- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03669874
Fundoplicatio endoscopico con sistema MUSE
Applicazione clinica del sistema MUSE per fundoplicatio endoscopico ecoguidato per pazienti con malattia da reflusso gastroesofageo
Questo è uno studio spontaneo, prospettico, monocentrico, osservazionale, di coorte, con l'obiettivo di valutare l'effetto della fundoplicatio endoscopico guidato da ultrasuoni utilizzando l'endostapler chirurgico ad ultrasuoni Medigus (MUSESystem; MediGus, Ltd. Israele) in pazienti con sintomi correlati alla malattia da reflusso gastroesofageo esofageo o extra-esofageo (GERD). La fine dello studio sarà alla fine del follow-up di 6 anni dell'ultimo paziente arruolato. Lo studio si propone i seguenti obiettivi:
Obiettivo primario: valutare l'efficacia della fundoplicatio endoscopico con MUSE per il trattamento della MRGE, attraverso l'esperienza clinica, in termini di:
- effetto sui punteggi del questionario GERD-Health Related Quality of Life (HRQL) e Reflux Symptom Index (RSI)
- effetto sull'uso e sul dosaggio degli inibitori della pompa protonica (PPI)
- fattibilità e sicurezza della procedura di fundoplicatio endoluminale
- Obiettivo secondario: caratterizzare la popolazione di pazienti trattati (dati demografici e oggettivi) e identificare i predittori di successo della procedura.
Il disegno dello studio prevede le seguenti fasi:
*Valutazione preliminare del paziente e verifica dei criteri di inclusione attraverso: Endoscopia del tratto gastrointestinale superiore Manometria esofagea ad alta risoluzione Impedenza del pH esofageo nelle 24 ore OFF PPI Uso del PPI Punteggi dei questionari GERD-HRQL e RSI OFF PPI
- Follow-up a 6 mesi: Endoscopia gastrointestinale superiore Manometria esofagea ad alta risoluzione Impedenza del pH esofageo nelle 24 ore OFF PPI Uso PPI Punteggi questionari GERD-HRQL e RSI OFF PPI
- Follow-up a 12 mesi: Endoscopia gastrointestinale superiore pH-impedenza esofagea di 24 ore OFF PPI Uso PPI Punteggi questionari GERD-HRQL e RSI OFF PPI
- Follow-up clinico annuale (fino a 6 anni):
PPI utilizza i punteggi dei questionari GERD-HRQL e RSI OFF PPI
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Pier Alberto Testoni, Professor
- Numero di telefono: +390226432756
- Email: testoni.pieralberto@hsr.it
Luoghi di studio
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Milan, Italia, 20132
- Reclutamento
- Pier Alberto Testoni
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Contatto:
- Pier Alberto Testoni, MD
- Numero di telefono: 00390226432756
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sintomi esofagei o extra-esofagei correlati a MRGE cronici (> 6 mesi).
- Evidenza endoscopica o pH-impedenza di GERD (esofagite, esofago di Barrett, NERD, esofago ipersensibile)
- Indicazione alla fundoplicatio chirurgico
- Pazienti disponibili per un follow-up a lungo termine
Criteri di esclusione:
- Ernia iatale ≥ 3 cm
- Disturbo maggiore della motilità esofagea
- Stenosi esofagea
- Neoplasia maligna (eccetto neoplasia cutanea superficiale minore)
- Ipertensione portale, disturbi emorragici tali da controindicare interventi chirurgici, varici esofagee, stenosi o diverticoli
- Precedente intervento chirurgico cardiaco, toracico o gastrointestinale superiore
- IMC >40
- Gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario GERD-HRQL (Malattia da reflusso gastroesofageo-Qualità della vita correlata alla salute)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale GERD-HRQL a 6 mesi
|
GERD-HRQL è un questionario convalidato per valutare i sintomi esofagei correlati a GERD.
L'intervallo di scala è (0-50); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
|
variazione rispetto al basale GERD-HRQL a 6 mesi
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario GERD-HRQL (Malattia da reflusso gastroesofageo-Qualità della vita correlata alla salute)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale GERD-HRQL a 12 mesi
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GERD-HRQL è un questionario convalidato per valutare i sintomi esofagei correlati a GERD.
