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Laser frazionato ad anidride carbonica nel trattamento di partecipanti con carcinoma mammario positivo al recettore ormonale in stadio 0-III con atrofia vulvovaginale

5 gennaio 2023 aggiornato da: Mayo Clinic

Sperimentazione di fase II del laser CO2RE per pazienti con carcinoma mammario positivo al recettore ormonale in stadio 0-III su inibitori dell'aromatasi con atrofia vulvovaginale

Questo studio di fase II studia l'efficacia del laser ad anidride carbonica frazionata (CO2RE) nel trattamento di partecipanti con carcinoma mammario positivo al recettore ormonale in stadio 0-III con atrofia vulvovaginale associata a secchezza, infiammazione o assottigliamento del rivestimento epiteliale della vulva e della vagina. Il laser CO2RE è un dispositivo che fornisce energia CO2 controllata al tessuto vaginale e può aiutare a trattare i sintomi vaginali come prurito, bruciore, rapporti sessuali dolorosi, pelle ispessita o sottile della vulva e bruciore.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI PRIMARI:

I. Valutare la riduzione del punteggio Vulvovaginal Symptom Questionnaire (VSQ) al follow-up di 3 mesi dopo il trattamento con laser CO2RE.

OBIETTIVI SECONDARI:

I. Valutare la riduzione del punteggio VSQ dopo il trattamento con laser CO2RE Follow-up a 6 mesi e follow-up a 12 mesi.

II. Per valutare il punteggio dell'indice della funzione sessuale femminile (FSFI) prima e dopo il trattamento con laser CO2RE.

III. Valutare il punteggio Urogenital Distress Inventory (UDI) 6 prima e dopo il trattamento con laser CO2RE.

IV. Per valutare il punteggio dell'indice di salute vaginale e il calibro vaginale prima e dopo il trattamento con laser CO2RE.

V. Valutare il disagio e il dolore durante il trattamento laser CO2RE utilizzando la scala analogica visiva.

VI. Per valutare la soddisfazione del trattamento dopo il trattamento laser CO2RE utilizzando la scala Likert a 5 punti.

VII. Per valutare l'aderenza all'inibitore dell'aromatasi a 6 e 12 mesi dopo il trattamento laser CO2RE.

OBIETTIVI ESPLORATORI:

I. Per valutare il cambiamento nella citologia vaginale utilizzando l'indice di maturazione vaginale al basale e durante il follow-up.

II. Per valutare il livello sierico di estradiolo al basale e dopo il trattamento laser CO2RE.

SCHEMA:

I partecipanti vengono sottoposti a terapia laser frazionata con anidride carbonica per 10-15 minuti il ​​giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 3 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.

Dopo il completamento del trattamento in studio, i partecipanti vengono seguiti a 3, 6 e 12 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Conferma istologica di adenocarcinoma della mammella stadio 0-III
  • Evidenza di sensibilità ormonale con recettore degli estrogeni (ER) e/o recettore del progesterone (PR) positivo >= 1% del tessuto tumorale primario
  • Attualmente o inizierà l'inibitore dell'aromatasi (letrozolo, anastrozolo o exemestane)
  • Disponibilità a segnalare autonomamente prurito, secchezza o dispareunia vaginale
  • Performance status (PS) dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 o 2
  • Ottenuto =< 28 giorni prima della registrazione: Emoglobina >= 8,0 g/dL
  • Ottenuto =< 28 giorni prima della registrazione: Conta assoluta dei neutrofili (ANC) >= 1500/mm^3
  • Ottenuto =< 28 giorni prima della registrazione: Conta piastrinica >= 75.000/mm^3
  • Ottenuto =< 28 giorni prima della registrazione: Bilirubina totale =< 3,0 x limite superiore della norma (ULN)
  • Ottenuto =< 28 giorni prima della registrazione: Aspartato transaminasi (AST) =< 3 x ULN
  • Ottenuto =< 28 giorni prima della registrazione: tempo di protrombina (PT)/rapporto internazionale normalizzato (INR)/tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) =< 2 x ULN OPPURE se il paziente è in terapia anticoagulante e PT/INR o tempo di tromboplastina parziale ( PTT) rientra nell'intervallo terapeutico dell'uso previsto dei coagulanti
  • Ottenuto =< 28 giorni prima della registrazione: clearance della creatinina calcolata =< 3 x ULN
  • Test Papanicolaou (PAP) negativo recente entro 1 anno. Nei pazienti che non hanno un PAP test recente, il PAP test deve essere ottenuto secondo lo standard di cura durante il processo di screening prima dell'arruolamento
  • Capacità di completare i questionari da soli o con assistenza
  • Fornire il consenso informato scritto
  • Disponibilità a tornare all'istituto di iscrizione per il follow-up (durante la fase di monitoraggio attivo dello studio)

Criteri di esclusione:

  • Precedente utilizzo di frazioni di CO2 entro 1 anno
  • Ricezione di qualsiasi forma di terapia ormonale sostitutiva, inclusi estrogeni topici, testosterone e deidroepiandrosterone (DHEA) o modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM), inclusi tamoxifene e ospemifene
  • Storia o attuali nevi displastici nell'area che verrà trattata
  • Prolasso dell'utero > stadio II secondo il sistema di quantificazione del prolasso degli organi pelvici della International Continence Society (ICS-POP-Q)
  • Malattie sistemiche co-morbose o altre gravi malattie concomitanti che, a giudizio dello sperimentatore, renderebbero il paziente inadatto all'ingresso in questo studio o interferirebbero in modo significativo con la corretta valutazione del trattamento
  • Pazienti immunocompromessi e pazienti noti per essere positivi al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e attualmente sottoposti a terapia antiretrovirale. NOTA: I pazienti noti per essere HIV positivi, ma senza evidenza clinica di uno stato immunocompromesso, sono idonei per questo studio
  • Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a, infezioni in corso o attive, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
  • Evidenza di infezione del tratto urinario (UTI) basata sull'analisi delle urine (UA) al momento dello screening. I pazienti con evidenza di infezione delle vie urinarie possono essere arruolati dopo che l'infezione delle vie urinarie è stata trattata e ripetute UA e/o l'urinocoltura non mostrano ulteriori prove di infezione in corso
  • Evidenza di lesioni, sanguinamento o evidenza indicativa di displasia nell'area vaginale esterna o nel canale vaginale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trattamento (laser frazionato ad anidride carbonica)
I partecipanti vengono sottoposti a terapia laser frazionata con anidride carbonica per 10-15 minuti il ​​giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 28 giorni per un massimo di 3 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Studi accessori
Sottoponiti alla terapia laser CO2RE
Altri nomi:
  • Laser frazionato a CO2

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione del questionario sui sintomi vulvovaginali (VSQ) (sintomi, emozioni e impatto sulla vita)
Lasso di tempo: Linea di base fino a 3 mesi
Le statistiche descrittive (media, deviazione standard [SD], mediana, intervallo interquartile [IQR]) utilizzando la tabella delle frequenze e l'istogramma verranno utilizzate per riassumere la riduzione della somma del punteggio totale VSQ delle prime tre scale del VSQ (sintomi, emozioni e impatto sulla vita) a 3 mesi dopo il trattamento rispetto (rispetto al basale).
Linea di base fino a 3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Riduzione del punteggio VSQ (sintomi, emozioni e impatto sulla vita)
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi
Valuterà la somma delle prime tre scale del VSQ (sintomi, emozioni e impatto sulla vita), la scala totale del VSQ e le sottoscale. Le statistiche descrittive (media, SD, mediana, IQR) e i grafici longitudinali (valore grezzo, variazione, variazione percentuale) saranno utilizzati per riassumere la somma del punteggio totale VSQ delle prime tre scale del VSQ (sintomi, emozioni e impatto sulla vita ), scala totale VSQ e sottoscale.
Basale fino a 12 mesi
Punteggio dell'indice della funzione sessuale femminile (FSFI).
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi
Statistiche descrittive (media, SD, mediana, IQR) e saranno utilizzate per riassumere il punteggio totale e le sottoscale FSFI prima e dopo il trattamento.
Basale fino a 12 mesi
Urogenital Distress Inventory (UDI) 6 punteggio
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi
Statistiche descrittive (media, DS, mediana, IQR) e saranno utilizzate per riassumere il punteggio UDI-6 prima e dopo il trattamento.
Basale fino a 12 mesi
Punteggio dell'indice di salute vaginale
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi
Le statistiche descrittive (tabella di frequenza) e l'istogramma verranno utilizzati per riassumere il punteggio dell'indice di salute vaginale prima e dopo il trattamento.
Basale fino a 12 mesi
Calibro vaginale
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi
Statistiche descrittive (media, DS, mediana, IQR) e saranno utilizzate per riassumere il calibro vaginale prima e dopo il trattamento.
Basale fino a 12 mesi
Disagio e dolore durante il trattamento laser ad anidride carbonica frazionata (CO2RE) utilizzando la scala analogica visiva
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
Statistiche descrittive (media, DS, mediana, IQR) e saranno utilizzate per riassumere la scala del dolore analogico visivo durante il trattamento.
Fino a 12 mesi
Soddisfazione del trattamento misurata dalla scala Likert a 5 punti
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
Le statistiche descrittive (tabella di frequenza) e l'istogramma saranno utilizzati per riassumere la soddisfazione del trattamento dopo il trattamento laser CO2RE utilizzando la scala Likert a 5 punti durante il follow-up
Fino a 12 mesi
Aderenza all'inibitore dell'aromatasi misurata dal questionario semplificato sull'aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
Le statistiche descrittive (tabella di frequenza) e l'istogramma verranno utilizzati per riassumere il questionario semplificato sull'aderenza ai farmaci durante il follow-up.
Fino a 12 mesi
Incidenza di eventi avversi classificati secondo Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 5.0
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
Il grado massimo per ciascun tipo di evento avverso verrà registrato per ciascun paziente e le tabelle di frequenza verranno riviste per determinare i modelli di eventi avversi.
Fino a 12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della citologia vaginale utilizzando l'indice di maturazione vaginale
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive (media, DS, mediana, IQR) e grafici longitudinali (valore grezzo, variazione, variazione in percentuale) per riassumere il cambiamento nella citologia vaginale utilizzando l'indice di maturazione vaginale.
Basale fino a 12 mesi
Valutazione dei livelli sierici di estradiolo
Lasso di tempo: Basale fino a 12 mesi
Verranno utilizzate statistiche descrittive (media, DS, mediana, IQR) e grafici longitudinali (valore grezzo, variazione, variazione in percentuale) per riassumere il livello sierico di estradiolo al basale e dopo il trattamento con laser CO2RE e la variazione rispetto al basale.
Basale fino a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

10 settembre 2018

Completamento primario (Anticipato)

10 settembre 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

10 settembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 settembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 settembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

12 settembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

6 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MC1892 (Altro identificatore: Mayo Clinic in Florida)
  • NCI-2018-01774 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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