Esiti chirurgici a lungo termine della mancata unione della frattura del polo prossimale dello scafoide

La pseudoartrosi dello scafoide è comune ed è stato riportato che il trattamento chirurgico con innesto osseo ha avuto buoni risultati. Tuttavia, il trattamento della pseudoartrosi del polo prossimale rimane controverso. Esistono alcuni modelli di patoanatomia combinati con la frattura dello scafoide, come le rotture del legamento SL, che inizialmente non potevano essere facilmente identificati o trattati. La pseudoartrosi del polo prossimale era vicino all'articolazione SL. Pertanto, il mancato consolidamento del polo prossimale può causare instabilità DISI. Inoltre, la pseudoartrosi del polo prossimale è stata identificata come un fattore prognostico sfavorevole nella pseudoartrosi dello scafoide.

Negli ultimi 10 anni, abbiamo una tecnica diversa, come VBG, innesto osseo artroscopico per ottenere buoni risultati. Alcuni studi hanno rivelato che con ARASL è stata raggiunta una stabilità SL significativamente migliore. Abbiamo anche utilizzato ARASL con BG per migliorare l'unione del polo prossimale. Tuttavia, non è chiaro quale metodo sarebbe appropriato per la pseudoartrosi del polo prossimale. Abbiamo studiato retrospettivamente l'esito funzionale ei risultati radiologici dopo almeno 2 anni di follow-up per chiarire l'efficacia chirurgica di queste procedure.