L'intervallo di scala è (0-50); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
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variazione rispetto al basale GERD-HRQL a 12 mesi
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario GERD-HRQL (Malattia da reflusso gastroesofageo-Qualità della vita correlata alla salute)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale GERD-HRQL a 24 mesi
|
GERD-HRQL è un questionario convalidato per valutare i sintomi esofagei correlati a GERD.
L'intervallo di scala è (0-50); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
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variazione rispetto al basale GERD-HRQL a 24 mesi
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario GERD-HRQL (Malattia da reflusso gastroesofageo-Qualità della vita correlata alla salute)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale GERD-HRQL a 3 anni
|
GERD-HRQL è un questionario convalidato per valutare i sintomi esofagei correlati a GERD.
L'intervallo di scala è (0-50); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
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cambiamento rispetto al basale GERD-HRQL a 3 anni
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario GERD-HRQL (Malattia da reflusso gastroesofageo-Qualità della vita correlata alla salute)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale GERD-HRQL a 4 anni
|
GERD-HRQL è un questionario convalidato per valutare i sintomi esofagei correlati a GERD.
L'intervallo di scala è (0-50); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
|
cambiamento rispetto al basale GERD-HRQL a 4 anni
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario GERD-HRQL (Malattia da reflusso gastroesofageo-Qualità della vita correlata alla salute)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale GERD-HRQL a 5 anni
|
GERD-HRQL è un questionario convalidato per valutare i sintomi esofagei correlati a GERD.
L'intervallo di scala è (0-50); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
|
cambiamento rispetto al basale GERD-HRQL a 5 anni
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario GERD-HRQL (Malattia da reflusso gastroesofageo-Qualità della vita correlata alla salute)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale GERD-HRQL a 6 anni
|
GERD-HRQL è un questionario convalidato per valutare i sintomi esofagei correlati a GERD.
L'intervallo di scala è (0-50); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
|
cambiamento rispetto al basale GERD-HRQL a 6 anni
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario RSI (Reflux Symptom Index)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale RSI a 6 mesi
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RSI è un questionario validato per valutare i sintomi extraesofagei correlati a GERD.
L'intervallo della scala è (0-45); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
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variazione rispetto al basale RSI a 6 mesi
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario RSI (Reflux Symptom Index)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale RSI a 12 mesi
|
RSI è un questionario validato per valutare i sintomi extraesofagei correlati a GERD.
L'intervallo della scala è (0-45); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
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variazione rispetto al basale RSI a 12 mesi
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario RSI (Reflux Symptom Index)
Lasso di tempo: variazione dall'RSI basale a 24 mesi
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RSI è un questionario validato per valutare i sintomi extraesofagei correlati a GERD.
L'intervallo della scala è (0-45); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
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variazione dall'RSI basale a 24 mesi
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario RSI (Reflux Symptom Index)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale RSI a 3 anni
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RSI è un questionario validato per valutare i sintomi extraesofagei correlati a GERD.
L'intervallo della scala è (0-45); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
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cambiamento rispetto al basale RSI a 3 anni
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario RSI (Reflux Symptom Index)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale RSI a 4 anni
|
RSI è un questionario validato per valutare i sintomi extraesofagei correlati a GERD.
L'intervallo della scala è (0-45); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
|
cambiamento rispetto al basale RSI a 4 anni
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario RSI (Reflux Symptom Index)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale RSI a 5 anni
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RSI è un questionario validato per valutare i sintomi extraesofagei correlati a GERD.
L'intervallo della scala è (0-45); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
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cambiamento rispetto al basale RSI a 5 anni
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata in base alla variazione del punteggio del questionario RSI (Reflux Symptom Index)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale RSI a 6 anni
|
RSI è un questionario validato per valutare i sintomi extraesofagei correlati a GERD.
L'intervallo della scala è (0-45); i valori più alti rappresentano risultati peggiori.
|
cambiamento rispetto al basale RSI a 6 anni
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata dai cambiamenti nel consumo di inibitori della pompa protonica (PPI)
Lasso di tempo: variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 6 mesi
|
La terapia antisecretiva gastrica con inibitori della pompa protonica (PPI) è il gold standard per il trattamento della MRGE.
Questa terapia è una terapia cronica con possibili effetti collaterali.
La procedura endoscopica allo studio mira a dimezzare o sospendere la terapia medica
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variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 6 mesi
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata dai cambiamenti nel consumo di inibitori della pompa protonica (PPI)
Lasso di tempo: variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 12 mesi
|
La terapia antisecretiva gastrica con inibitori della pompa protonica (PPI) è il gold standard per il trattamento della MRGE.
