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Togliti i chili dopo l'ictus (TOPS) (TOPS)

21 agosto 2023 aggiornato da: Jennifer Dearborn-Tomazos, Beth Israel Deaconess Medical Center
Lo studio TOPS (Take Off Pounds after Stroke) è uno studio prospettico randomizzato in aperto in cieco (PROBE) che metterà alla prova un programma di sostituzione parziale del pasto ad alto contenuto proteico e ipocalorico della durata di 12 settimane, rispetto a cure standard migliorate, per l'efficacia in raggiungere una perdita di peso clinicamente significativa senza compromissione della funzione fisica pazienti con elevato indice di massa corporea (BMI) a seguito di un recente ictus ischemico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio TOPS è concepito come uno studio PROBE per testare la fattibilità, la sicurezza e l'efficacia di un programma sostitutivo parziale del pasto ad alto contenuto proteico e ipocalorico della durata di 12 settimane, rispetto a cure standard migliorate, per ottenere una perdita di peso clinicamente significativa senza compromissione della capacità fisica funzione quando iniziata entro 90 giorni dopo l'ictus ischemico in pazienti con BMI da 27 a 49,9 kg/m2.

I partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 1-1 al programma di sostituzione del pasto parziale (intervento dietetico) o cure standard migliorate (controllo) con randomizzazione stratificata per centro di reclutamento (BIDMC, Yale) e stato di coerenza della dieta al basale (dieta di coerenza modificata vs coerenza regolare Dieta). Lo stato di coerenza della dieta al basale è stato selezionato come fattore di stratificazione perché si prevede che i pazienti con difficoltà di deglutizione (disfagia) dopo un ictus che comporta la necessità di modificare cibo/liquidi avranno una diversa traiettoria di perdita di peso rispetto ai pazienti che sono in grado di consumare in sicurezza un dieta regolare. La durata del follow-up sarà di 12 settimane per tutti i soggetti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

38

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06510
        • Yale New Haven Hospital
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Ictus ischemico acuto entro 90 giorni dalla randomizzazione
  2. Età >=18
  3. IMC 27-49,9 mg/kg2
  4. In grado di soddisfare tutte le esigenze nutrizionali e di liquidi per assunzione orale.
  5. Pronto a subire un cambiamento comportamentale
  6. In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto
  7. Peso massimo <= 350 libbre

Criteri di esclusione:

  1. Controindicazione medica alla perdita di peso o alla dieta, incluse le seguenti: malattia renale che richiede dialisi, assunzione di litio o malattia epatica o renale allo stadio terminale considerata incompatibile con l'intervento dietetico da parte dell'operatore sanitario personale del paziente o del PI dello studio
  2. Iscrizione a uno studio clinico in conflitto (definito come uno studio con un intervento noto per influenzare il peso o con un'esclusione per la partecipazione a un altro studio)
  3. Gravidanza o desiderio di rimanere incinta o allattamento al seno
  4. Alto rischio di malnutrizione utilizzando uno schermo standard
  5. Traiettoria della recente perdita di peso (cioè perdita di almeno 12 libbre nei 3 mesi precedenti lo screening)
  6. Allergia ai prodotti alimentari a base di soia
  7. Richiede l'ispessimento dei liquidi a causa della disfagia
  8. Incapacità di comunicare con il gruppo di studio
  9. Incapacità di parlare inglese
  10. Condizioni mediche irreversibili che possono influire sulla sopravvivenza a breve termine (sopravvivenza prevista inferiore a un anno)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento dietetico
L'intervento dietetico è un programma di sostituzione parziale del pasto che utilizza OPTAVIA® Optimal Weight 4&2&1 Plan™ disponibile in commercio. Nel programma OPTAVIA, ai soggetti viene chiesto di mangiare 6 volte al giorno, una volta ogni 2 o 3 ore.
Quattro pasti consistono in sostituti del pasto prodotti da OPTAVIA, come frullati, zuppe, barrette, biscotti, bevande calde e budini. I pasti sostitutivi saranno forniti gratuitamente ai soggetti. Per altri due pasti giornalieri, ai soggetti o ai loro caregiver verrà insegnato come preparare pasti composti da 5-7 once (cotte) di una proteina a basso contenuto di grassi, 3 porzioni di verdure non amidacee e fino a 2 porzioni di grassi sani.
Comparatore placebo: Assistenza standard migliorata
Il gruppo di controllo riceverà istruzioni su una dieta sana come definita dal Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti.
I partecipanti riceveranno una sessione di consulenza di 45 minuti su una dieta sana

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di soggetti che hanno raggiunto almeno il 5% di perdita di peso
Lasso di tempo: 12 settimane
Proporzione di soggetti che hanno raggiunto almeno una perdita di peso del 5% dal basale a 12 settimane nel gruppo di intervento rispetto al gruppo di controllo
12 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento della pressione sanguigna
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione della pressione sanguigna dal basale a 12 settimane
12 settimane
Modifica della circonferenza della vita
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione della circonferenza della vita dal basale a 12 settimane
12 settimane
Variazione dell'indice di massa corporea
Lasso di tempo: 12 settimane
Variazione dell'indice di massa corporea dal basale a 12 settimane
12 settimane
Modifica della scala Rankin modificata
Lasso di tempo: 12 settimane
Modifica della scala Rankin modificata dal basale a 12 settimane
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

30 maggio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

30 maggio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 gennaio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 gennaio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

24 gennaio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I risultati di questo studio saranno presentati a convegni scientifici e pubblicati su riviste scientifiche senza rivelare l'identità dei soggetti. Gli investigatori intendono riconoscere i soggetti dello studio per la loro partecipazione. I risultati complessivi dello studio saranno condivisi con i partecipanti, accompagnati da una nota di ringraziamento, al momento della pubblicazione dei risultati finali.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Programma di sostituzione parziale del pasto

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