryan Abilitylab

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschi e femmine di età compresa tra 18 e 85 anni
  • LM (≥1 mese di lesione)
  • ASIA A, B, C e D
  • SCI sopra L5
  • In grado di eseguire una contrazione visibile con i muscoli dorsiflessori e flessori dell'anca (consentendo di testare pazienti ampiamente compromessi)
  • In grado di deambulare pochi passi con o senza un dispositivo di assistenza.

Criteri di inclusione per controlli sani:

  • Maschi e femmine di età compresa tra 18 e 85 anni
  • In grado di completare prese di precisione con entrambe le mani
  • In grado di completare la flessione-estensione completa del gomito con entrambe le braccia.
  • In grado di camminare e completare i test degli arti inferiori con entrambe le gambe.

Criteri di esclusione:

  • Problemi medici incontrollati tra cui malattie polmonari, cardiovascolari o ortopediche,
  • Qualsiasi malattia debilitante prima della LM che ha causato intolleranza all'esercizio
  • Premorboso, depressione maggiore o psicosi in corso, stato cognitivo alterato
  • Storia di trauma cranico o ictus,
  • Placca di metallo nel cranio
  • Storia delle convulsioni
  • Ricezione di farmaci che agiscono principalmente sul sistema nervoso centrale, che abbassano la soglia convulsiva come farmaci antipsicotici (clorpromazina, clozapina) o antidepressivi triciclici.
  • Donne incinte e
  • Compressione del midollo in corso o siringa nel midollo spinale o che soffrono di una malattia del midollo spinale come stenosi spinale, spina bifida o ernia del disco cervicale.

Queste informazioni saranno ottenute tramite self-report.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo di controlli sani
1. Un focus group per raccogliere informazioni su percezioni, opinioni, convinzioni e atteggiamenti nei confronti della gestione degli spasmi muscolari mediante vibrazioni utilizzando il nostro dispositivo portatile, informazioni che guideranno il miglioramento del design (dimensioni, vestibilità, peso).
Il dispositivo è una combinazione di un registratore/rivelatore EMG e un vibratore
Comparatore attivo: Gruppo di lesioni del midollo spinale

1a. Un focus group per raccogliere informazioni su percezioni, opinioni, convinzioni e atteggiamenti nei confronti della gestione degli spasmi muscolari mediante vibrazioni utilizzando il nostro dispositivo portatile, informazioni che guideranno il miglioramento del design (dimensioni, vestibilità, peso).

1b. In laboratorio, innescheremo gli spasmi nei muscoli delle gambe paralizzati in una delle due posture comuni (seduto, reclinato), rileveremo le contrazioni utilizzando l'elettromiografia (EMG) e condizioneremo gli spasmi alternati con la vibrazione utilizzando il nostro dispositivo personalizzato. Esamineremo i parametri di vibrazione che riducono al meglio gli spasmi muscolari.

2. I partecipanti completeranno 1 o 2 esperimenti di più giorni. I dati EMG (24 ore) saranno raccolti al basale (giorno 1), durante l'intervento di vibrazione (giorno 2) e dopo l'intervento (giorno 3) per esaminare gli effetti acuti della vibrazione sugli spasmi muscolari

Il dispositivo è una combinazione di un registratore/rivelatore EMG e un vibratore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti negli spasmi muscolari con dispositivo di vibrazione
Lasso di tempo: 4 settimane
Misurato dai record di EMG da 4 muscoli per quantificare gli spasmi
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario
Lasso di tempo: 10 minuti
Indagine quantitativa e qualitativa per soggetti sviluppata per valutare il comfort e la facilità d'uso del dispositivo. Il questionario include domande su una scala di 11 punti per valutare gli spasmi e l'effetto del dispositivo (0 significa nessun effetto e 10 significa completa soddisfazione. I valori per ogni risposta saranno interpretati separatamente e un 10 indica un risultato migliore); domande dicotomiche (sì/no) sul dispositivo, dove "no" significa nessuna interruzione delle loro diverse routine e quindi "no" rappresenta un risultato migliore; e domande a risposta libera per raccogliere dati qualitativi su dubbi e raccomandazioni.
10 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Monica Perez, PhD, PT, Shirley Ryan Abilitylab

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 luglio 2019

Completamento primario (Anticipato)

15 dicembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

30 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 luglio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 luglio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

26 luglio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 maggio 2021

Ultimo verificato

1 maggio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • STU00209996
  • 1R01NS100810-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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