Questa terapia è una terapia cronica con possibili effetti collaterali.
La procedura endoscopica allo studio mira a dimezzare o sospendere la terapia medica
|
variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 12 mesi
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata dai cambiamenti nel consumo di inibitori della pompa protonica (PPI)
Lasso di tempo: variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 24 mesi
|
La terapia antisecretiva gastrica con inibitori della pompa protonica (PPI) è il gold standard per il trattamento della MRGE.
Questa terapia è una terapia cronica con possibili effetti collaterali.
La procedura endoscopica allo studio mira a dimezzare o sospendere la terapia medica
|
variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 24 mesi
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata dai cambiamenti nel consumo di inibitori della pompa protonica (PPI)
Lasso di tempo: variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 3 anni
|
La terapia antisecretiva gastrica con inibitori della pompa protonica (PPI) è il gold standard per il trattamento della MRGE.
Questa terapia è una terapia cronica con possibili effetti collaterali.
La procedura endoscopica allo studio mira a dimezzare o sospendere la terapia medica
|
variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 3 anni
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata dai cambiamenti nel consumo di inibitori della pompa protonica (PPI)
Lasso di tempo: variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 4 anni
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La terapia antisecretiva gastrica con inibitori della pompa protonica (PPI) è il gold standard per il trattamento della MRGE.
Questa terapia è una terapia cronica con possibili effetti collaterali.
La procedura endoscopica allo studio mira a dimezzare o sospendere la terapia medica
|
variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 4 anni
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Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata dai cambiamenti nel consumo di inibitori della pompa protonica (PPI)
Lasso di tempo: variazione dal consumo di PPI al basale a 5 anni
|
La terapia antisecretiva gastrica con inibitori della pompa protonica (PPI) è il gold standard per il trattamento della MRGE.
Questa terapia è una terapia cronica con possibili effetti collaterali.
La procedura endoscopica allo studio mira a dimezzare o sospendere la terapia medica
|
variazione dal consumo di PPI al basale a 5 anni
|
Valutare l'efficacia clinica della fundoplicatio endoscopico con MUSE valutata dai cambiamenti nel consumo di inibitori della pompa protonica (PPI)
Lasso di tempo: variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 6 anni
|
La terapia antisecretiva gastrica con inibitori della pompa protonica (PPI) è il gold standard per il trattamento della MRGE.
Questa terapia è una terapia cronica con possibili effetti collaterali.
La procedura endoscopica allo studio mira a dimezzare o sospendere la terapia medica
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variazione rispetto al consumo di PPI al basale a 6 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Per identificare i fattori endoscopici predire esiti positivi: cambiamenti nella dimensione dell'ernia iatale
Lasso di tempo: cambiamento rispetto alle dimensioni dell'ernia iatale al basale a 6 mesi
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La fundoplicatio endoscopico con MUSE modifica l'anatomia della giunzione esofago-gastrica per ridurre il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago.
La dimensione di un'ernia iatale è un parametro che descrive le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica.
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cambiamento rispetto alle dimensioni dell'ernia iatale al basale a 6 mesi
|
Per identificare i fattori endoscopici predire esiti positivi: cambiamenti nella dimensione dell'ernia iatale
Lasso di tempo: cambiamento rispetto alle dimensioni dell'ernia iatale al basale a 12 mesi
|
La fundoplicatio endoscopico con MUSE modifica l'anatomia della giunzione esofago-gastrica per ridurre il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago.
La dimensione di un'ernia iatale è un parametro che descrive le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica.
|
cambiamento rispetto alle dimensioni dell'ernia iatale al basale a 12 mesi
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Identificare i fattori endoscopici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel grado di Hill
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale del grado di Hill a 6 mesi
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La fundoplicatio endoscopico con MUSE modifica l'anatomia della giunzione esofago-gastrica per ridurre il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago.
Il grado di Hill è un parametro che descrive le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica.
Il grado di Hill va da I a IV; i voti più alti rappresentano esiti peggiori (peggiore continenza valvolare).
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cambiamento rispetto al basale del grado di Hill a 6 mesi
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Identificare i fattori endoscopici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel grado di Hill
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale del grado di Hill a 12 mesi
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La fundoplicatio endoscopico con MUSE modifica l'anatomia della giunzione esofago-gastrica per ridurre il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago.
