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L'effetto dell'ECMO sulla farmacocinetica dei farmaci e la loro efficacia clinica (ECMOPK)

25 luglio 2023 aggiornato da: University of Pennsylvania

Farmacocinetica dei farmaci e loro risposta biologica nei pazienti ECMO

Questo studio esaminerà la farmacocinetica dei vari antibiotici, sedativi e oppioidi somministrati di routine in pazienti sottoposti a ossigenazione extracorporea venosa-venosa (ECMO). Poco si sa circa la distribuzione e l'efficacia degli antibiotici in questa particolare popolazione di pazienti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti con grave ipossia refrattaria alle terapie tradizionali vengono occasionalmente sottoposti a ossigenazione della membrana venosa-venosa extracorporea (vv ECMO) per fornire un ponte durante il periodo in cui i polmoni da soli non possono fornire il supporto necessario. Questa procedura sta guadagnando importanza, ma è in gran parte sconosciuto come i farmaci, in particolare gli antibiotici, somministrati al paziente in ECMO siano distribuiti in tutto il corpo rispetto ai pazienti senza ECMO. Poiché il livello sierico del farmaco determina l'attività biologica del farmaco, è importante sapere se esiste una differenza nella distribuzione del farmaco tra pazienti ECMO e non-ECMO. L'investigatore ha già raccolto dati consolidati su diversi antibiotici non ECMO come parte dell'etichettatura della FDA. Lo studio aiuterà a determinare se la concentrazione di attualmente prescritta è sufficiente per raggiungere la concentrazione prevista nello studio.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

75

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • University of Pennsylvania

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Tutti i pazienti sottoposti a ECMO saranno invitati a partecipare. Per determinare la farmacocinetica dei farmaci, gli investigatori hanno bisogno di almeno 10-15 soggetti per creare un modello farmacologico. Poiché il sito prevedeva di studiare 3 antibiotici, propofol e idromorfone, i ricercatori hanno calcolato la dimensione iniziale del campione a 50

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Paziente con insufficienza respiratoria sottoposto a ECMO.

Criteri di esclusione:

  • Mancanza di consenso
  • Età inferiore a 18 anni
  • Ematocrito inferiore a 7

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Farmacocinetica degli antibiotici - Massima concentrazione di antibiotici sierici
Lasso di tempo: 24 ore
L'esito primario sono i dati che descrivono la massima concentrazione antibiotica sierica (Cmax) degli antibiotici dopo l'inizio dell'infusione. Ciò sarà ottenuto mediante misurazioni seriali dei livelli sierici di antibiotici in momenti discreti per un totale di 24 ore dopo l'inizio degli antibiotici. Calcoleremo la Cmax per dimostrare la concentrazione massima degli antibiotici.
24 ore
Farmacocinetica degli antibiotici - Area sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: 24 ore
L'esito primario sono i dati che descrivono l'area sotto la curva (AUC) degli antibiotici dopo l'inizio dell'infusione. Ciò sarà ottenuto mediante misurazioni seriali dei livelli sierici di antibiotici in momenti discreti per un totale di 24 ore dopo l'inizio degli antibiotici. Calcoleremo l'AUC per dimostrare ulteriormente la distribuzione dei pazienti antibiotici sottoposti a trattamento ECMO.
24 ore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia clinica del dosaggio di antibiotici per i pazienti ECMO
Lasso di tempo: 3 mesi
Gli investigatori correleranno la concentrazione sierica di antibiotici alla risoluzione dell'infezione, requisiti pressori e sopravvivenza nei pazienti. La sorveglianza avverrà fino a 3 mesi dopo la conclusione del protocollo di studio.
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jacob Gutsche, MD, University of Pennsylvania
  • Investigatore principale: Krzysztof Laudanski, MD, PhD, University of Pennsylvania

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 settembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

24 ottobre 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

24 ottobre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 marzo 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 settembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

6 settembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 825636

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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