- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03633942
Sicurezza ed efficacia della LMA Supreme quando inserita con pazienti in posizione prona (LMA)
Sicurezza ed efficacia del dispositivo sopraglottico LMA Supreme quando utilizzato per pazienti adulti sottoposti a chirurgia spinale in posizione prona
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33607
- Reclutamento
- Laser Spine Institute
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Contatto:
- Catrina Montgomery
- Numero di telefono: 813-392-7435
- Email: cmontgomery@laserspineinstitute.com
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Contatto:
- Sean Perry
- Email: sperry@laserspineinstitute.com
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Investigatore principale:
- Thor Van Diver, MD
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Sub-investigatore:
- Reginald Davis, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- dai 18 ai 70 anni
- Pazienti classificati I-III dell'American Society of Anesthesiology Classification (ASA).
- Digiuno per 8 ore
- Chirurgia programmata con indicazione per maschera laringea
Criteri di esclusione:
- Avere condizioni controindicate
- Sono stati sottoposti a radioterapia al collo che coinvolge l'ipofaringe (rischio di traumi, mancata sigillatura efficace).
- Avere un'apertura della bocca inadeguata per consentire l'inserimento
- Storia di ernia iatale
- Programmato per procedure di stabilizzazione della colonna vertebrale minimamente invasive come la fusione intersomatica lombare transforaminale (TLIF), la discectomia e la fusione cervicale anteriore (ACDF) (tutte con neuromonitoraggio/intubazione endotracheale generale)
- Programmato per la procedura Joimax (l'anestetico iniziale è MAC)
- Incapace di posizionarsi in modo sicuro prono con l'assistenza
- Cronologia del precedente posizionamento LMA Supreme fallito
- BMI maggiore o uguale a 53
- Età esterna o intervallo ASA specificato nei criteri di inclusione
- Incapacità di soddisfare i requisiti dello studio, incluso il follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Osservazionale: LMA Supreme
Verrà preparata una LMA Supreme di dimensioni appropriate rimuovendo tutta l'aria dal bracciale mentre si applica una pressione manuale. Un gel lubrificante contenente anestetico non locale solubile in acqua verrà applicato alle vie aeree completamente sgonfie prima dell'inserimento. Una colonna di 1 cm di gel sarà precaricata nella porta gastrica della LMA Supreme per il Gel Test. Il bracciale verrà gonfiato con un manometro ad una pressione di circa 30 cm H2O. Se viene rilevata una perdita significativa, il bracciale verrà gonfiato con incrementi di 5 cm H2O fino a ottenere una tenuta soddisfacente. Verrà registrata la pressione finale del bracciale. I polmoni verranno quindi gonfiati delicatamente applicando una pressione manuale alla sacca del circuito di anestesia mentre si osserva la colonna di gel nella porta gastrica LMA Supreme per il movimento. |
Posizionamento del dispositivo sopraglottico LMA Supreme per pazienti sottoposti a chirurgia spinale ambulatoriale in posizione prona.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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L'efficacia del dispositivo LMA Supreme valutata mediante la misurazione della ventilazione su Case Report Form 1
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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Il risultato misurato intraoperatoriamente è la facilità della ventilazione manuale tramite LMA Supreme.
Misurazione, nessuna perdita d'aria, perdita d'aria / pressione delle vie aeree elevata necessaria per una ventilazione adeguata, rimozione e reinserimento necessari per ottenere una ventilazione adeguata, nessuna ventilazione dopo 2 tentativi (vie aeree gestite utilizzando tecniche alternative
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Intraoperatorio
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L'efficacia del dispositivo LMA Supreme valutata mediante misurazione della facilità di deglutizione su Case Report Form 2
Lasso di tempo: Preoperatorio e fino a 4 settimane (+/- 5 giorni) postoperatorio
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L'esito misurato prima dell'intervento e dopo 4 settimane +/- 5 giorni è il questionario breve sulla disfagia (difficoltà a deglutire).
Misurazione della capacità di deglutire (qualsiasi difficoltà a deglutire), deglutizione scorretta (qualsiasi tosse associata alla deglutizione), sensazione di nodulo (qualsiasi nodulo in gola), perdita di peso involontaria (qualsiasi perdita di peso recente), polmonite (qualsiasi attacco di polmonite) .