Il grado di Hill è un parametro che descrive le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica.
Il grado di Hill va da I a IV; i voti più alti rappresentano esiti peggiori (peggiore continenza valvolare).
|
cambiamento rispetto al basale del grado di Hill a 12 mesi
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Identificare i fattori endoscopici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nella lunghezza di Jobe
Lasso di tempo: cambiamento rispetto alla lunghezza di Jobe al basale a 6 mesi
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La fundoplicatio endoscopico con MUSE modifica l'anatomia della giunzione esofago-gastrica per ridurre il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago.
La lunghezza di Jobe è un parametro che descrive le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica.
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cambiamento rispetto alla lunghezza di Jobe al basale a 6 mesi
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Identificare i fattori endoscopici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nella lunghezza di Jobe
Lasso di tempo: cambiamento rispetto alla durata di Jobe al basale a 12 mesi
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La fundoplicatio endoscopico con MUSE modifica l'anatomia della giunzione esofago-gastrica per ridurre il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago.
La lunghezza di Jobe è un parametro che descrive le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica.
|
cambiamento rispetto alla durata di Jobe al basale a 12 mesi
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Identificare i fattori endoscopici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel grado di esofagite
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al grado basale dell'esofagite a 6 mesi
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La fundoplicatio endoscopico con MUSE modifica l'anatomia della giunzione esofago-gastrica per ridurre il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago.
La presenza di esofagite e il suo grado, come definito dalla classificazione di Los Angeles, è un parametro dell'efficacia della procedura.
Il grado dell'esofagite varia da A a D; i voti più alti rappresentano risultati peggiori.
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cambiamento rispetto al grado basale dell'esofagite a 6 mesi
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Identificare i fattori endoscopici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel grado di esofagite
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al grado basale dell'esofagite a 12 mesi
|
La fundoplicatio endoscopico con MUSE modifica l'anatomia della giunzione esofago-gastrica per ridurre il reflusso del contenuto gastrico nell'esofago.
La presenza di esofagite e il suo grado, come definito dalla classificazione di Los Angeles, è un parametro dell'efficacia della procedura.
Il grado dell'esofagite varia da A a D; i voti più alti rappresentano risultati peggiori.
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cambiamento rispetto al grado basale dell'esofagite a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che predicono esiti positivi: cambiamenti nel punteggio di DeMeester
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al punteggio DeMeester basale a 6 mesi
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parametro rilevato dalla pH-metria esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
Il punteggio DeMeester è un punteggio composito che ha esaminato sei variabili (numero di episodi di reflusso, numero di episodi più lunghi di 5 minuti, durata più lunga del reflusso, percentuale totale del tempo di monitoraggio con pH inferiore a 4 e percentuale di tempo con pH inferiore a 4 in posizione eretta posizione e posizione supina).
Un punteggio >14,72 mostra un reflusso patologico.
Valori più alti rappresentano risultati peggiori.
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cambiamento rispetto al punteggio DeMeester basale a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che predicono esiti positivi: cambiamenti nel punteggio di DeMeester
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al punteggio DeMeester basale a 12 mesi
|
parametro rilevato dalla pH-metria esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
Il punteggio DeMeester è un punteggio composito che ha esaminato sei variabili (numero di episodi di reflusso, numero di episodi più lunghi di 5 minuti, durata più lunga del reflusso, percentuale totale del tempo di monitoraggio con pH inferiore a 4 e percentuale di tempo con pH inferiore a 4 in posizione eretta posizione e posizione supina).
Un punteggio >14,72 mostra un reflusso patologico.
Valori più alti rappresentano risultati peggiori.
|
cambiamento rispetto al punteggio DeMeester basale a 12 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nell'AET (Acid Exposure Time)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale AET a 6 mesi
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parametro rilevato dalla pH-metria esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione rispetto al basale AET a 6 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nell'AET (Acid Exposure Time)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale AET a 12 mesi
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parametro rilevato dalla pH-metria esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione rispetto al basale AET a 12 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nell'episodio di reflusso più lungo (min)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto all'episodio di reflusso più lungo al basale a 6 mesi
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parametro rilevato dalla pH-metria esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
cambiamento rispetto all'episodio di reflusso più lungo al basale a 6 mesi
|
Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nell'episodio di reflusso più lungo (min)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto all'episodio di reflusso più lungo al basale a 12 mesi
|
parametro rilevato dalla pH-metria esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
cambiamento rispetto all'episodio di reflusso più lungo al basale a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi superiori a 5 minuti
Lasso di tempo: variazione dal basale del numero di reflussi superiore a 5 minuti a 6 mesi
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parametro rilevato dalla pH-metria esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
variazione dal basale del numero di reflussi superiore a 5 minuti a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi superiori a 5 minuti
Lasso di tempo: variazione dal basale del numero di reflussi superiore a 5 minuti a 12 mesi
|
parametro rilevato dalla pH-metria esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
variazione dal basale del numero di reflussi superiore a 5 minuti a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel numero di reflussi totali
Lasso di tempo: variazione rispetto al numero basale di reflussi totali a 6 mesi
|
parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
variazione rispetto al numero basale di reflussi totali a 6 mesi
|
Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel numero di reflussi totali
Lasso di tempo: variazione rispetto al numero basale di reflussi totali a 12 mesi
|
parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
variazione rispetto al numero basale di reflussi totali a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi acidi
Lasso di tempo: variazione rispetto al numero basale di reflussi acidi a 6 mesi
|
parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
variazione rispetto al numero basale di reflussi acidi a 6 mesi
|
Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi acidi
Lasso di tempo: variazione rispetto al numero basale di reflussi acidi a 12 mesi
|
parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
variazione rispetto al numero basale di reflussi acidi a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi debolmente acidi
Lasso di tempo: variazione dal basale del numero di reflussi debolmente acidi a 6 mesi
|
parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
variazione dal basale del numero di reflussi debolmente acidi a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi debolmente acidi
Lasso di tempo: variazione dal basale del numero di reflussi debolmente acidi a 12 mesi
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parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione dal basale del numero di reflussi debolmente acidi a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi non acidi
Lasso di tempo: variazione dal basale del numero di reflussi non acidi a 6 mesi
|
parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
|
variazione dal basale del numero di reflussi non acidi a 6 mesi
|
Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi non acidi
Lasso di tempo: variazione dal basale del numero di reflussi non acidi a 12 mesi
|
parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione dal basale del numero di reflussi non acidi a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi prossimali
Lasso di tempo: variazione rispetto al numero basale di reflussi prossimali a 6 mesi
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parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione rispetto al numero basale di reflussi prossimali a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni del numero di reflussi prossimali
Lasso di tempo: variazione dal basale del numero di reflussi prossimali a 12 mesi
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parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione dal basale del numero di reflussi prossimali a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni dell'MNBI (impedenza media notturna al basale)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale MNBI a 6 mesi
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parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione rispetto al basale MNBI a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: variazioni dell'MNBI (impedenza media notturna al basale)
Lasso di tempo: variazione dall'MNBI basale a 12 mesi
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parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione dall'MNBI basale a 12 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nella PSPW (onde peristaltiche indotte da reflusso post deglutizione)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale PSPW a 6 mesi
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parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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cambiamento rispetto al basale PSPW a 6 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nella PSPW (onde peristaltiche indotte da reflusso post deglutizione)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale PSPW a 12 mesi
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parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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cambiamento rispetto al basale PSPW a 12 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel BCT (Bolus Clearance Time)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale BCT a 6 mesi
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parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione rispetto al basale BCT a 6 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel BCT (Bolus Clearance Time)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale BCT a 12 mesi
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parametro rilevato dall'impedenza esofagea delle 24 ore.
I parametri pH-metrico e impedenziometrico sono indicatori di efficacia della procedura in quanto in grado di quantificare la presenza di reflusso gastro-esofageo.