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Preoperatorio e fino a 4 settimane (+/- 5 giorni) postoperatorio
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L'efficacia del dispositivo LMA Supreme valutata mediante misurazione della rimozione del dispositivo LMA Supreme sul Case Report Form 1
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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L'esito misurato intraoperatoriamente è l'eventuale presenza di sangue sulla LMA al momento della rimozione.
Misurare se c'è sangue minimo o assente, sangue che copre meno di un quarto della LMA o sangue su almeno metà della superficie della LMA.
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Intraoperatorio
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L'efficacia del dispositivo LMA Supreme valutata mediante la misurazione di eventuali episodi intraoperatori che sviluppano risultati di segnalazione sul Case Report Form 1
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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L'esito misurato intraoperatoriamente è se il paziente sviluppa episodi intraoperatori di laringospasmo, singhiozzo o tosse.
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Intraoperatorio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Breve questionario sulla disfagia
Lasso di tempo: Preoperatorio e fino a 4 settimane postoperatorio (+/- 5 giorni).
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Strumento utilizzato per misurare la difficoltà a deglutire (disfagia).
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Preoperatorio e fino a 4 settimane postoperatorio (+/- 5 giorni).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Thor Van Diver, MD, Laser Spine Institute
- Investigatore principale: George Lin, MD, Laser Spine Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Koga K, Asai T, Vaughan RS, Latto IP. Respiratory complications associated with tracheal extubation. Timing of tracheal extubation and use of the laryngeal mask during emergence from anaesthesia. Anaesthesia. 1998 Jun;53(6):540-4. doi: 10.1046/j.1365-2044.1998.00397.x.
- Edgcombe H, Carter K, Yarrow S. Anaesthesia in the prone position. Br J Anaesth. 2008 Feb;100(2):165-83. doi: 10.1093/bja/aem380.
- [The Helsinki Declaration of the World Medical Association (WMA). Ethical principles of medical research involving human subjects]. Pol Merkur Lekarski. 2014 May;36(215):298-301. No abstract available. Polish.
- Verghese C, Ramaswamy B. LMA-Supreme--a new single-use LMA with gastric access: a report on its clinical efficacy. Br J Anaesth. 2008 Sep;101(3):405-10. doi: 10.1093/bja/aen174. Epub 2008 Jun 17.
- Smith I, White PF. Use of the laryngeal mask airway as an alternative to a face mask during outpatient arthroscopy. Anesthesiology. 1992 Nov;77(5):850-5. doi: 10.1097/00000542-199211000-00003.
- Brimacombe J. The advantages of the LMA over the tracheal tube or facemask: a meta-analysis. Can J Anaesth. 1995 Nov;42(11):1017-23. doi: 10.1007/BF03011075.
- Brimacombe JR, Berry A. The incidence of aspiration associated with the laryngeal mask airway: a meta-analysis of published literature. J Clin Anesth. 1995 Jun;7(4):297-305. doi: 10.1016/0952-8180(95)00026-e.
- Joshi GP, Inagaki Y, White PF, Taylor-Kennedy L, Wat LI, Gevirtz C, McCraney JM, McCulloch DA. Use of the laryngeal mask airway as an alternative to the tracheal tube during ambulatory anesthesia. Anesth Analg. 1997 Sep;85(3):573-7. doi: 10.1097/00000539-199709000-00016.
- Hohlrieder M, Brimacombe J, Eschertzhuber S, Ulmer H, Keller C. A study of airway management using the ProSeal LMA laryngeal mask airway compared with the tracheal tube on postoperative analgesia requirements following gynaecological laparoscopic surgery. Anaesthesia. 2007 Sep;62(9):913-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.2007.05142.x.
- van Zundert A, Brimacombe J. The LMA Supreme--a pilot study. Anaesthesia. 2008 Feb;63(2):209-10. doi: 10.1111/j.1365-2044.2007.05421.x. No abstract available.
- Truhlar A, Ferson DZ. Use of the Laryngeal Mask Airway Supreme in pre-hospital difficult airway management. Resuscitation. 2008 Aug;78(2):107-8. doi: 10.1016/j.resuscitation.2008.03.008. Epub 2008 May 27. No abstract available.
- Sharma V, Verghese C, McKenna PJ. Prospective audit on the use of the LMA-Supreme for airway management of adult patients undergoing elective orthopaedic surgery in prone position. Br J Anaesth. 2010 Aug;105(2):228-32. doi: 10.1093/bja/aeq118. Epub 2010 Jun 10.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LMA 200
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