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variazione rispetto al basale BCT a 12 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nella pressione basale del LES (sfintere esofageo inferiore)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale della pressione basale LES a 6 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al basale della pressione basale LES a 6 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nella pressione basale del LES (sfintere esofageo inferiore)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale della pressione basale LES a 12 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al basale della pressione basale LES a 12 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nella lunghezza del LES (sfintere esofageo inferiore)
Lasso di tempo: variazione rispetto alla durata LES basale a 6 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto alla durata LES basale a 6 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nella lunghezza del LES (sfintere esofageo inferiore)
Lasso di tempo: variazione rispetto alla durata LES basale a 12 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto alla durata LES basale a 12 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel LES (Lower Esophageal Sphintere) IRP (Integrated Relaxation Pressure)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al basale LES IRP a 6 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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cambiamento rispetto al basale LES IRP a 6 mesi
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Per identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel LES (Lower Esophageal Sphintere) IRP (Integrated Relaxation Pressure)
Lasso di tempo: variazione rispetto al basale LES IRP a 12 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al basale LES IRP a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel DCI (integrale contrattile distale)
Lasso di tempo: cambiamento rispetto al DCI basale a 6 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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cambiamento rispetto al DCI basale a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici predittivi di esiti positivi: cambiamenti nel DCI (integrale contrattile distale)
Lasso di tempo: variazione rispetto al DCI basale a 12 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al DCI basale a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che predicono esiti positivi: cambiamenti nella frequenza delle onde peristaltiche
Lasso di tempo: variazione rispetto al tasso basale delle onde peristaltiche a 6 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al tasso basale delle onde peristaltiche a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che predicono esiti positivi: cambiamenti nella frequenza delle onde peristaltiche
Lasso di tempo: variazione rispetto al tasso basale delle onde peristaltiche a 12 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al tasso basale delle onde peristaltiche a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che predicono esiti positivi: cambiamenti nel tasso di onde deboli
Lasso di tempo: variazione rispetto al tasso basale di onde deboli a 6 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al tasso basale di onde deboli a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che predicono esiti positivi: cambiamenti nel tasso di onde deboli
Lasso di tempo: variazione rispetto al tasso basale di onde deboli a 12 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al tasso basale di onde deboli a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che predicono esiti positivi: cambiamenti nel tasso di onde frammentate
Lasso di tempo: variazione rispetto al tasso basale di onde frammentate a 6 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al tasso basale di onde frammentate a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che predicono esiti positivi: cambiamenti nel tasso di onde frammentate
Lasso di tempo: variazione rispetto al tasso basale di onde frammentate a 12 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al tasso basale di onde frammentate a 12 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che prevedono esiti positivi: cambiamenti nel tasso di onde fallite
Lasso di tempo: variazione rispetto al tasso basale di ondate fallite a 6 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al tasso basale di ondate fallite a 6 mesi
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Identificare i fattori fisiopatologici che prevedono esiti positivi: cambiamenti nel tasso di onde fallite
Lasso di tempo: variazione rispetto al tasso basale di ondate fallite a 12 mesi
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parametro rilevato dalla manometria esofagea ad alta risoluzione (HRM).
I parametri manometrici descrivono le caratteristiche di continenza della neovalvola sfinterica e le modificazioni della motilità esofagea dopo l'intervento.
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variazione rispetto al tasso basale di ondate fallite a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Pier Alberto Testoni, Professor, San Raffaele Scientific Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Testoni SGG, Cilona MB, Mazzoleni G, Fanti L, Ribichini E, Cavestro GM, Esposito D, Viale E, Notaristefano C, Zuppardo RA, Azzolini F, Passaretti S, Testoni PA. Transoral incisionless fundoplication with Medigus ultrasonic surgical endostapler (MUSE) for the treatment of gastro-esophageal reflux disease: outcomes up to 3 years. Surg Endosc. 2022 Jul;36(7):5023-5031. doi: 10.1007/s00464-021-08860-w. Epub 2021 Nov 19.
- Testoni PA, Testoni S, Mazzoleni G, Pantaleo G, Cilona MB, Distefano G, Fanti L, Antonelli M, Passaretti S. Transoral incisionless fundoplication with an ultrasonic surgical endostapler for the treatment of gastroesophageal reflux disease: 12-month outcomes. Endoscopy. 2020 Jun;52(6):469-473. doi: 10.1055/a-1124-3187. Epub 2020 Mar 18.
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- MUSE/2015
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Prove cliniche su Reflusso gastroesofageo
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Novartis PharmaceuticalsReclutamentoEGFR mutante avanzato Non SmallSellLung Cancer (NSCLC), KRAS G12-mutant NSCLC, Esophageal SquamousCell Cancer (SCC), Head/Neck SCC, MelanomaOlanda, Corea, Repubblica di, Spagna, Taiwan, Giappone, Italia, Canada, Stati Uniti, Singapore
Prove cliniche su Fundoplicatio endoscopico
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Karolinska University HospitalErsta Hospital, SwedenCompletatoReflusso gastroesofageo | Ernia paraesofageaSvezia